Condivisione delle decisioni: Come parlare con gli adolescenti che si oppongono alla medicazione per l'ADHD

Nessuno ama prendere medicine. Quindi, se un adolescente non ama prendere medicine, ci arrivo, al cento per cento. Non puoi costringerli a ingoiarle. Devi coinvolgerli.

Chiedo: "Quali sono le cose nella vita che vorresti fossero un po' diverse?" Poi rifletto ciò che mi comunicano: "Sembra che la scuola sia una lotta. Abbiamo alcune cose che ti aiuteranno. Parliamone, perché abbiamo una varietà di opzioni di trattamento e voglio che tu ne scelga una."

Chiaramente, non sto dicendo all'adolescente cosa prendere e procediamo solo se pensa che sia abbastanza utile da continuare.

Quindi, la chiave è davvero la presa di decisioni condivisa, in cui coinvolgi il paziente, in cui lui ha il controllo. Un ottimo esempio di questo è ciò che Maggie Sibley, Ph.D., fa nel suo programma STAND. Dà agli adolescenti nella sua terapia di gruppo un foglio illustrativo, che include una ventina circa di valori personali, come fare più amicizie, passare le materie, guadagnare soldi. Poi chiede all'adolescente: "Cosa è importante per te?" e gli fa circondare le risposte sul foglio.

Non è ciò che è importante per tua madre, tuo padre, il tuo clinico, il tuo psichiatra, i tuoi insegnanti o terapisti, ma ciò che è importante per te? Forse sono gli amici, forse è essere creativi o sociali, ottenere voti migliori, diventare atleti migliori, sentirsi meglio con se stessi, essere meno stressati. La domanda è: Cos'è importante per te?

Quando poniamo questa domanda, ci allontaniamo dal parlare degli adulti agli adolescenti e ci avviciniamo all'inizio di una vera conversazione. È un modo molto efficace per coinvolgere gli adolescenti nel loro trattamento dell'ADHD.

Il contenuto di questo articolo è tratto da un webinar presentato dalla American Professional Society of ADHD and Related Disorders (APSARD) dal titolo "Trattamento dell'ADHD nell'ambito delle cure primarie: gli anni dell'adolescenza" con Greg Mattingly, M.D., trasmesso il 13 ottobre 2023.

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