Czy powinieneś brać Tamiflu? Odpowiedzi na twoje pytania dotyczące leku przeciwwirusowego

Z sezonem grypopodobnych, wielu ludzi szuka leków przeciwwirusowych, które pomogą im pozbyć się zmęczenia, gorączki, kaszlu i innych grypopodobnych objawów. Ale jak uzyskać dostęp do leków takich jak Tamiflu i czy są one dla Ciebie odpowiednie?
Najnowsze dane Centrów Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) sugerują, że grypa ma obecnie największy wpływ od lat. Dotychczas co najmniej 24 miliony osób w USA miało grypę w tym sezonie, a spośród nich 13 000 zmarło na zakażenie.
"To jeden z bardziej nasilonych sezonów grypy. Incydencja grypy, którą obecnie obserwujemy, jest bardzo wysoka, a choroba jest bardziej nasilona niż w poprzednich sezonach," powiedziała Geeta Sood, MD, ScM, adiunkt medycyny i epidemiolog szpitalny w Johns Hopkins Bayview Medical Center, dla Health.
Jeśli złapiesz grypę, przyjmowanie Tamiflu - leku przeciwko grypie znanej nazwy oseltamivir - może zmniejszyć nasilenie zakażenia i skrócić czas trwania choroby o około jeden dzień. Jednak nie jest zalecany dla każdego przypadku grypy.
Oto czego musisz wiedzieć o Tamiflu, w tym kto powinien zażywać lek, jak uzyskać go i jakie inne leczenia przeciw grypie są dostępne.
Tamiflu jest jednym z czterech leków przeciw wirusom zatwierdzonych przez Agencję Żywności i Leków (FDA) do leczenia grypy.
Leki przeciw wirusom działają poprzez zapobieganie replikacji wirusa w organizmie - wyjaśniła Sood. "To pomaga twojemu organizmowi lepiej i szybciej zwalczać zakażenie - powiedziała.
Tamiflu jest najczęściej stosowanym lekiem przeciwwirusowym przeciw grypie w USA, głównie dlatego, że był to pierwszy zatwierdzony lek - powiedział James Antoon, MD, PhD, adiunkt pediatrycznej medycyny szpitalnej w Vanderbilt University Monroe Carell Jr. Children's Hospital.
"Wykonano wiele badań nad jego bezpieczeństwem i skutecznością, a wielu lekarzy czuje się pewnie w przepisywaniu go, ponieważ mamy tak wiele danych na jego temat - powiedział Antoon Health.
Jest również powszechnie dostępny w aptekach i pokrywany przez prawie 70% ubezpieczycieli, według GoodRx. Chociaż rzeczywisty lek pod marką kosztuje ponad 150 dolarów, generyczny oseltamivir kosztuje około jednej trzeciej tej kwoty, a dodatkowe kody rabatowe mogą pomóc dalszo obniżyć tę cenę.
"Moim doświadczeniem jest, że jest tańszy niż niektóre inne leki na grypę," powiedziała Katie Lockwood, MD, lekarz pierwszego kontaktu w Children's Hospital of Philadelphia, dla Health.
Lek można zażywać w formie płynnej lub w kapsułkach. Osoby powyżej 12 roku życia z grypą powinny zażywać lek dwa razy dziennie przez pięć dni. Aby zapobiec grypie, ludzie powinni zażywać lek raz dziennie przez maksymalnie 10 dni lub tak długo, jak jest przepisany.
Tamiflu jest zatwierdzony do leczenia zarówno grypy typu A, jak i B u osób w wieku przynajmniej 14 dni, ale lek jest zazwyczaj zalecany jedynie dla tych, którzy są bardziej narażeni na poważny przypadek grypy, wyjaśniła Sood.
Do nich zaliczają się osoby z osłabionym układem odpornościowym, chorobami płuc lub przyjmujące pewne leki, które zmniejszają ich zdolność do walki z zakażeniami, powiedziała Sood. Zaleca się także przyjęcie przeciwwirusowego leku osobom w ciąży, małym dzieciom lub dzieciom z problemami zdrowotnymi oraz osobom cierpiącym na astmę, cukrzycę lub choroby serca, jeśli złapią grypę, zgodnie z zaleceniami CDC.
Jednak dla zdrowszych osób o niższym ryzyku poważnych powikłań wirusa, przyjmowanie Tamiflu może nie być konieczne.
"Po prostu posiadanie o jeden dzień mniej objawów dla przeciętnej osoby może nie być warte kosztu i wysiłku, aby spróbować zdobyć Tamiflu," powiedziała Sood.
Jednak jeśli twoje objawy nie ustępują szybko, lub jeśli odczuwasz duszności, lekarz może zalecić przyjmowanie Tamiflu, dodała.
Aby zażyć Tamiflu, potrzebujesz recepty od pracownika służby zdrowia. Wielu lekarzy zechce zobaczyć pozytywny test na grypę przed przepisaniem leku, ale to nie zawsze jest konieczne.
"Test pozytywny nie jest wymagany -jeśli ktoś dzwoni z objawami grypy w szczycie sezonu grypowego (jak obecnie), możemy zaoferować leczenie bez przeprowadzania testu," powiedział Paul Sax, MD, dyrektor kliniczny Działu Chorób Zakaźnych w Brigham and Women's Hospital, dla Health.
W przyszłości ludzie mogą nie musieć posiadać recepty na Tamiflu, dodał Antoon. Ale obecnie, ludzie muszą spotkać się z lekarzem, aby uzyskać dostęp do leku.
Przed zaangażowaniem się w ustalenie spotkania z pracownikiem służby zdrowia, może warto wykonać test na grypę, czy to w lokalnej aptece, czy z zestawu do testowania w domu, dodał Antoon. Najlepiej zrobić to jak najszybciej po wyjściu objawów, aby mieć pewność, że nie masz innej choroby, takiej jak COVID-19.
Po rozpoczęciu zażywania Tamiflu, pacjenci zazwyczaj zauważą poprawę swoich objawów w ciągu jednego dnia, powiedział Lockwood. Ale dla najlepszych efektów, ludzie powinni zacząć przyjmować lek w ciągu 48 godzin od pojawienia się pierwszych objawów. "Czym szybciej, tym lepiej," dodał Sood. Ale nawet jeśli minęło już 48 godzin, Tamiflu nadal może przynieść korzyść, powiedział Sood, zwłaszcza dla osób z chorobami współistniejącymi. Może również pomóc w zapobieganiu rozprzestrzenianiu się grypy, co jest istotne. "Tam, gdzie niektórzy krytykują te leki przeciwwirusowe, jest to, że dzień objawów nie jest tak istotny," powiedział Antoon. "Ale może to przyczynić się do [zmniejszonego] ryzyka transmisji." Tamiflu można bezpiecznie przyjmować z innymi lekami, i nie ma znanych interakcji leków, powiedział Antoon. Jednak może powodować pewne skutki uboczne. U niektórych osób Tamiflu może powodować wymioty, nudności i ból głowy, dodatkowo do tego, co już przeżywasz z powodu grypy, powiedział Antoon. Ale stosowanie leku z jedzeniem może zmniejszyć ryzyko tych skutków ubocznych, zgodnie z FDA. Agencja powiedziała również, że pacjenci stosujący Tamiflu mogą odczuwać bóle brzucha, krwawienie z nosa, bóle głowy i zmęczenie, chociaż te skutki uboczne są mniej powszechne. Oprócz Tamiflu, w USA zatwierdzono jeszcze trzy inne leki przeciwwirusowe do leczenia grypy: Relenza (zanamivir), Rapivab (peramivir) i Xofluza (baloksawir marboksil). Jeśli chodzi o skuteczność, "wszystkie działają podobnie w przypadku grypy," powiedział Antoon. "Mamy dobre badania porównawcze na te leki przeciwwirusowe. Wszystkie mają podobne skrócenie czasu trwania objawów." Jednak istnieją pewne różnice między nimi. Relenza może być lepsza w redukcji transmisji grypy, wyjaśnił Antoon. Jednak jest podawana za pomocą inhalatora, dlatego może nie być najlepszym wyborem dla osób z problemami z oddychaniem. Xofluza może być najbardziej wygodnym wyborem, ponieważ wystarcza tylko jedna dawka. Ale konieczne jest przeprowadzenie dalszych badań w celu zbadania, jak lek działa w niektórych grupach, takich jak kobiety w ciąży lub osoby hospitalizowane z powodu grypy. A Rapivab to lek do podania dożylnego (IV), dlatego musi być podany przez pracownika służby zdrowia.