Studio: Questi sono i metodi più efficaci per trattare l'obesità.

Una nuova ricerca ha svelato differenze nell’efficacia dei trattamenti per l’obesità.

Negli Stati Uniti, oltre il 40% degli adulti e il 19% dei bambini soffrono di obesità, il che dà il via a una varietà di opzioni terapeutiche adeguate alle loro esigenze. Tuttavia, la crescita dei trattamenti disponibili ha reso più difficile tenere il passo con la scelta migliore.

I farmaci da prescrizione come Ozempic (semaglutide), Wegovy (semaglutide) e Mounjaro (tirzepatide) sono tra le opzioni terapeutiche più popolari.

I trattamenti per l’obesità più efficaci sul mercato sono stati ristretti in una recente analisi pubblicata su JAMA il mese scorso.

L'autrice del rapporto, Melanie Jay, MD, ha condiviso con Health, l'aumento significativo dei farmaci disponibili solo negli ultimi quattro o cinque anni.

L'obiettivo di questa revisione era quello di analizzare i dati disponibili in un semplice riepilogo, ha affermato.

Nella loro ricerca, Jay e il suo team hanno esaminato oltre 100 studi e numerosi studi di controllo randomizzato (RCT) e articoli.

La gravità dell’impatto dell’obesità sugli Stati Uniti sottolinea la necessità di una ricerca completa su questa condizione.

Con rischi più elevati di malattie cardiache, diabete di tipo 2, ipertensione, osteoartrite e morte prematura, l’obesità necessita di maggiore attenzione e studio.

Lo studio sottolinea che l’obesità è una condizione medica che dovrebbe essere studiata come tale.

Insinuando che si tratti di una malattia, Jay ha aggiunto che l'obesità non è una questione di forza di volontà o di fallimento morale di un individuo.

La parte successiva mira a confrontare i trattamenti disponibili per l’obesità ed esaminare le aree che necessitano ancora di ulteriori ricerche.

Attraverso 126 articoli, Jay e il suo team hanno raccolto i dati disponibili sui trattamenti per l’obesità.

Secondo Jay, c'erano decine di migliaia di articoli relativi all'obesità.

Gli autori del rapporto si sono assicurati di selezionare solo documenti di alta qualità per la loro revisione.

La ricerca ha dimostrato che i trattamenti di maggior successo per l’obesità erano la chirurgia bariatrica, gli interventi comportamentali e alcuni farmaci come gli agonisti del recettore 1 del peptide simile al glucagone (GLP-1) e gli agonisti del recettore del polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente/GLP-1.

Gli agonisti del GLP-1 includono farmaci come semaglutide (Ozempic e Wegovy) e liraglutide. Farmaci come Mounjaro e Zepbound contengono tirzepatide, un polipeptide insulinotropico glucosio-dipendente/agonista GLP-1.

La ricerca ha anche rivelato differenze nell’efficacia della perdita di peso con vari trattamenti.

I farmaci contenenti tirzepatide (Mounjaro e Zepbound) hanno prodotto l’effetto maggiore, con una perdita di peso media del 21% dopo 72 settimane di utilizzo.

La nuova revisione offre una riflessione accurata dell’attuale campo del trattamento dell’obesità, ha affermato Benjamin O’Donnell, MD, endocrinologo ed esperto di gestione del peso presso il Wexner Medical Center della Ohio State University.

O’Donnell ha spiegato che dovrebbero essere forniti piani di trattamento personalizzati per garantire il successo a lungo termine.

Ha anche spiegato che l'efficacia dei diversi trattamenti dipende da come influenzano la sazietà o la fame di un individuo.

La chirurgia bariatrica, che influisce sul consumo di cibo e sull'assorbimento dei nutrienti, è raccomandata per i soggetti con un indice di massa corporea (BMI) pari a 35 o con un BMI compreso tra 30 e 34,9 con malattia metabolica.

Quando i cambiamenti dello stile di vita non hanno funzionato, la chirurgia bariatrica potrebbe diventare un’opzione.

Farmaci come semaglutide, liraglutide e tirzepatide sono suggeriti per le persone con un BMI di 30 o quelle con un BMI di 27 con una comorbidità correlata all'obesità come ipertensione, diabete di tipo 2 o apnea notturna.

Questi farmaci ritardano lo svuotamento gastrico e sopprimono l’appetito, prolungando la permanenza del cibo nello stomaco.

Gli interventi comportamentali sono incoraggiati per coloro che sono obesi o in sovrappeso.

Le persone che implementano interventi comportamentali possono iniziare a mettersi a dieta o a fare esercizio fisico, e questi interventi includono anche tecniche di gestione dello stress e consigli per le persone che dormono poco.

Sebbene il rapporto spieghi che molteplici trattamenti attualmente sul mercato possono essere efficaci, Jay ha spiegato che attualmente ci sono molte sfide nel campo del trattamento dell'obesità.

Ha spiegato che non ci sono abbastanza specialisti dell’obesità negli Stati Uniti, il che è preoccupante dato che si prevede che il numero di persone affette da obesità aumenterà.

Sebbene i nuovi farmaci siano stati utili a molti, hanno anche creato nuovi dilemmi nel settore sanitario, come l’accessibilità.

"Ci sono molti problemi di accesso", ha detto Jay. “L’offerta non tiene il passo con la domanda.”

Occorre inoltre affrontare la questione di chi può accedere ai farmaci.

“Se avessimo trattamenti migliori, ma questi ampliassero le disparità sanitarie, ciò sarebbe una conseguenza involontaria” di queste nuove opzioni terapeutiche, ha spiegato.

In definitiva, sono necessari ulteriori studi per rispondere alle domande su chi dovrebbe ottenere i nuovi farmaci e su come possono essere coperti dagli assicuratori.

E, sebbene la nuova revisione fornisca uno sguardo approfondito ai trattamenti per l’obesità in questo momento, l’argomento dovrà essere continuamente studiato per stare al passo con il mercato.

"La revisione, tra un anno, sarà leggermente obsoleta", ha detto Jay, "a causa dell'uscita dei nuovi farmaci".