Ozempic kan ha en överraskande ny fördel: Skydd mot Alzheimers sjukdom

Semaglutid, som säljs under varumärkena Ozempic och Wegovy, kan minska risken för att utveckla Alzheimer hos personer med typ 2-diabetes, en ny studie har visat. Forskningen, publicerad i Alzheimer's & Dementia: The Journal of the Alzheimer's Association, väcker frågor om andra potentiella användningsområden för semaglutid utanför viktförlust och hantering av typ 2-diabetes. "Jag är verkligen entusiastisk över denna studie eftersom om denna medicin kan ha terapeutisk effekt kan det vara mycket annorlunda från de redan godkända av FDA" angreppssätten för omvårdnad av Alzheimer, sa Rong Xu, PhD, professor i biomedicinsk informatik och chef för centrum för AI i läkemedelsupptäckt vid Case Western Reserve School of Medicine och författare till den nya studien, till Health. Experter betonade dock att resultaten på inget sätt antyder att semaglutid kan förebygga eller behandla Alzheimer. "Studier som dessa säger dig att det finns en möjlig signal som är värd att undersöka närmare," sa Jagan Pillai, MD, PhD, neurolog vid Cleveland Clinic Lou Ruvo Center for Brain Health, till Health. "Denna studie lägger inte till något ljus över hur dessa läkemedel påverkar hjärnan." Ungefär 6,9 miljoner personer 65 år och äldre i USA har Alzheimer, och det antalet förväntas öka till 13,8 miljoner år 2060. Det finns ingen bot för Alzheimer, som är den vanligaste formen av demens. Vissa behandlingar, som kolinesterashämmare och glutamatregulatorer, kan dock hjälpa människor att hantera symtom på sjukdomen. Xu sa att hennes team genomförde studien för att lära sig mer om de potentiella fördelarna med semaglutid, som fortfarande är relativt ny: FDA godkände första gången dess användning för typ 2-diabetes 2017 (som Ozempic) och för vikthantering 2021 (som Wegovy). Semaglutid har också godkänts för att minska risken för kardiovaskulär död, hjärtattack och stroke för vissa vuxna. För den nya studien analyserade Xus team data från de elektroniska hälsorekorden för mer än en miljon personer med typ 2-diabetes. Hennes team undersökte hur många personer som fick semaglutid diagnostiserades med Alzheimer inom en treårsperiod och jämförde det antalet med hur många personer som fick andra anti-diabetesmediciner diagnostiserades. Semaglutid tillhör en klass mediciner som kallas glukagonliknande peptid-1 (GLP-1) receptoragonister. Forskarna tittade också på GLP-1-läkemedlen albiglutid, dulaglutid, exenatid, liraglutid och lixisenatid, samt andra typer av anti-diabetesmediciner. Vid analysen fann teamet att semaglutidanvändning var förknippad med en 40% till 70% minskning av risken för en Alzheimersdiagnos jämfört med de andra undersökta läkemedlen. De som tog semaglutid var också betydligt mindre benägna att hämta ut receptbelagda läkemedel förknippade med Alzheimers sjukdom. Det finns inget fast svar på varför semaglutid kan påverka en persons risk för Alzheimer. "Det finns många hypoteser och teorier, men hittills har det inte tydligt visats varför semaglutid påverkar Alzheimer hos människor," sa Pillai. En teori är att semaglutids förmåga att hantera diabetes hjälper det att spela en roll för att främja hjärnhälsa. "Diabetes är en känd riskfaktor för Alzheimer, och att hantera diabetes med läkemedel som semaglutid kan gynna hjärnhälsan helt enkelt genom att hantera diabetes," sa Courtney Kloske, PhD, direktör för vetenskapligt samarbete på Alzheimer's Association, till Health. "Semaglutid är effektivare för att hantera diabetes" än andra vikthanteringsläkemedel, tillade Xu. En annan hypotes handlar om hur semaglutid påverkar hjärnan: "Viss forskning antyder att semaglutid kan bidra till att minska inflammation ochpositivt påverka hjärnans energianvändning," sa Kloske. "Mer forskning behövs dock för att fullständigt förstå hur dessa processer kan bidra till att förhindra kognitiv nedgång eller Alzheimer." Xu sa att frågan om hur semaglutid kan fungera för att påverka risken för Alzheimers behöver utforskas i ytterligare forskning: "Vi måste ta reda på den underliggande mekanismen." Även om resultaten är lovande sa experter att det är alldeles för tidigt att veta semaglutids faktiska effekter på Alzheimer. "Denna studie har också många förbehåll," varnade Pillai. "Det är inte bevisat att dessa läkemedel är effektiva" för att minska risken för eller förebygga Alzheimer.Kloske tillade att "stora kliniska prövningar i representativa populationer" är nödvändiga för att fastställa om det är semaglutid - eller en annan faktor - som kan minska risken för Alzheimer's hos personer som tar läkemedlet. Det kan helt enkelt vara så att personer som tar diabetesbehandlingsläkemedel har tillgång till bättre vårdalternativ än de som inte tar något av de andra medicinerna. Hög kolesterol, fetma och övervikt, hjärnskakningar eller annan hjärnskada, och lätt kognitiv svikt kan också bidra till en Alzheimers diagnos. Det är också oklart om personer som inte har typ 2-diabetes och tar semaglutid skulle se en minskad risk för Alzheimers. "Trycket ökar för att ha en väldesignad randomiserad klinisk prövning, [och] några av dem pågår för närvarande," sade Pillai. "När dessa studier är avslutade, kommer vi troligen att ha ett svar [om detta] är värt att följa eller inte." Tills mer är känt, sade experter att ditt bästa satsning för att skydda din hjärna när du åldras är att följa en hälsosam livsstil. Strategierna inkluderar att bibehålla en hälsosam vikt, äta hela livsmedel, få tillräckligt med sömn, inte röka, skydda ditt huvud, undvika aktiviteter som kan orsaka hjärnskada, och hålla dig fysiskt aktiv. "Det är för tidigt att rekommendera [semaglutid] för förebyggande," sade Kloske.