Overpronatie en Onderpronatie: Verschillen, Behandeling

Tenzij je een catwalk model bent of een anatomie super-nerd, heb je waarschijnlijk niet veel nagedacht over je looppatroon. Maar de waarheid is dat de manier waarop je voet de grond raakt wanneer je loopt of rent een diepgaande invloed kan hebben op lichamelijke pijntjes en kwalen. Indien onbehandeld, kunnen misuitlijningen zelfs leiden tot verminderde mobiliteit - een ramp voor je trainingsregime. 

Als je ooit wankelend door de boomhouding bent geweest tijdens een yogales, weet je dat de gewrichten en pezen in de voet en enkel gemaakt zijn om te bewegen. Ze stellen ons in staat om ons gewicht te verplaatsen in reactie op het terrein of de activiteit, impact te absorberen, stabiliteit te behouden en blessures te voorkomen. 

Voor sommigen kunnen structurele verschillen zoals uitzonderlijk hoge of lage bogen ervoor zorgen dat de voeten te ver naar binnen rollen (overpronatie) of naar buiten (onderpronatie), waardoor in de loop van de tijd een kettingreactie van anatomische problemen ontstaat. 

Gelukkig is er een eenvoudige oplossing die kan helpen bij overpronatie en onderpronatie. Het beste paar sneakers - in combinatie met een passend krachttrainings- en rekkenprogramma - zal je looppatroon correct uitlijnen. Deze gids zal je niet alleen helpen het probleem te identificeren, maar ook leren waar je op moet letten in een ondersteunende sneaker. Laten we een normaal looppatroon voorstellen. Je raakt de grond met het midden van je hiel, rolt dan voorwaarts over de boog en verdeelt het gewicht over de lange botten die bekend staan als de middenvoetsbeentjes. Vervolgens rolt de voet lichtjes naar binnen over de bal voordat je afzet van de grote teen. Echter, overpronatie treedt op wanneer instabiliteit in je subtalair gewricht, waar de botten van de hiel en enkel samenkomen, ertoe leidt dat je voet te ver naar binnen rolt, waardoor de boog wordt afgevlakt. 

Een beetje pronatie - ongeveer 15 procent - is normaal en essentieel. Maar als je meer pronatie vertoont dan dat, loop je het risico op problemen zoals: Omgekeerd treedt onderpronatie (of supinatie) op wanneer je voet te ver naar buiten rolt, waardoor een abnormaal hoge boog ontstaat en druk ontstaat op de kleine teen. 

Te veel supinatie kan problemen veroorzaken zoals: Als een van bovenstaande problemen je bekend voorkomt, is dat een sterk teken dat je loopuitlijning niet juist is. Een zorgverlener kan je voeten beoordelen en een behandelplan aanbevelen. Maar voor een snelle en gemakkelijke test die je thuis kunt doen, bekijk je je schoenen. 

Overweeg of de zolen gelijkmatig versleten zijn of dat ze platter of gladder zijn aan één zijde dan aan de andere. Als je meer slijtage ziet aan de binnenkant van de bal van de voet en de grote teen, zou je een overpronator kunnen zijn. Als het de buitenrand van de voet is, bij de kleine teen die afgeplat is, zou onderpronatie de boosdoener kunnen zijn. 

Overpronators hebben meestal een lage boog, dus het dragen van een zeer platte schoen zoals een ballerina of blotevoetenschoenen zal alleen maar het risico op het ontwikkelen van problemen zoals plantaire fasciitis of tendinitis verhogen. Justin Greisberg, MD, hoofd van de orthopedische traumatologie bij New York-Presbyterian Westchester, raadt aan op zoek te gaan naar schoenen met ondersteuning van de boog en een beetje hakhoogte om die naar binnen rollende beweging te voorkomen. "De meeste sneakers zijn zo gebouwd - met een verhoogde hak en wat boogondersteuning," legt Dr. Greisberg uit. 

"Maar overpronators moeten niet op zoek gaan naar een schoen met de grootste boog erin; dit zal onnatuurlijk en oncomfortabel aanvoelen omdat het omhoog duwt in de boog." Voor onderpronators, die doorgaans een hoge boog hebben, zullen schoenen met een brede hak en zeer hoge interne boogondersteuning meer ondersteuning bieden, waardoor het risico op enkelverstuikingen wordt verminderd. "Een voet met een hogere boog is ook vaak hoger over het midden van de voet (de wreef)," zegt Dr. Greisberg. "Dus iemand met onderpronatie moet ervoor zorgen dat er genoeg ruimte is in de schoen voor de hogere wreef." 

Als je pijn voelt aan de bovenkant van je voet, onder de veters, is dat een teken dat de schoen niet ruim genoeg is om je wreef te accommoderen. 

Zoek naar iets dat je bogen ondersteunt, maar ook comfortabel is. De meeste moderne schoenen hebben een inlegzool en zool gemaakt van synthetische materialen. Dit maakt ze buitengewoon effectief in het bieden van demping en schokabsorptie op harde oppervlakken zoals stadsstraten, maar kan ze kwetsbaarder maken voor alledaagse slijtage en beschadiging. 

"Een schoen kan versleten zijn voordat hij er versleten uitziet," waarschuwt Dr. Greisberg. "Als de inlegzool er ernstig ingedrukt uitziet door druk van de voet, of als het loopvlak van de zool helemaal op sommige plaatsen versleten is, is het misschien tijd om nieuwe schoenen te halen." Het is heel gebruikelijk voor onderpronators en overpronators om pijn aan de voet te ervaren, vooral onder de hiel. Bovendien kan zelfs een klein misalignement gevolgen hebben voor het hele lichaam, dus je zou jezelf kunnen vinden met extra knie-, heup- en rugpijn als gevolg van je onder- of overpronate looppatroon. "Pijn kan een teken zijn dat de huidige schoenen hun ondersteuning hebben verloren, en soms kan een nieuw paar wandelschoenen of sneakers voldoende zijn om de pijn te verlichten," zegt Dr. Greisberg.