Hoe verergering van metabolisch syndroom - inclusief hoge bloedsuikerspiegel, hypertensie en obesitas - het risico op kanker kan beïnvloeden
Meer dan één op de vier volwassenen in de Verenigde Staten heeft het metabool syndroom, een cluster van aandoeningen, zoals hoge bloedsuikerspiegel en hoge bloeddruk, die tegelijkertijd voorkomen.
Wetenschappers hebben al aangetoond dat het metabool syndroom het risico op een beroerte, diabetes en hart- en vaatziekten verhoogt. Nu heeft een nieuwe studie ontdekt dat het metabool syndroom ook de kans van een persoon op het ontwikkelen van kanker kan verhogen.
Sommige aandoeningen die verband houden met het metabool syndroom zijn al bekende risicofactoren voor kanker - een studie gepubliceerd in 2023 schatte bijvoorbeeld dat obesitas wel 8% van de kankers veroorzaakt - maar het nieuwe onderzoek toont aan hoe individuele aandoeningen samenwerken om na verloop van tijd het risico op kanker te verhogen, vertelde de belangrijkste auteur Han-Ping Shi, MD, PhD, een specialist in gastro-enterologie, oncologie, obesitas en voeding aan de Capital Medical University in Beijing aan Health.
De resultaten van de studie onderstrepen ook het belang van het beheer van het metabool syndroom door middel van verschillende strategieën, zoals een gezonde levensstijl en regelmatige medische controles, zei ze.
"Vroege interventie kan potentieel het risico op het ontwikkelen van kanker verlagen," voegde Shi eraan toe.
De nieuwe studie, gepubliceerd in het tijdschrift Cancer, omvatte meer dan 44.000 volwassenen met een gemiddelde leeftijd van 49 die woonden in Tangshan, een stad ten zuidoosten van Beijing.
De deelnemers waren vrij van kanker, maar hadden alle vijf aandoeningen die zijn inbegrepen in het metabool syndroom (een persoon moet minstens drie hebben om in aanmerking te komen voor een diagnose): Hoge bloeddruk, lage niveaus van HDL- of "goede" cholesterol, verhoogde vetten in het bloed (triglyceriden), hoge bloedsuiker, en een grote middelomtrek.
Na vier jaar van het volgen van de deelnemers, verdeelden de onderzoekers hen in vier groepen op basis van de ernst van hun metabool syndroom: laag en stabiel (10,6%), matig laag (40,8%), matig hoog (41,5%), of verhoogd en toenemend (7,1%).
Ongeveer negen jaar in de studie, controleerde het team om te zien welke deelnemers een diagnose van kanker hadden gekregen. Ze ontdekten dat mensen met het metabool syndroom 30% meer kans hadden om kanker te ontwikkelen. Het risico was hoger voor mensen met ernstigere aandoeningen en zelfs hoger voor degenen wiens aandoeningen na verloop van tijd verslechterden.
Mensen die een verslechtering van het metabool syndroom hadden, hadden twee keer zoveel kans om borstkanker te ontwikkelen, meer dan drie keer zoveel kans om baarmoederkanker te ontwikkelen, 4,5 keer meer kans om nierkanker te ontwikkelen en ongeveer 1,6 keer meer kans om leverkanker te ontwikkelen in vergelijking met
De onderzoekers volgden ook het C-reactieve eiwit, een marker van chronische ontsteking. Mensen met hogere niveaus van C-reactief eiwit hadden een verhoogd risico op het ontwikkelen van borst-, baarmoeder-, colon- en leverkanker. Mensen die consistent een hoog of onbeheerd metabool syndroom hadden, maar geen verhoogd C-reactief eiwit, hadden een verhoogde kans op het ontwikkelen van nierkanker.
"Chronische ontsteking wordt veroorzaakt door verschillende levensstijlfactoren waaronder stress, dieet, activiteitsniveau, en is algemeen erkend als een risicofactor voor de ontwikkeling van kanker," vertelde Tomi Akinyemiju, PhD, een kanker-epidemioloog aan de Duke School of Medicine die niet betrokken was bij het onderzoek, aan Health.
Chronische ontsteking veroorzaakt tumorgenese, een proces dat normale cellen omzet in tumorcellen, legde Akinyemiju uit.
Hormonale onbalans en insulineresistentie kunnen ook voorkomen bij mensen met het metabool syndroom, wat verder een omgeving bevordert die bevorderlijk is voor de ontwikkeling en progressie van kanker, zei Shi.
Een beperking van de studie is dat alle deelnemers in dezelfde stad in China woonden, wat de mogelijkheid om de resultaten buiten die omgeving toe te passen beperkt. De resultaten zijn echter in overeenstemming met eerdere studies die zijn uitgevoerd in Europa, Israël, Mexico, West-Afrika, en de VS.
Sonali Thosani, MD, een universitair hoofddocent op de Afdeling Endocriene Neoplasie en Hormonale Stoornissen aan het University of Texas MD Anderson Cancer Center in Houston, zei dat de studie zou moeten dienen als een waarschuwing voor inwoners van de VS.
"We moeten zeer bezorgd zijn," vertelde Thosani aan Health. "Hogere percentages van het metabool syndroom samen met het gemiddelde Amerikaanse dieet, dat slechter is dan het Chinese dieet, zullen ons risico op het ontwikkelen van deze kankers verhogen."
Hoewel onderzoekers veel van hun aandacht hebben gericht op het bestuderen van de effecten van obesitas, zei Akinyemiju dat het belangrijk is om te leren hoe aandoeningen samenwerken om het risico op ziekte te beïnvloeden.
"Het bereiken van die drempel van het hebben van metabool syndroom is veel schadelijker dan het hebben van een individuele aandoening," voegde ze eraan toe.
Het goede nieuws is dat "het niet klinisch moeilijk is om het metabool syndroom te behandelen," zei ze. "We weten hoe we het moeten oplossen."
In het algemeen helpt het handhaven van een gezond lichaamsgewicht om ziekte te voorkomen. Toch hoef je niet overgewicht te hebben om een diagnose van metabool syndroom te krijgen.
“The more we can help people control diabetes, lipid levels, and blood pressure, the better,” Akinyemiju said. “These are conditions we know how to fix.”