Une berceuse classique a aidé à réduire la douleur des nouveau-nés lors des piqûres au talon.

Les tons apaisants d’une berceuse classique peuvent aider à soulager la douleur que les nouveau-nés peuvent ressentir lors des procédures médicales de routine. La méthode douce pourrait être un complément bénéfique à d’autres tactiques de soulagement de la douleur.

Dans le cadre d’un essai clinique randomisé mené dans une crèche d’hôpital, les nouveau-nés ont reçu une solution sucrée – une méthode standard pour atténuer la douleur – avant une piqûre au talon. Environ la moitié des nourrissons écoutaient également une berceuse classique diffusée sur des haut-parleurs situés à proximité de leur lit avant, pendant et après l'intervention. Le groupe berceuse a obtenu des résultats inférieurs sur une échelle de douleur du nouveau-né au moment de la piqûre et après, par rapport au groupe qui n'a reçu que du sucre, rapportent des chercheurs le 29 août dans Pediatric Research.

"Puisqu'ils ont donné du saccharose, il est difficile de dire oui, la musique en elle-même aiderait", déclare Mallory Perry-Eaddy, infirmière dans une unité de soins intensifs pédiatriques et infirmière scientifique à l'Université du Connecticut à Storrs. Mais combiner la musique avec d’autres méthodes pour soulager la douleur « pourrait être très utile ».

Jusqu’à tout récemment, la communauté médicale ne croyait pas que les nouveau-nés éprouvaient de la douleur. Mais au cours des dernières décennies, des études ont révélé que les nourrissons perçoivent la douleur et qu’ils peuvent être plus sensibles aux stimuli douloureux que les adultes. Endurer des procédures douloureuses répétées sans traitement analgésique peut avoir des conséquences neurologiques durables pour les nourrissons, notamment une perception accrue de la douleur.

« Il est très important que nous essayions de maîtriser [la douleur] avant les procédures », explique Perry-Eaddy, plutôt que d'essayer simplement de soulager la douleur après.

Les piqûres et les piqûres au talon font partie des procédures de routine que les nouveau-nés subissent peu après la naissance et qui peuvent causer de la douleur. La piqûre au talon produit quelques gouttes de sang pour des tests, notamment pour rechercher certains troubles. Généralement, pour des interventions mineures comme une piqûre au talon, les médecins et les infirmières se tournent vers des méthodes de réduction de la douleur qui n'impliquent pas de médicaments, explique Saminathan Anbalagan, néonatologiste au Lincoln Medical and Mental Health Center dans le Bronx, à New York. contact cutané entre un parent et un nourrisson, allaiter un nouveau-né et lui donner une solution sucrée.

À l’hôpital d’Anbalagan, la solution sucrée combinée à d’autres approches non pharmacologiques constitue le protocole standard, dit-il. Lui et ses collègues souhaitaient étudier la musique comme une autre option potentielle, facile à mettre en œuvre et rentable.

L'équipe de recherche a réparti au hasard 100 nourrissons nés à Lincoln dans un groupe avec berceuse et un groupe sans musique. Pour le groupe de berceuses, la chanson « Deep Sleep » de Bedtime Mozart : Classical Lullabies for Babies a commencé à jouer 20 minutes avant la piqûre au talon et a continué pendant encore cinq minutes après. Les chercheurs ont évalué la douleur à l’aide d’une échelle de douleur néonatale qui prend en compte les expressions faciales des nouveau-nés, s’ils pleurent, leurs habitudes respiratoires et d’autres signes. L'échelle de douleur va de 0 à 7.

Pendant la piqûre au talon, le groupe sans musique avait un score de douleur moyen légèrement inférieur à 7. Mais donner une sérénade aux nourrissons avec une berceuse classique a réduit le score à moins de 5. Après ce pic, le score global a régulièrement chuté pour les deux groupes au cours de la période suivante. cinq minutes, le groupe des berceuses continuant à obtenir des scores inférieurs.

Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre la douleur néonatale et déterminer les moyens les plus efficaces de la soulager, y compris la combinaison optimale de méthodes, explique Anbalagan. Mais « les thérapies éprouvées et sûres sont actuellement sous-utilisées pour les procédures de routine mineures mais douloureuses », selon l’American Academy of Pediatrics. En plus d'étudier l'efficacité de la musique comme méthode de soulagement de la douleur, Anbalagan et ses collègues ont cherché à sensibiliser la population à la douleur du nouveau-né grâce à leur étude.

« Même si l’idée fausse [sur les nouveau-nés et la douleur] s’est estompée, elle continue d’être une façon de penser courante dans certains établissements de soins de santé », dit-il. "La raison pour laquelle certains hôpitaux n'ont pas de protocoles pour soulager la douleur lors d'interventions mineures chez les nouveau-nés reste déconcertante."

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