Badanie: Ta prosta aktywność może pomóc zmniejszyć ból dolnej części pleców

Ludzie mieli rzadsze epizody bólu dolnej części pleców, gdy regularnie chodzili, według nowego badania.

Badania, opublikowane 19 czerwca w The Lancet, podkreślają znaczenie chodzenia jako prostego środka zdrowotnego, zwłaszcza biorąc pod uwagę wpływ bólu dolnej części pleców na pacjentów i system opieki zdrowotnej, jak twierdzą eksperci.

Dane z 2020 roku sugerują, że około 619 milionów ludzi doświadcza bólu dolnej części pleców, a badacze szacują, że liczba ta wzrośnie do 843 milionów do 2050 roku.

Zazwyczaj, jeśli chodzi o radzenie sobie z bólem dolnej części pleców, „przysłowie ‘lepiej zapobiegać niż leczyć’ [jest] pomijane” – powiedziała Natasha Pocovi, PhD, pierwszy autor badania i badacz w Departamencie Nauk o Zdrowiu na uniwersytecie Macquarie w Australii.

Jednakże „jeśli możemy skupić się na zapobieganiu bólowi pleców, to ogromnie wspomoże system opieki zdrowotnej” – powiedziała Pocovi dla Health.

Wyniki badania są również obiecujące, ponieważ, w przeciwieństwie do wielu form aktywności, chodzenie jest bezpiecznym i dostępnym ćwiczeniem dla większości ludzi, dodał Paul Cooke, MD, asystent lekarza fizjoterapeuty w szpitalu Hospital for Special Surgery w Nowym Jorku.

„Prawie wszyscy ludzi mogą czerpać korzyści z codziennych spacerów w pewnym stopniu” – powiedział Cooke dla Health.

Oto, co eksperci mieli do powiedzenia na temat badania, dlaczego chodzenie może zapobiegać bólowi pleców i co warto wziąć pod uwagę przed dodaniem więcej kroków do codziennej rutyny.

Aby zbadać związek między chodzeniem a bólem pleców, Pocovi i jej zespół śledzili 701 dorosłych, którzy niedawno doświadczyli epizodu bólu dolnej części pleców. Średni wiek uczestników badania wynosił 54 lata, a 81% z nich to kobiety.

W badaniu epizod bólu dolnej części pleców zdefiniowano jako trwający co najmniej 24 godziny i osiągający co najmniej dwa na dziesięciopunktowej skali bólu. Te epizody były również „nieprzypisane do konkretnej diagnozy” i były na tyle znaczące, że przynajmniej częściowo ograniczały codzienne aktywności osoby.

Uczestnicy zostali podzieleni na grupę interwencyjną i grupę kontrolną; ci w grupie interwencyjnej otrzymali sześć kierowanych sesji edukacyjnych z fizjoterapeutą oraz plan chodzenia. Programy chodzenia były indywidualizowane, ale uczestnicy grupy interwencyjnej byli zachęcani do osiągnięcia reżimu pięciu 30-minutowych spacerów tygodniowo, w ciągu sześciu miesięcy.

Badanie rozpoczęło się we wrześniu 2019 roku i zakończyło w czerwcu 2022 roku, a zespół Pocovi śledził obie grupy przez jeden do trzech lat. Uczestnicy nosili akcelerometry przez siedem dni, trzy miesiące po rozpoczęciu badania—to pozwoliło badaczom śledzić ich liczbę kroków i liczbę kroków energicznym tempem.

Po analizie danych autorzy badania odkryli, że uczestnicy grupy kontrolnej byli bardziej skłonni do nawrotu bólu pleców przed tymi, którzy regularnie chodzili. Średnio osoby w grupie kontrolnej doświadczały kolejnego epizodu bólu dolnej części pleców po 112 dniach, podczas gdy grupa spacerowców po średnio 208 dniach przed nawrotem.

„Zawsze mieliśmy przeczucie, że chodzenie będzie skuteczne, ale byliśmy zaskoczeni, że tak prosty środek był tak skuteczny,” powiedziała Pocovi. „To naprawdę podkreśla [korzyści] utrzymywania ludzi w ruchu.”

Chociaż wyniki są interesujące, istnieje kilka ograniczeń.

Po pierwsze, uczestnicy nie nosili akcelerometrów przez cały czas trwania badania, więc trudno powiedzieć, czy zauważone korzyści z chodzenia osiągnęły pewne tempo plateau. Poza tym, zdecydowana większość uczestników badania to były kobiety. Ból dolnej części pleców jest bardziej powszechny u kobiet, ale nie jest jasne, czy wyniki tego badania mają uniwersalne zastosowanie.

Dlaczego chodzenie może zapobiegać bólowi dolnej części pleców, eksperci zgodzili się, że te dwa zjawiska są ściśle powiązane.

„Regularne chodzenie pomaga wzmocnić mięśnie nóg i rdzenia, zwiększyć pojemność aerobową, kontrolować masę ciała i redukować stres i napięcie” – wyjaśnił Cooke. „To wszystko może przyczynić się do poprawy bólu pleców.”

I chodzenie nie pomaga tylko na ból dolnej części pleców – ogólnie rzecz biorąc, „ruch zmniejsza ból, ponieważ może zmniejszyć sztywność i zmęczenie, które występują gdy jest się siedzącym” – powiedziała dla Health Elizabeth Yu, MD, chirurg ortopeda w The Ohio State University Wexner Medical Center.

Oprócz ulgii bólowej, regularne ćwiczenia lub rutyna chodzenia mogą również „pomóc zwiększyć siłę, mobilność, nastrój i energię” – powiedziała Yu.

Dla tych, którzy chcą spróbować chodzić, aby złagodzić ból dolnej części pleców, powinni być w stanie robić to bezpiecznie. Niemniej jednak, osoby z pewnymi schorzeniami mogą chcieć skonsultować się z lekarzem przed znaczącym zwiększeniem liczby kroków, które wykonują każdego dnia.