"Choroba 'policzka płonie': CDC wydaje ostrzeżenie w związku ze wzrostem przypadków ludzkiego parwowirusa"

Centra Kontroli i Zapobiegania Chorobom (CDC) wydały ostrzeżenie zdrowotne o wzroście liczby przypadków parwowirusa B19 u ludzi. Przypadki wirusa, znanego również jako choroba „piątej” lub „policzka” — nawiązując do charakterystycznej wysypki, którą może powodować — wzrosły wśród osób w każdym wieku.

Zgodnie z ostrzeżeniem, 14 krajów europejskich zgłosiło „niezwykle wysoką liczbę przypadków”. Chociaż CDC nie śledzi bezpośrednio przypadków piątej choroby w USA, poinformowało, że otrzymało zgłoszenia o większej niż zwykle liczbie przypadków parwowirusa.

W szczególności odsetek osób z przeciwciałami IgM, które wskazują, że ktoś niedawno został zakażony, wzrósł z poniżej 3% w latach 2022–2024 do 10% w czerwcu.

U dzieci w wieku od pięciu do dziewięciu lat odnotowano największy wzrost liczby przypadków — z 15% w latach 2022–2024 do 40% w czerwcu. CDC odnotowało wyższą niż oczekiwano liczbę przypadków parwowirusa u kobiet w ciąży, w tym tych, które zakończyły się śmiertelnymi powikłaniami dla płodu.

„Chociaż infekcja jest zwykle łagodna, może być bardziej niepokojąca dla niektórych grup, takich jak kobiety w ciąży lub osoby z osłabionym układem odpornościowym”, powiedział Health Andrew J. Carlson, dr n. med., dyrektor medyczny Division of Primary Care w Connecticut Children’s.

Oto, co musisz wiedzieć o parwowirusie B19, w tym dlaczego obecnie liczba zachorowań gwałtownie rośnie.

Ludzki parwowirus B19 to powszechna choroba układu oddechowego, która zwykle dotyka dzieci. Jest bardziej powszechna u dzieci, ponieważ nie mają jeszcze na nią odporności, powiedziała Health Susan Kline, dr n. med., MPH, profesor medycyny w Division of Infectious Diseases and International Medicine w University of Minnesota Medical School.

Około 50% ludzi zapada na piątą chorobę do 20. roku życia, co chroni je przed przyszłymi zakażeniami w wieku dorosłym.

„Jest to zaraźliwa choroba wirusowa, która rozprzestrzenia się głównie przez kropelki oddechowe”, powiedział Kline. „Jeśli nie jesteś odporny na tę chorobę, możesz się nią zarazić, będąc w pobliżu osoby zakażonej, gdy kaszle lub kicha”.

Według Marka Hicara, doktora medycyny i doktora filozofii, szefa pediatrycznych chorób zakaźnych na University at Buffalo Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences w Nowym Jorku, przydomek „piąta choroba” jest odniesieniem historycznym. „Wiele lat temu — pod koniec XIX wieku — zanim odkryto bakterie i wirusy, powszechnym chorobom wysypkowym u dzieci nadano numery” — powiedział Health. „Tylko parwowirus B19 nadal zachowuje to odniesienie z nieznanych przyczyn”.

U niektórych osób z parwowirusem B19 mogą nie występować żadne objawy, podczas gdy u innych mogą wystąpić różne skutki uboczne.

Najbardziej uderzającym objawem jest często czerwona wysypka na obu policzkach — „wysypka policzkowa” — po której następuje koronkowa wysypka na tułowiu, która rozprzestrzenia się na kończyny” — powiedziała Health Katie Lockwood, doktor medycyny, pediatra w Children’s Hospital of Philadelphia. Oprócz czerwonej wysypki objawy mogą obejmować:

Chociaż przypadki parwowirusa B19 są zwykle łagodne u dzieci i zdrowych dorosłych, mogą powodować poważne powikłania, które wpływają na nerwy, stawy lub krew. Osoby o wysokim ryzyku powikłań to osoby z osłabionym układem odpornościowym lub niektórymi zaburzeniami krwi, takimi jak niedokrwistość sierpowatokrwinkowa.

Zakażenie parwowirusem B19 w czasie ciąży może być poważne: wirus może przenieść się na dziecko, co potencjalnie może prowadzić do poronienia, powiedział Hicar.

Nie do końca jest jasne, dlaczego liczba przypadków rośnie, ale istnieją spekulacje, że jest to związane z pandemią COVID-19. „Wiele dzieci i dorosłych miało mniejszą ekspozycję na powszechne wirusy podczas pandemii z powodu dystansu społecznego i maseczek”, powiedział Carlson. „Dzięki złagodzeniu tych środków wirusy trzymane w ryzach krążą teraz swobodniej”.

Parwowirus B19 ma również tendencję do „cyklicznych wybuchów”, w których przypadki przypływu i odpływu, powiedział. Gwałtowny wzrost może po prostu „być naturalnym szczytem w cyklu”, dodał.

Niestety, sytuacja może się pogorszyć, zanim się poprawi. „Parwowirus B19 rozprzestrzenia się drogą kropelkową, podobnie jak wiele innych powszechnych wirusów, dlatego często obserwujemy wzrost zachorowań, gdy dzieci zbierają się razem po powrocie do szkoły” — powiedziała Lockwood. „Możliwe, że zaobserwujemy wzrost zachorowań na parwowirusa B19, gdy dzieci wrócą do szkoły w ciągu najbliższych kilku tygodni”.

Według Kline nie ma „specyficznego leczenia” dla osób z łagodną chorobą spowodowaną parwowirusem B19. Lockwood powiedziała, że ​​lekarze mogą zalecić leczenie wspomagające, takie jak leki dostępne bez recepty w celu kontrolowania gorączki i łagodzenia bólu.

Jeśli jednak u kogoś rozwinie się ciężka anemia spowodowana parwowirusem B19, może on potrzebować transfuzji krwinek czerwonych lub leczenia immunoglobulinami dożylnymi — dodała Lockwood.

Ryzyko zachorowania na parwowirusa B19 można zazwyczaj zmniejszyć, przestrzegając zasad higieny rąk i unikając osób, które są wyraźnie chore — zauważyła Carlson. Zalecała zachęcanie dzieci do dokładnego mycia rąk. Jeśli jesteś w ciąży i wiesz, że miałaś kontakt z wirusem, Kline radzi skontaktować się ze swoim ginekologiem-położnikiem, aby mógł on dokładnie monitorować ciebie i twoje dziecko.