Nowy implantat przetestowany na zwierzętach odwraca przedawkowanie narkotyków

Nalokson uratował tysiące ludzkich żyć przez odwracanie przedawkowania opioidów. Jednak jego sukces zależy od tego, czy jest ktoś w pobliżu, kto może szybko podać lek (SN: 5/3/24). Wiele osób jest samotnych, gdy dochodzi do przedawkowania.

Nowy implantat mógłby kiedyś rozwiązać ten problem. Wkładany pod skórę i zasilany baterią urządzenie może wykryć początek przedawkowania i uwolnić nalokson bezpośrednio do krwiobiegu, jednocześnie alarmując służby ratownicze, jak donoszą badacze 23 października w Science Advances. Urządzenie, nazwane Naloksymetr, zostało przetestowane tylko na zwierzętach.

Badacze mają nadzieję, że Naloksymetr mógłby pomóc niektórym z osób o najwyższym ryzyku: Tym, którzy dopiero zaczęli bycia trzeźwymi, albo dlatego, że zdecydowali się na leczenie, albo byli w więzieniu. Ludzie są 10 do 16 razy bardziej podatni na zgon z powodu przedawkowania w pierwszych kilku miesiącach po okresie trzeźwości, kiedy tolerancja ich ciała na opioidy jest niższa, niż później w procesie rekonwalescencji.

W 2023 roku ponad 80 000 osób w Stanach Zjednoczonych zmarło z powodu przedawkowania opioidów (SN: 9/25/2024). "Ten problem fentanylowy się pogarsza" - mówi Robert Gereau, neurobiolog z Uniwersytetu Medycznego w St. Louis. "Jest ogromna potrzeba jak największej liczby działań redukujących szkody."

Popularne techniki redukcji szkód obejmują bezpieczne centra do iniekcji i infolinie, ale nowe technologie oferują obiecujące alternatywy w sytuacjach, gdy obserwator nie może być obecny (SN: 2/14/2024). Jak dotąd aplikacje i inne urządzenia mogą jedynie monitorować i alarmować służby ratownicze. Naloksymetr jest pierwszym urządzeniem, które może zapewnić leczenie - i to natychmiast, w wąskim oknie czasowym, gdy przedawkowania są jeszcze odwracalne. "To właśnie jest obszar, w którym wyróżnia się ten produkt w porównaniu do innych interwencji" - mówi Monty Ghosh, badacz zajmujący się uzależnieniem na Uniwersytecie w Alberte w Edmonton, w Kanadzie, który nie był zaangażowany w badanie.

Sensor Naloksymetru działa przez pomiar utraty tlenu we krwi - konkretnie, jak szybko spada i do jakiego poziomu. W ludzkiej wersji tego implantu, gdy wykryte zostanie przedawkowanie, na telefonie osoby pojawiałby się alert ostrzegawczy, aby osoba mogła wskazać, czy to fałszywy alarm; w przeciwnym razie, nalokson byłby uwalniany.

Gereau i koledzy przetestowali dwie różne metody podania na szczurach i świńach. W próbach ze świniami stwierdzili, że najskuteczniejszą metodą było zastosowanie cewnika dożylnej, podobnego do portu stosowanego w leczeniu raka, zintegrowanego z implantem. Uwalniano 0,7 mililitra naloksonu w ciągu 60 sekund, co jest "wystarczające, aby zacząć działać na mózg" - mówi Joanna Ciatti, naukowiec od materiałów na Uniwersytecie Northwestern w Evanston, w Illinois.

Mimo że droga do badań klinicznych na ludziach jest jeszcze długa i wymaga rozwiązania kwestii etycznych i logistycznych, perspektywa takiego urządzenia jest ekscytująca, mówi Ghosh. Jego wykonalność zależeć będzie od inwazyjności implantacji, kosztów, a przede wszystkim od tego, czy osoby z problemami z używkami, często nieufne wobec interwencji, będą otwarte na to.