Le persone che assumono Ozempic, Wegovy potrebbero ottenere ulteriori benefici per l'apnea del sonno.

07 Dicembre 2023 2847
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Inoltre, i farmaci anti-obesità e gli agonisti del GLP-1 come Ozempic e Wegovy possono aiutare le persone a dormire meglio.

È il caso di Jeannine Manning, che ha iniziato a prendere Ozempic nel marzo 2023. Le è stato prescritto il farmaco per aiutare a controllare il diabete di tipo 2 e la gestione del peso.

Entro ottobre, ha perso 50 libbre. "Ho abbandonato la mia macchina per l'apnea notturna", ha detto a Health. "Mi addormento più velocemente e dormo molto meglio".

Manning ha vissuto con l'apnea ostruttiva del sonno (AOS) per 30 anni, una grave condizione del sonno in cui la respirazione si interrompe e ricomincia continuamente durante il sonno. La condizione può impedire al corpo di ricevere abbastanza ossigeno.

Per aiutare a trattare la condizione, ha utilizzato una macchina per la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) per circa 15 anni, che fornisce una pressione costante dell'aria alle vie aeree superiori in modo che rimangano aperte e consentano la respirazione durante il sonno.

Non aver più bisogno della macchina CPAP a causa di un sonno migliorato è stato un vantaggio aggiuntivo dell'assunzione di Ozempic a cui Manning non aveva pensato. "Sapevo che quando il mio peso aumentava, aumentava anche il mio russare, ma non mi aspettavo che la mia apnea notturna [e] il russare praticamente scomparissero con la perdita di peso", ha detto. "Ero più preoccupata per altri problemi di salute per pensarci".

Ecco come i farmaci a base di semaglutide, come Ozempic, possono influire sulla salute del sonno di una persona.

Esistono diversi tipi di apnea del sonno che una persona può sperimentare.

L'AOS è il tipo più comune di apnea del sonno.

Tutto ciò che può ostruire le vie aeree può causare AOS. Le cause più comuni includono:

Altri fattori di rischio includono l'età, il sesso maschile, la storia familiare e la genetica, l'insufficienza cardiaca o renale e il consumo di alcol o il fumo.

L'apnea del sonno centrale è un'altra forma che si verifica quando il cervello non invia i segnali necessari al corpo per respirare.

I sintomi dell'apnea notturna durante il sonno includono:

I sintomi dell'apnea notturna che si notano durante le ore di veglia includono:

Per diagnosticare l'apnea del sonno, un medico può consigliare uno studio del sonno, che prevede il monitoraggio delle onde cerebrali, del battito cardiaco, della respirazione e dei livelli di ossigeno durante il sonno.

Una volta diagnosticata, le opzioni di trattamento spesso includono cambiamenti dello stile di vita come limitare l'alcol, fare esercizio fisico e gestire il peso.

Il trattamento più comune per l'apnea del sonno è la macchina CPAP. Altre opzioni di trattamento includono dispositivi orali, impianti, esercizi per la bocca e il viso, nonché le seguenti procedure chirurgiche:

Anche se i farmaci GLP-1 come Ozempic non sono ufficialmente raccomandati per l'AOS, Sethu Reddy, MD, presidente dell'American Association of Clinical Endocrinology, ha detto che rapporti come quelli di Manning non sono sorprendenti. "È ben noto che l'obesità è associata a molti effetti negativi sulla salute e la perdita di peso in qualsiasi modo è associata a miglioramenti in molti benefici per la salute", ha detto a Health. Ha spiegato che i farmaci GLP-1 possono migliorare i sintomi dell'AOS per le persone con diabete, così come per le persone obese.

La spiegazione più probabile di questo miglioramento è la perdita di peso.

"La riduzione del tessuto adiposo nel collo potrebbe ridurre direttamente l'ostruzione nel collo. Anche l'obesità addominale ridotta potrebbe portare a miglioramenti nella meccanica respiratoria", ha detto Reddy "La perdita di peso è risultata essere l'intervento più significativo per il miglioramento dell'apnea notturna".

Da un punto di vista biochimico, l'obesità può intensificare l'AOS, ha detto Karl Nadolsky, DO, endocrinologo e diplomato presso l'American Board of Obesity Medicine a Health.

Quindi, concentrarsi sulla gestione del peso può ridurre l'entità dell'AOS.

"L'AOS è una complicanza comune legata all'obesità, ma rimane sottodiagnosticata e non trattata", ha detto. "Raggiungere una riduzione di peso superiore al 10%, preferibilmente superiore al 15%, può migliorare notevolmente l'apnea notturna e, con una maggiore riduzione di peso, indurre la remissione."

La relazione tra AOS e obesità è complessa, coinvolgendo aspetti multidirezionali, ha aggiunto Nadolsky.

"L'obesità causa, ed è a sua volta esacerbata da, l'AOS, ed è associata a resistenza all'insulina e a un aumento del rischio cardiovascolare", ha detto. "Purtroppo, il trattamento dell'AOS con la pressione positiva continua delle vie aeree (CPAP) da solo non sembra migliorare la riduzione del peso".

Reddy ha detto che a causa degli effetti noti che i farmaci GLP-1 hanno sul cervello, ulteriori ricerche potrebbero spiegare una connessione con il sonno che non è direttamente legata al peso.

"Potrebbe essere possibile che gli analoghi del GLP-1 possano migliorare l'apnea notturna attraverso meccanismi centrali", ha detto. "Stanno venendo studiati i loro effetti sul sonno e sulla veglia attraverso gli effetti diretti sull'ipotalamo nel cervello".

Per prescrivere farmaci GLP-1 specificamente per l'AOS, Reddy ha detto che sono necessari studi clinici che studiano gli effetti degli analoghi del GLP-1 sull'AOS.

“These trials would be essential to seek a specific FDA-approved recommendation for these drugs in obstructive sleep apnea,” he said.

However, Nadolsky explained that current research does point to the impact GLP-1 drugs have on obesity, so some conclusions regarding the connection between GLP-1 drugs, obesity, and bettered sleep are implied.


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