Ozempic, Wegovy - Le overdose sono drasticamente aumentate: cosa succede quando si assume troppo?

Un consumo eccessivo di Ozempic può portare a risultati pericolosi.

Gli episodi di overdose da semaglutide, inclusi prodotti come Wegovy e Ozempic, hanno registrato un aumento più che raddoppiato dal 2022 al 2023, passando da 1.447 a 3.316. Questi dati provengono dai Centri Antiveleni americani, che rappresentano 55 centri antiveleni a livello nazionale.

Queste segnalazioni fanno parte di un trend in crescita, con i casi di overdose da semaglutide in aumento esponenziale dal 2019. I centri antiveleni hanno registrato 196 casi nel 2019, saliti a 364 nel 2020 e 607 nel 2021.

"Di conseguenza possono verificarsi visite al pronto soccorso", ha affermato Andrew Kraftson, MD, che guida il programma di navigazione del peso presso Michigan Medicine, in un'intervista con Health.

Ecco una spiegazione della risposta del corpo a un sovradosaggio di semaglutide.

Diversi fattori possono contribuire a un sovradosaggio di semaglutide.

I farmaci funzionano come soppressori dell’appetito, rallentando il processo di digestione e producendo un prolungato senso di sazietà.

Tuttavia, un impatto eccessivo può essere dannoso.

"L'assunzione di una quantità eccessiva di semaglutide può amplificare questi effetti, portando a grave nausea, vomito, dolore addominale o diarrea", ha spiegato Kaitlyn Brown, PharmD, direttore generale clinico degli America's Poison Centers.

Novo Nordisk, il produttore di semaglutide, fornisce linee guida per il consumo sicuro del farmaco. Si raccomanda un aumento graduale del dosaggio.

Questo approccio può ridurre al minimo gli effetti collaterali, in particolare i sintomi gastrointestinali come nausea, vomito e dolore addominale, che sono più probabili con un rapido aumento del dosaggio.

Secondo Kraftson, una combinazione di fattori spinge le persone a saltare questo approccio graduale, contribuendo probabilmente all’aumento dei casi di overdose.

Non tutte le compagnie assicurative offrono copertura per semaglutide per la perdita di peso. Quando viene coperto, i pazienti devono generalmente dimostrare di aver perso una determinata percentuale del loro peso in un periodo da tre a sei mesi, a seconda della compagnia assicurativa.

Il mancato rispetto di questa condizione può comportare la revoca della copertura.

Kraftson ritiene che questa pressione potrebbe spingere i pazienti a passare rapidamente a dosi più elevate di semaglutide.

"Se hai bisogno di perdere il 5% del tuo peso entro tre mesi e la prima dose di 0,25 milligrammi è semplicemente per sicurezza piuttosto che per perdita di peso, allora le persone potrebbero essere tentate di provare subito la dose di 0,5 milligrammi", ha affermato Kraftson. Ha anche notato che le scadenze personali, come cercare di perdere peso in vista di un matrimonio, possono contribuire a questa tendenza.

Anche la diffusa carenza di semaglutide potrebbe essere la causa di alcuni di questi incidenti.

Kraftson ha raccontato che i pazienti si informano regolarmente sulla disponibilità di Wegovy o Ozempic in varie farmacie. Spesso è disponibile solo un dosaggio più elevato, che è superiore alla dose iniziale raccomandata per un regime di perdita di peso.

Secondo Kraftson, è probabile che le variazioni di semaglutide causino molti di questi overdose.

Juliana Simonetti, MD, co-direttrice del Comprehensive Weight Management Program presso l'Università dello Utah, ha messo in guardia contro l'acquisto di semaglutide online o da medspas senza consultare un medico specializzato nel suo utilizzo.

Simonetti ha anche affermato che i farmaci composti tipicamente contengono sali di semaglutide, un principio attivo diverso da quelli contenuti nei farmaci approvati dalla FDA.

Una recente analisi ha rivelato tre casi di overdose da semaglutide composto. I tossicologi del Centro antiveleni dello Utah hanno scoperto che due dei tre individui avevano consumato 10 volte la dose raccomandata.

Un sovradosaggio di semaglutide può avere gravi effetti collaterali.

Gli effetti a breve termine di un sovradosaggio possono includere grave disidratazione dovuta a vomito e diarrea.

Secondo Simonetti, ciò potrebbe portare a un’insufficienza renale temporanea, che di solito è reversibile con cure e idratazione adeguate. Tuttavia, una disidratazione prolungata potrebbe causare danni permanenti ai reni.

In questi casi, Kraftson ha sottolineato la necessità di cure mediche immediate. Se non è possibile trattenere cibo o liquidi, potrebbe essere necessaria l'idratazione endovenosa.

In rari casi, una persona che ha avuto un'overdose può avere un livello di zucchero nel sangue estremamente basso, il che può essere pericoloso per la vita, ha spiegato Brown.

Poiché semaglutide ha una lunga emivita – la quantità di tempo necessaria affinché il farmaco lasci il sistema di una persona – di solito ci vuole più di una settimana perché i sintomi scompaiano, ha detto Simonetti.

Un'altra preoccupazione di Simonetti è la perdita muscolare. Quando una persona perde peso, non perde solo grasso, ma perde anche massa muscolare. Ciò può essere particolarmente pericoloso per i pazienti più anziani che potrebbero già avere difficoltà a mantenere la massa muscolare.

Diventa anche più facile fratturare le ossa, ha detto.

"Ci sono tutti quei problemi che derivano dall'assunzione di farmaci senza rivolgersi a un fornitore che sappia come prescriverli", ha detto.