Shared Decision Making: Wie man mit Jugendlichen spricht, die sich gegen die Einnahme von ADHD-Medikamenten wehren.

Niemand mag es, Medizin einzunehmen. Also, wenn ein Teenager keine Medizin nehmen mag, verstehe ich das vollkommen. Man kann es ihnen nicht gewaltsam einflößen. Man muss mit ihnen in Kontakt treten.

Ich frage: "Was sind die Dinge im Leben, die du dir etwas anders wünschst?" Dann spiegele ich das, was sie mir sagen, zurück: "Es klingt, als ob die Schule eine Herausforderung ist. Wir haben einige Dinge, die dabei helfen können. Lass uns darüber sprechen, was sie sind, denn wir haben verschiedene Behandlungsmöglichkeiten und ich möchte, dass du bei der Auswahl hilfst."

Ich mache deutlich, dass ich dem Teenager nicht sage, was er nehmen soll, und dass wir nur weitermachen werden, wenn er denkt, dass es genug hilft, um fortzufahren.

Also, der Schlüssel besteht wirklich darin, eine gemeinsame Entscheidungsfindung zu haben, bei der der Patient einbezogen wird, wo er die Kontrolle hat. Ein großartiges Beispiel dafür ist, was Maggie Sibley, Ph.D., in ihrem STAND-Programm macht. Sie gibt den Jugendlichen in ihrer Gruppentherapie eine Handreichung, die etwa zwei Dutzend persönliche Werte enthält, wie zum Beispiel mehr Freunde finden, Kurse bestehen, Geld verdienen. Dann fragt sie den Teenager: "Was ist dir wichtig?" und lässt ihn seine Antworten auf dem Blatt markieren.

Es geht nicht darum, was für deine Mutter, deinen Vater, den Kliniker, den Psychiater, die Lehrer oder Therapeuten wichtig ist, sondern was für dich wichtig ist. Vielleicht sind das Freunde, vielleicht ist es Kreativität oder Geselligkeit, bessere Noten, ein besserer Athlet werden, sich besser fühlen, Stress reduzieren. Die Frage lautet: Was ist dir wichtig?

Wenn wir diese Frage stellen, kommen wir weg vom Reden der Erwachsenen über die Teenager und gehen hin zu einem echten Gesprächsanfang. Es ist eine wirklich effektive Möglichkeit, Teenager in ihre ADHS-Behandlung einzubeziehen.

Der Inhalt für diesen Artikel wurde aus einem Webinar abgeleitet, das von der American Professional Society of ADHD and Related Disorders (APSARD) unter dem Titel "ADHS-Behandlung in der Primärversorgung: Die Teenagerjahre" mit Greg Mattingly, M.D., präsentiert wurde und am 13. Oktober 2023 ausgestrahlt wurde.

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