Överpronation och underpronation: Skillnader, Behandling

Om du inte är en catwalk-modell eller en anatomisuper-nörd har du förmodligen inte funderat mycket på din gång. Men sanningen är att det sätt ditt fot landar på marken när du går eller springer kan ha en djupgående inverkan på kroppsliga värk och smärtor. Om obalanser lämnas oadresserade kan de till och med leda till nedsatt rörlighet - en katastrof för din träningsrutin. 

Om du någonsin har vacklat igenom trädpåse i en yogaklass vet du att lederna och senorna i foten och fotleden är gjorda för att röra sig. De gör det möjligt för oss att fördela vår vikt som svar på terrängen eller aktiviteten, absorbera inverkan, bibehålla stabilitet och i allmänhet förhindra skador. För vissa av oss orsakar strukturella skillnader som exceptionellt höga eller låga valv att fötterna rullar för långt inåt (överpronation) eller utåt (underpronation), vilket utlöser en kedjereaktion av anatomiska problem över tid. Lyckligtvis finns det en enkel lösning som kan hjälpa vid överpronation och underpronation. 

De bästa paret sneakers - ihopparat med ett lämpligt styrketränings- och stretchingrutin - kommer att hålla din gång korrekt justerad. Denna guide kommer inte bara att hjälpa dig att lokalisera problemet utan också lära dig vad du ska leta efter i en stödjande sneaker. 

Låt oss föreställa oss en normal gång. Du landar på marken med mitten av hälen, rullar sedan framåt över valvet och fördelar vikten på de långa benen som kallas metatarsalbenen. Sedan rullar foten något inåt över bollen innan du trycker ifrån med stortån. Dock inträffar överpronation när instabilitet i din subtaliska led, där hälen och fotledens ben möts, får din fot att rulla för långt inåt, plattar ut valvet. 

Lite pronation - cirka 15 procent - är normalt och nödvändigt. Men om du pronerar mer än så och kan du riskera problem som: Tvärtom, sker underpronation (eller supination) när din fot rullar för långt utåt, vilket skapar ett onormalt högt valv och sätter tryck på lilltån. 

För mycket supination kan skapa problem som: Om något av ovanstående problem låter bekant är det en stark indikation på att din gång är ur balans. En vårdgivare kan bedöma dina fötter och rekommendera en behandlingsplan. Men för ett snabbt och enkelt test som du kan göra hemma, titta på dina skor. 

Fundera på om sulorna ser jämnt använda ut eller om de är plattare eller jämnare på ena sidan än den andra. Om du ser mer slitage nära insidan av bollan på foten och stortån, kan du vara en överpronator. Om det är utsidan av foten, nära lilltån som är plattad, kan underpronation vara boven. 

Överpronatorer tenderar att ha ett lågt valv, så att bära en mycket platt sko som en balettpump eller barfotaskor bara kommer att öka risken för att utveckla problem som plantar fasciit eller tendinit. Justin Greisberg, MD, chef för ortopedisk traumatologi vid New York-Presbyterian Westchester, rekommenderar att man letar efter skor med valvstöd och lite klackhöjd för att förhindra den inåtrullande rörelsen. 

"De flesta sneakers är konstruerade på det sättet - med en förhöjd häl och viss valvstöd," förklarar Dr. Greisberg. "Men överpronatorer bör inte leta efter en sko med den största bågen i den; det kommer kännas o naturligt och obekvämt när den trycker upp mot bågen." För underpronatorer, som vanligtvis har ett högt valv, kommer skor med en bred häl och mycket högt intern valvstöd att kännas mer stödjande och minska risken för vrickningar i fotleden. 

"En fot med högt valv har också tendens att vara högre över mitten av foten (valvet)," säger Dr Greisberg. "Så en underpronator måste vara säker på att det finns tillräckligt med plats inne i skon för det högre valvet." Om du känner smärta på ovansidan av foten, under snörningen, är det ett tecken på att skon inte är tillräckligt rymlig för att rymma ditt höga valv. 

Let efter något som stödjer dina valv, men är också bekväm. De flesta moderna skor har en innersula och sula gjord av syntetiska material. Detta gör dem extremt effektiva på att ge dämpning och stötdämpning på hårda ytor som stadsgator men kan göra dem mer sårbara för vardagsslitage och skada. "En sko kan vara utnött långt innan den ser ut att vara utnött," varnar Dr Greisberg. "Om innersulan ser allvarligt indrucken från fottrycket, eller om mönstret på sulan är utnött hela vägen ner på vissa ställen, kan det vara dags att skaffa nya skor." Det är mycket vanligt att underpronatorer och överpronatorer upplever smärta i foten, särskilt under hälen. 

Dessutom kan även en liten grad av obalans få konsekvenser för hela kroppen, så du kan också behöva hantera ytterligare knä-, höft- och ryggsmärta till följd av din underpronade eller överpronade gång. "Smärtan kan vara ett tecken på att de nuvarande skorna har förlorat sitt stöd, och ibland kan ett nytt par promenadskor eller sneakers vara tillräckligt för att lindra det," säger Dr Greisberg.