Una estadounidense se muda al Reino Unido y tiene una impactante revelación sobre su peso en el trayecto al trabajo - OK! Magazine

Desde junio de este año, los médicos generales del NHS England han podido recetar inyecciones de Mounjaro (tirzepatida) - pero con criterios estrictos. Este fármaco 'milagroso' para bajar de peso fue originalmente autorizado para el tratamiento de la diabetes tipo 2, pero también tiene propiedades supresoras del apetito.

La medicación funciona activando dos receptores llamados GLP-1 y GIP para aumentar el nivel de incretinas - hormonas - en el cuerpo. Ayuda a que tu cuerpo produzca más insulina cuando sea necesario, reduce la glucosa producida por el hígado y ralentiza la velocidad de la digestión de alimentos, contribuyendo todo a niveles más bajos de azúcar en la sangre.

En Inglaterra, se espera que unos 3,4 millones de personas sean elegibles para esta medicación a largo plazo, pero se espera que solo 220,000 personas puedan acceder a Mounjaro en los primeros tres años, ya que inicialmente se ofrecerá a aquellos con mayor necesidad.

Debido a las largas listas de espera del NHS, muchos británicos optan por comprar medicamentos para bajar de peso de forma privada a un costo de alrededor de £200 al mes, con tendencia al alza. Sin embargo, sigue siendo crucial buscar consejo profesional de atención médica.

Rachael Joy, directora clínica de SheMed (shemed.co.uk), enfatiza la importancia de las pruebas de sangre para determinar la idoneidad del paciente para los medicamentos GLP-1. Advierte, 'Estos medicamentos pueden representar riesgos si no se detectan afecciones subyacentes como problemas hepáticos, disfunción tiroidea o altos niveles de triglicéridos, lo cual es común en prescripciones en línea autoreportadas. Sin pruebas de laboratorio, los pacientes pueden estar en riesgo sin saberlo. Para garantizar la seguridad y efectividad, las pruebas de sangre deben ser una parte estándar del tratamiento de la obesidad para cada paciente'.

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Elegibilidad

Actualmente, los pacientes requieren un Índice de Masa Corporal (IMC) de 40 o más para calificar para Mounjaro en el NHS. Sin embargo, si eres de origen negro, asiático u otra minoría étnica, puedes ser elegible con un IMC de 37,5 o más.

También necesitarás haber sido diagnosticado con cuatro de los cinco problemas de salud relacionados con el peso: diabetes tipo 2, presión arterial alta, enfermedades cardíacas y vasculares, colesterol alto y apnea obstructiva del sueño.

Cálculos del IMC

Tu IMC se determina comparando tu altura y peso, considerando también tu etnia. A pesar de las críticas por no tener en cuenta la masa muscular, las condiciones de salud y el género, sigue siendo el método más utilizado para evaluar la obesidad.

El NHS ofrece una calculadora de IMC en línea. Según esta herramienta, un IMC de 18,5-25 se considera saludable, por debajo de 18,5 es bajo peso, 25-30 es sobrepeso y más de 30 es obeso.

La ubicación importa

Mientras que los criterios de elegibilidad principales para las inyecciones de Mounjaro están establecidos a nivel nacional, la implementación se maneja localmente por las Juntas de Atención Integrada (ICBs). Esto puede resultar en variaciones en cómo se receta el fármaco.

Mientras que los médicos generales en Inglaterra pueden recetar Mounjaro, las inyecciones solo están disponibles actualmente a través de servicios especializados de manejo de peso en Gales. Irlanda del Norte está estableciendo un servicio regional de manejo de la obesidad y el Consorcio de Medicamentos de Escocia (SMC) también ha aprobado el uso de Mounjaro, pero con un requisito de IMC más bajo.

Cambios en el estilo de vida

Incluso con una receta de GLP-1, las modificaciones en el estilo de vida y el seguimiento médico siguen siendo necesarios. Katharine Jenner, directora de la Obesity Health Alliance, comenta, 'Damos la bienvenida a la inversión que ayuda a las personas con sobrepeso a acceder al apoyo que tanto necesitan, pero los medicamentos por sí solos no son la solución'.

La nutricionista y psicóloga Dra. Naomi Newman-Beinart enfatiza la importancia de un estilo de vida saludable, afirmando, 'Los GLP-1 pueden ser una herramienta útil, pero funcionan mejor como parte de un panorama más amplio y siempre con el debido apoyo médico'.

Mirando al futuro

Para aquellos que no califican o residen en áreas donde los médicos generales no proporcionan el tratamiento, el Dr. Xand van Tulleken de BBC Morning Live ofrece cierta esperanza: 'Si crees que estos medicamentos te ayudarían pero no cumples los criterios, creo que vale la pena decir que hay muchos medicamentos en desarrollo, y es muy probable que el precio pueda bajar. Creo que en los próximos años, el panorama es optimista para las personas que desean estos medicamentos'.

Para Calinda Robinson, de 31 años, de Tennessee, Mounjaro fue un cambio de juego. Desde que se mudó a Londres, ha estado en un programa de pérdida de peso, asegurándose de elegir uno que llevara a cabo controles exhaustivos.

Fue una mañana en particular durante su viaje al trabajo la que le proporcionó la motivación que necesitaba.

'Me mudé a Londres en julio de 2023 y me di cuenta de que la ciudad no está diseñada para tallas grandes. En mi primer día para ir al trabajo, me di cuenta de cuánto destacaba en la multitud. Los asientos en la línea Victoria son muy ajustados y cuando la multitud entraba me encontraba encogiéndome y tratando de ocupar menos espacio'.

'Siempre he sido grande, incluso cuando era adolescente en la escuela secundaria, y a pesar de correr tres millas al día, mi peso nunca se movía. Tengo una condición de tiroides, lo que hace más difícil perder peso, y acepté que siempre iba a ser grande.

'Cuando todos empezaron a hablar de las inyecciones para bajar de peso, al principio estaba escéptica. Había probado muchas cosas y nada parecía funcionar. Pero después de investigar un poco, pedí de una empresa reputada, sabiendo que si experimentaba algún efecto secundario, un clínico hablaría directamente conmigo. Se sintió como si alguien estuviera allí, tomándome de la mano.

'Después de seis semanas, noté que no había tocado ninguno de mis snacks y no estaba yendo por segundas porciones en la cena. Ocho semanas después tuve que comprar pantalones nuevos. Empecé en 116kg y ahora estoy en 75kg, bajando 41kg.

'La medicación me hace sentir poderosa, como si finalmente pudiera tomar control de mi salud. Es bueno ver al NHS haciendo que esta medicación sea más accesible para aquellos que la necesitan. Realmente creo que tener un clínico escuchando tus preocupaciones y siendo proactivo con la atención médica hace toda la diferencia. Nunca me he sentido tan segura en mi vida.'