Dwie rzadkie choroby przenoszone przez komary robią furorę - oto co trzeba wiedzieć

Ulgowe ukąszenia komarów są niewątpliwie irytujące, ale niosą ze sobą rzeczywiste — chociaż niewielkie — ryzyko zakażenia przenoszonego przez komara. Dwóch takich chorób obecnie cieszy się zainteresowaniem mediów, i oba mogą być potencjalnie śmiertelne. Urzędnicy zdrowia w Massachusetts ostrzegają mieszkańców przed ryzykiem zachorowania na wschodnie zapalenie mózgu (EEE) po tym, jak mężczyzna w wieku 80 lat zachorował na wirusa wcześniej w tym miesiącu.

Wiadomości te pojawiają się niebawem po doniesieniach, że były dyrektor Narodowego Instytutu Alergii i Chorób Zakaźnych, Anthony Fauci, trafił do szpitala z powodu wirusa Zachodniego Nilu, choroby, którą rzekomo dostał w swoim ogrodzie w Waszyngtonie.

Te przypadki rodzą pytania dotyczące tych chorób przenoszonych przez komara, zwłaszcza że sezon komarów trwa w wielu regionach USA. Oto, czego musisz się dowiedzieć o EEE i wirusie Zachodniego Nilu, w tym jak się chronić.

Urzędnicy zdrowia publicznego w Massachusetts są nieustępliwi po tym, jak u mężczyzny zdiagnozowano EEE w połowie sierpnia. Władze stanowe przeprowadzają opryski powietrzne i ciężarówkami, aby zmniejszyć populacje komarów, które mogą przenosić EEE. Zanim doszło do najnowszej infekcji, stan nie miał przypadku zakażenia EEE u ludzi od czterech lat.

Choroba Fauciego stała się tematem zainteresowania ze względu na jego prominentną pozycję w społeczności zdrowia, a także na rzadkość zakażenia Zachodnim Nilem w Waszyngtonie. W wywiadzie dla Stat News, Fauci powiedział, że to najbardziej ciężko była doświadczał w swoim życiu. "Naprawdę czułem, że zostałem potrącony przez ciężarówkę", powiedział. "Muszę ci powiedzieć, nigdy nie byłem tak chory w swoim życiu. Zdecydowanie, to jest najgorzej, jaki kiedykolwiek byłem z chorobą w swoim życiu."

Fauci powiedział, że podczas swojej choroby doświadczał "dreszczy" i osłabienia. "Dobra wiadomość jest taka, że idę w dobrym kierunku", powiedział. "Otrzeźwiająca informacja jest taka, że zajmie to tygodnie i tygodnie, aby wrócić do normy. To historia Zachodniego Nila. Po prostu tak bardzo cię niszczy."

"Oba te rodzaje chorób mają tendencję do wzrostu i spadku poziomów każdego roku", powiedział Health Thomas Russo, MD, profesor i szef chorób zakaźnych na University at Buffalo w stanie Nowy Jork. "Ale dużym zmartwieniem jest to, że ludzie mogą zachorować na chorobę neurologiczną, a to może być znaczące."

To także sezon komarów w USA, co zwiększa ryzyko zakażenia, powiedział ekspert ds. chorób zakaźnych Amesh A. Adalja, MD, starszy badacz w Johns Hopkins Center for Health Security, dla Health.

Oprócz przypadku w Massachusetts, EEE wykryto w Nowym Jorku, Vermont i Wisconsin w tym roku, zgodnie z danymi Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Tylko cztery przypadki tego wirusa, które zazwyczaj występują na wschodnim wybrzeżu lub w stanach Zatoki Meksykańskiej, zostały wykryte w USA w tym roku.

Przypadki wirusa Zachodniego Nilu są bardziej powszechne, przy czym wirus jest główną przyczyną chorób przenoszonych przez komara w USA. W tym roku zgłoszono 289 przypadków zakażenia wirusem Zachodniego Nilu w USA, a spośród nich 195 stanowiły przypadki neuroinwazyjne — co oznacza, że wpłynęły na układ nerwowy i ośrodkowy układ nerwowy.

Mimo że przypadki wirusa Zachodniego Nilu wykryto w kilku stanach, najczęściej były one spotykane w Teksasie, Kalifornii, Nevadzie, Arizonie, Luizjanie, Missisipi i Nebrasce.

EEE i wirus Zachodniego Nilu są obydwie potencjalnie poważnymi chorobami przenoszonymi przez komara, ale są to bardzo różne dolegliwości.

"EEE jest bardzo rzadki i geograficznie ograniczony", powiedział Adalja. "Występuje około kilkunastu przypadków rocznie. Jednak jeśli ktoś mieszka w obszarze, w którym wirus EEE był zauważony w komarach lub koniach, na przykład, powinien podjąć środki ostrożności."

Wirus nie powoduje objawów u większości ludzi. Niemniej jednak, może również prowadzić do nieprzyjemnych objawów grypopodobnych i gorzej, powiedział Russo. Potencjalne objawy to:

Niektóre przypadki mogą prowadzić do ciężkiego zakażenia, z około 5% ludzi rozwijających zapalenie mózgu — stan zapalny mózgu — lub zapalenie opon mózgowych, które jest stanem zapalnym rdzenia kręgowego lub błony otaczającej mózg.

Około połowa osób, które rozwijają bardziej ciężki przypadek, będzie miała trwałe problemy fizyczne lub neurologiczne, w tym łagodne zaburzenia mózgowe, poważne upośledzenie intelektualne, zaburzenia osobowości, drgawki, paraliż i dysfunkcja nerwu czaszkowego.

Stan ten ma wskaźnik śmiertelności wynoszący 30%, przy czym ludzie zwykle umierają między dwoma a dziesięcioma dniami po wystąpieniu objawów, zgodnie z CDC.

Jak EEE, Adalja powiedział, że wiele osób zakażonych wirusem Zachodniego Nilu nie będzie miało objawów. "Tylko mniejszość osób zachoruje ciężko, a są to osoby na krańcach wieku", powiedział.

Objawy mogą obejmować:

W około jednym na każde 150 przypadków, choroba wpływa na centralny układ nerwowy i może powodować zapalenie mózgu lub opon mózgowych. Osoby, które zachorują na ciężką postać wirusa Zachodniego Nilu, mogą doświadczyć tych objawów:

Około 10% osób, które mają zakażenie wirusem Zika wpływający na ośrodkowy układ nerwowy, umrze z powodu tej choroby. Najlepszym sposobem, aby pozostać bezpiecznym, jest zmniejszenie ryzyka ukąszenia przez komary - powiedział Adalja. „Ludzie powinni nosić odstraszacz na komary i porządkować swoje okolice, aby usunąć stojącą wodę, w której rozmnażają się komary” - dodał. CDC zaleca korzystanie z repelentów zarejestrowanych w EPA, takich jak DEET, pikarydyna, IR3535 lub olejek z drzewa eukaliptusowego. 

Sugeruje także, aby ludzie nosili koszule i spodnie z długim rękawem, traktowali ubrania i sprzęt oraz starali się kontrolować komary wewnątrz i na zewnątrz. „To nie powinno być powodem paniki, ale nie powinniśmy mieć też zerowego poziomu troski” - powiedział Russo. „Poważne konsekwencje tych chorób są stosunkowo rzadkie, ale nie są nieznane. Zrób wszystko, co możesz, aby zyskać przewagę”.