Una ninnananna classica ha aiutato a ridurre il dolore dei neonati durante le punture al tallone.
I toni rilassanti di una ninna nanna classica possono aiutare ad alleviare il dolore che i neonati possono provare a causa delle procedure mediche di routine. Il metodo mellifluo potrebbe essere un’aggiunta benefica ad altre tattiche per alleviare il dolore.
In uno studio clinico randomizzato condotto in un asilo nido ospedaliero, i neonati hanno ricevuto una soluzione zuccherina – un metodo standard per ridurre il dolore – prima di una puntura sul tallone. Circa la metà dei bambini sentiva anche una classica ninna nanna riprodotta dagli altoparlanti vicino al letto prima, durante e dopo la procedura. Il gruppo della ninna nanna ha ottenuto un punteggio più basso sulla scala del dolore neonatale al momento della puntura e dopo, rispetto al gruppo che ha ricevuto solo zucchero, riferiscono i ricercatori il 29 agosto su Pediatric Research.
"Dato che hanno somministrato il saccarosio, è difficile dire di sì, la musica di per sé aiuterebbe", afferma Mallory Perry-Eaddy, infermiera del reparto di terapia intensiva pediatrica e infermiere scienziato presso l'Università del Connecticut a Storrs. Ma combinare la musica con altri metodi per alleviare il dolore “potrebbe essere davvero utile”.
Fino a poco tempo fa, la comunità medica non credeva che i neonati provassero dolore. Ma negli ultimi decenni, gli studi hanno rivelato che i bambini percepiscono il dolore e potrebbero essere più sensibili agli stimoli dolorosi rispetto agli adulti. Sopportare ripetute procedure che inducono dolore senza un trattamento antidolorifico può avere conseguenze neurologiche durature per i neonati, inclusa un’accresciuta percezione del dolore.
"È molto importante cercare di tenere sotto controllo [il dolore] prima delle procedure", afferma Perry-Eaddy, piuttosto che cercare semplicemente di alleviare il dolore in seguito.
Punte e iniezioni sul tallone sono tra le procedure di routine che i neonati subiscono subito dopo la nascita e che possono causare dolore. La puntura del tallone produce alcune gocce di sangue per gli esami, incluso il controllo di alcuni disturbi. In genere, per procedure minori come la puntura del tallone, medici e infermieri si rivolgono a metodi di riduzione del dolore che non comportano farmaci, afferma Saminathan Anbalagan, neonatologo del Lincoln Medical and Mental Health Center nel Bronx, New York. Tra questi metodi ci sono la pelle. contatto cutaneo tra un genitore e un neonato, allattamento al seno e somministrazione di una soluzione zuccherina al neonato.
All’ospedale di Anbalagan, la soluzione zuccherina combinata con uno qualsiasi degli altri approcci non farmacologici costituisce il protocollo standard, afferma. Lui e i suoi colleghi volevano studiare la musica come un’altra potenziale opzione che potesse essere facilmente implementata ed economicamente vantaggiosa.
Il gruppo di ricerca ha suddiviso in modo casuale 100 bambini nati a Lincoln in una ninna nanna e in un gruppo senza musica. Per il gruppo delle ninne nanne, la canzone “Deep Sleep” di Bedtime Mozart: Classical Lullabies for Babies è iniziata 20 minuti prima della puntura del tallone e ha continuato per altri cinque minuti dopo. I ricercatori hanno valutato il dolore con una scala del dolore neonatale che considera le espressioni facciali dei neonati, se piangono, i loro schemi respiratori e altri segni. La scala del dolore va da 0 a 7
Durante la puntura del tallone, il gruppo senza musica ha avuto un punteggio medio del dolore di poco inferiore a 7. Ma fare una serenata ai bambini con una ninna nanna classica ha ridotto il punteggio a meno di 5. Dopo quel picco, il punteggio complessivo è sceso costantemente per entrambi i gruppi nel periodo successivo. cinque minuti, con il gruppo della ninna nanna che continua a ottenere un punteggio inferiore.
Sono necessarie ulteriori ricerche per comprendere meglio il dolore neonatale e determinare i modi più efficaci per alleviarlo, compresa la combinazione ottimale di metodi, afferma Anbalagan. Ma “le terapie comprovate e sicure sono attualmente sottoutilizzate per le procedure di routine minori, ma dolorose”, secondo l’American Academy of Pediatrics. Oltre a studiare l’efficacia della musica come metodo per alleviare il dolore, Anbalagan e i suoi colleghi hanno cercato di sensibilizzare il dolore neonatale con il loro studio.
“Sebbene l’idea sbagliata [sui neonati e il dolore] sia scomparsa, continua a essere un modo di pensare comune in alcuni contesti sanitari”, afferma. “Il motivo per cui alcuni ospedali non dispongono di protocolli per alleviare il dolore derivante da procedure minori nei neonati rimane sconcertante”.
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