Ein klassisches Schlaflied half dabei, den Schmerz bei Neugeborenen während der Fersenstiche zu reduzieren.

Die beruhigenden Töne eines klassischen Schlaflieds können dabei helfen, die Schmerzen zu lindern, die Neugeborene bei routinemäßigen medizinischen Eingriffen verspüren können. Die wohltuende Methode könnte eine nützliche Ergänzung zu anderen schmerzlindernden Taktiken sein.

In einer randomisierten klinischen Studie in der Kindertagesstätte eines Krankenhauses erhielten Neugeborene vor einem Stich in die Ferse eine Zuckerlösung – eine Standardmethode zur Schmerzlinderung. Etwa die Hälfte der Säuglinge hörte vor, während und nach dem Eingriff außerdem ein klassisches Schlaflied aus Lautsprechern in der Nähe ihres Bettes. Die Gruppe mit Schlafliedern schnitt auf der Schmerzskala für Neugeborene zum Zeitpunkt des Stichs und danach schlechter ab als die Gruppe, die nur Zucker bekam, berichten Forscher vom 29. August in Pediatric Research.

„Da sie Saccharose verabreichten, ist es schwer zu sagen, dass Musik allein helfen würde“, sagt Mallory Perry-Eaddy, Krankenschwester auf der Intensivstation für Kinder und Pflegewissenschaftlerin an der University of Connecticut in Storrs. Aber die Kombination von Musik mit anderen schmerzlindernden Methoden „könnte wirklich nützlich sein.“

Bis vor Kurzem glaubte die medizinische Fachwelt nicht, dass Neugeborene Schmerzen verspüren. Studien der letzten Jahrzehnte haben jedoch gezeigt, dass Säuglinge Schmerzen wahrnehmen und möglicherweise empfindlicher auf schmerzhafte Reize reagieren als Erwachsene. Das Überdauern wiederholter schmerzauslösender Eingriffe ohne schmerzlindernde Behandlung kann bei Säuglingen dauerhafte neurologische Folgen haben, einschließlich einer verstärkten Schmerzwahrnehmung.

„Es ist sehr wichtig, dass wir vor den Eingriffen versuchen, den Überblick über [die Schmerzen] zu behalten“, sagt Perry-Eaddy, und nicht nur danach zu versuchen, die Schmerzen zu lindern.

Fersenstiche und -spritzen gehören zu den routinemäßigen Eingriffen, die Neugeborene kurz nach der Geburt durchführen müssen und die Schmerzen verursachen können. Durch den Stich in die Ferse werden einige Blutstropfen für Untersuchungen produziert, unter anderem um bestimmte Erkrankungen festzustellen. Im Allgemeinen greifen Ärzte und Krankenschwestern bei kleineren Eingriffen wie einem Fersenstich auf schmerzlindernde Methoden zurück, die keine Medikamente erfordern, sagt Saminathan Anbalagan, Neonatologe am Lincoln Medical and Mental Health Center in der Bronx, New York. Zu diesen Methoden gehören haut- Hautkontakt zwischen einem Elternteil und einem Säugling, Stillen und die Gabe einer Zuckerlösung an ein Neugeborenes.

Im Krankenhaus von Anbalagan sei die Zuckerlösung in Kombination mit anderen nicht-pharmakologischen Ansätzen das Standardprotokoll, sagt er. Er und seine Kollegen wollten Musik als eine weitere mögliche Option studieren, die einfach umzusetzen und kostengünstig ist.

Das Forschungsteam teilte 100 in Lincoln geborene Säuglinge nach dem Zufallsprinzip einer Gruppe mit Schlafliedern und einer Gruppe ohne Musik zu. Für die Schlafliedgruppe begann das Lied „Deep Sleep“ aus „Bedtime Mozart: Klassische Schlaflieder für Babys“ 20 Minuten vor dem Fersenstich und spielte weitere fünf Minuten danach. Die Forscher bewerteten den Schmerz mit einer Neugeborenen-Schmerzskala, die den Gesichtsausdruck des Neugeborenen, ob es weint, sein Atemmuster und andere Anzeichen berücksichtigt. Die Schmerzskala reicht von 0 bis 7.

Während des Fersenstichs hatte die Gruppe ohne Musik einen durchschnittlichen Schmerzwert von knapp 7. Wenn man den Säuglingen jedoch ein klassisches Schlaflied vorspielte, sank der Wert auf unter 5. Nach diesem Höhepunkt sank der Gesamtwert für beide Gruppen im nächsten kontinuierlich fünf Minuten, wobei die Schlafliedgruppe weiterhin schlechter abschneidet.

Laut Anbalagan sind weitere Untersuchungen erforderlich, um die Schmerzen bei Neugeborenen besser zu verstehen und die wirksamsten Methoden zu ihrer Linderung zu ermitteln, einschließlich der optimalen Kombination von Methoden. Laut der American Academy of Pediatrics werden jedoch „bewährte und sichere Therapien derzeit nicht ausreichend für routinemäßige, aber dennoch schmerzhafte Eingriffe eingesetzt“. Neben der Untersuchung der Wirksamkeit von Musik als Schmerzlinderungsmethode wollten Anbalagan und seine Kollegen mit ihrer Studie das Bewusstsein für die Schmerzen bei Neugeborenen schärfen.

„Während das Missverständnis [über Neugeborene und Schmerzen] verblasst ist, ist es in einigen Gesundheitseinrichtungen weiterhin eine gängige Denkweise“, sagt er. „Warum einige Krankenhäuser keine Protokolle zur Schmerzlinderung bei kleineren Eingriffen bei Neugeborenen haben, bleibt rätselhaft.“

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