Wstawienie kubka menstruacyjnego w niewłaściwy sposób może być niebezpieczne - oto jak go poprawnie używać

Kubeczki menstruacyjne są popularnym i bardziej zrównoważonym sposobem zarządzania miesiączką. Ale nowy studium przypadku przypomniał ekspertom o ważności używania ich właściwie. Raport BMJ opublikowany w tym miesiącu opisał przypadku duńskiej kobiety w wieku trzydziestu lat, która była leczona z powodu bólu po prawej stronie i w dolnej części brzucha oraz krwi w jej moczu. Doświadczała tych objawów kilka razy w tygodniu — każdy epizod trwał około godziny — przez sześć miesięcy. Po przeprowadzeniu testów, skanów i rozmów z pacjentką, lekarze teoretyzowali, że ból i krwawienie kobiety zostały spowodowane przez jej kubeczek menstruacyjny. Poprosili ją o zaprzestanie jego używania, a po miesiącu jej objawy ustąpiły. "Tomografia komputerowa wykazała, że kubeczek znajdował się po prawej stronie pochwy, co sprężało drożność między moczowodem a pęcherzem. Moczowód to rurka odprowadzająca mocz z nerek do pęcherza," powiedziała Health Clara Maarup Prip, autorka studium, urolog w Aarhus University Hospital. W zasadzie, kubeczek menstruacyjny blokował przepływ moczu z prawej nerki kobiety do jej pęcherza, powodując stan zapalny i inne symptomy, wyjaśniła Prip. Krew w moczu spowodowana źle umieszczonym kubkiem menstruacyjnym jest bardzo rzadka, powiedziała Jillian LoPiano, MD, MPH, ginekolog i główny oficer zdrowia w Wisp, firmie telemedycyny zajmującej się opieką zdrowotną reprodukcyjną. Było tylko kilka innych zgłoszonych przypadków takiego zdarzenia, wyjaśniła. W rzeczywistości, wiele czynników musi się zbiec, aby doszło do tej komplikacji, dodano Michael Baldonieri, MD, ginekolog ogólny w University Hospital Cleveland. Do tego należą "rozmiar kubeczka, jego pozycja w pochwie, czas użycia oraz konkretna anatomia pacjentki, co sprawia, że jest to bardzo mało prawdopodobne w przypadku regularnego korzystania z kubeczka," powiedział dla Health. Jednak raport przypadku jest dobrym przypomnieniem o ważności właściwego umieszczania i użytkowania kubeczka menstruacyjnego, zgodzili się eksperci. "Potrzebna jest większa świadomość możliwych komplikacji i objawów tych komplikacji zarówno wśród użytkowniczek kubeczków menstruacyjnych, jak i lekarzy, a także większa świadomość o ważności wyboru odpowiedniego kształtu, rozmiaru i metody wstawiania," powiedziała Prip. Zazwyczaj wykonane z silikonu medycznego lub elastomerów termoplastycznych (TPE), kubeczki menstruacyjne są małe i elastyczne, dzięki czemu mogą być wkładane do kanału pochwowego, podobnie jak tampon. Kubeczek zbiera menstruacyjną krew w czasie przepływu. "Ten mały, dzwonowaty, wielokrotnego użytku przyrząd jest zaprojektowany, aby tworzyć niewielką ilość ssania, zapobiegając wyciekom, jednocześnie zbierając menstruacyjną krew," powiedziała LoPiano. Ludzie mogą korzystać z tych kubeczków przez maksymalnie 12 godzin, zanim będą musieli je opróżnić, wyczyścić i ponownie wstawić. Wiele z nich jest przeznaczonych do długotrwałego użytku — niektóre mogą przetrwać nawet do dekady. Jednak na rynku są również dostępne jednorazowe. Z tego powodu kubeczki menstruacyjne stają się coraz bardziej popularne. "Ostatnie badania wykazały, że kubeczki menstruacyjne są używane przez 19% osób, które miesiączkują, głównie przez osoby w wieku 20 i 30 lat," wyjaśniła LoPiano. Jednakże, dodał Baldonieri, zależy to od populacji. "W Stanach Zjednoczonych około 10% menstruujących osób używa kubeczków menstruacyjnych. Stawki korzystania mogą oscylować od 7% wśród menstruujących osób w Turcji, do około 23% brazylijskich studentów," powiedział. "[To] znacząco zróżnicowane geograficznie." Fakt, że kubeczki menstruacyjne nie są tak powszechne jak podpaski czy tampony, wynika z kilku czynników, ale istnieją pewne wady korzystania z tego produktu. Po pierwsze, kubeczki menstruacyjne mogą być trudne lub niewygodne do zmiany w publicznych toaletach, ponieważ użytkownicy muszą je spłukać i upewnić się, że są czyste przed ponownym włożeniem. "Kubeczki menstruacyjne muszą być dokładnie czyszczone między użyciami, aby zapobiec gromadzeniu się bakterii," pisze Alliance for Period Supplies, organizacja skupiona na zapewnieniu większego dostępu do produktów menstruacyjnych, na swojej stronie internetowej. "Może to być czasochłonne i wymaga dostępu do czystej wody oraz środka czyszczącego, takiego jak łagodne mydło lub specjalny środek do czyszczenia kubeczka." Kobiety używające wkładki domacicznej (IUD) powinny również porozmawiać z lekarzem, zanim zaczną używać kubeczków menstruacyjnych — w rzadkich przypadkach, mogą one przesunąć wkładkę. W ogólności, nie było wielu komplikacji związanych z korzystaniem z kubeczków menstruacyjnych. Jednak możliwe, że osoby mogą doświadczyć infekcji, bólu, ran pochwy, reakcji alergicznych, wycieków krwi miesiączkowej, nietrzymania moczu czy zespołu wstrząsu toksycznego. Mimo rosnącej popularności kubeczków menstruacyjnych, badania pokazały, że dla kobiet jest trudno podjąć świadomą decyzję o tym, który produkt kubeczka menstruacyjnego powinny używać lub jak go używać odpowiednio.W 2021 roku brytyjscy badacze doszli do wniosku: „Brak korelacji między rozmiarem, kształtem i objętością kubka menstruacyjnego, czy też materiałem, kształtem i twardością, oznacza, że konsumenci nie mogą oszacować, który kubek menstruacyjny może być najbardziej odpowiedni, a niewłaściwy wybór może spowodować kontuzje”. Jeśli masz pytania dotyczące używania kubka menstruacyjnego albo którego wypróbować, twój ginekolog powinien móc udzielić ci pewnych wskazówek. Gdy już zaczniesz używać kubka menstruacyjnego, ważne jest, aby go odpowiednio włożyć. Warto wiedzieć, że może to trochę potrwać – badanie z 2019 roku wykazało, że około jedna na cztery kobiety miała problemy z używaniem kubka menstruacyjnego po raz pierwszy, chociaż większość czuła się komfortowo z produktem po trzecim cyklu jego używania. Zanim włożysz kubek menstruacyjny, najpierw umyj ręce mydłem i wodą. Następnie złóż produkt – większość osób używa zgięcia w kształt litery C, w którym składasz kubek na pół, tworząc kształt „C”. Istnieją jednak inne strategie wkładania, w tym zgięcia w kształt liczby 7, zgięcie w kształt półdiamentu i inne. „Kubek menstruacyjny powinien znajdować się tuż pod szyjką macicy – powinien być niższy niż tampon, ale nie być zauważalny na zewnątrz ciała ani sprawiać dyskomfortu” – powiedział(a) LoPiano. Gdy już właściwie umieścisz kubek, rozwinie się i dobrze przylegać do ścian pochwy z lekkim podciśnieniem. „Większość kubków ma trzon na dole, który ułatwia jego usunięcie, a powinien on znajdować się tuż przy wejściu do pochwy, tak aby był niewidoczny po umieszczeniu” – powiedział(a) Baldonieri. Ogólnie rzecz biorąc, nie powinieneś czuć kubka menstruacyjnego podczas jego używania, powiedział(a) LoPiano. Jednakże, gdy zaczniesz używać produktu, możesz odczuwać lekką świadomość lub dyskomfort, gdy twoje ciało się dostosowuje. „Większość osób nie odczuwa bólu, gdy już się go nauczą” – powiedział(a). „Jeśli odczuwasz jakikolwiek ból lub znaczny dyskomfort, najprawdopodobniej jest źle umieszczony albo jest za duży lub za mały”. Gdy nadejdzie czas, aby usunąć kubek menstruacyjny, naciśnij boki kubka, aby ułatwić odciągnięcie go, a następnie powoli wyciągnij, aby uniknąć rozlania krwi. Następnie opróżnij krew do śmieci, toalety albo zlewu, a następnie dokładnie spłucz kubek ciepłą wodą i mydłem. Teraz jesteś gotowy(alna), aby go znowu włożyć. Oczywiście, kubki menstruacyjne to tylko jedna z wielu metod zarządzania okresem. A ponieważ każda osoba ma nieco inna anatomię, nie ma jednego uniwersalnego rozwiązania dla kubków menstruacyjnych czy ogólnie produktów okresowych, powiedział(a) Baldonieri. „Okresy są tak samo unikatowe, jak osoba je przeżywająca. Najlepszą opcją dla zarządzania okresem jest ta, która jest dla ciebie najbardziej wygodna” – powiedział(a). „Jeśli jakiekolwiek produkty okresowe sprawiają ból, polecam konsultację z twoim ginekologiem”.