Partage de la prise de décision : Comment parler aux adolescents qui résistent à la prise de médicaments contre le TDAH.
Personne n'aime prendre des médicaments. Donc si un adolescent n'aime pas prendre de médicaments, je comprends, à cent pour cent. Vous ne pouvez pas le leur imposer. Vous devez vous engager avec eux.
Je demande : "Quelles sont les choses dans la vie que vous souhaitez voir un peu différentes ?" Ensuite, je reflète ce qu'ils me communiquent : "Il semble que l'école soit une lutte. Nous avons quelques choses qui peuvent vous aider. Parlons de ce qu'ils sont, car nous avons différentes options de traitement et je veux que vous en choisissiez une."
Je précise bien que je ne dis pas à l'adolescent quoi prendre, et que nous n'allons avancer que s'ils pensent que cela suffit pour continuer.
Donc, la clé est vraiment une prise de décision partagée, où vous engagez le patient, où il peut avoir le contrôle. Un excellent exemple de cela est ce que fait Maggie Sibley, Ph.D., dans son programme STAND. Elle remet aux adolescents de son groupe thérapeutique une fiche d'information, qui comprend une vingtaine ou plus de valeurs personnelles, des choses comme se faire plus d'amis, réussir à l'école, gagner de l'argent. Ensuite, elle demande à l'adolescent : "Qu'est-ce qui est important pour toi ?" et le fait entourer ses réponses sur la fiche.
Il ne s'agit pas de ce qui est important pour votre maman, papa, clinicien, psychiatre, professeurs ou thérapeutes, mais de ce qui est important pour vous ? Peut-être que ce sont des amis, peut-être que c'est être créatif ou social, avoir de meilleures notes, devenir un meilleur athlète, se sentir mieux par rapport à soi-même, être moins stressé. La question est : Qu'est-ce qui est important pour vous ?
Quand nous posons cette question, nous nous éloignons des adultes qui parlent aux adolescents et nous nous dirigeons vers le début d'une vraie conversation. C'est une façon très efficace d'impliquer les adolescents dans leur traitement du TDAH.
Le contenu de cet article a été tiré d'un webinaire présenté par l'American Professional Society of ADHD and Related Disorders (APSARD) intitulé "ADHD Treatment in the Primary Care Setting: The Teenage Years" avec Greg Mattingly, M.D., qui a été diffusé le 13 octobre 2023.
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