Les surdoses d'Ozempic et de Wegovy ont considérablement augmenté. Que se passe-t-il lorsque vous en prenez trop ?

Prendre trop d'Ozempic peut avoir des conséquences dangereuses.

Les rapports de surdoses de sémaglutide, qui incluent Wegovy et Ozempic, ont plus que doublé entre 2022 et 2023, passant de 1 447 à 3 316, selon les données des centres anti-poison américains, qui représentent 55 centres de contrôle des poisons à travers le pays.

Ces rapports suivent une tendance : les taux de surdoses signalées de sémaglutide ont connu une croissance exponentielle depuis 2019, lorsque les centres de contrôle des poisons ont enregistré 196 rapports. Ce chiffre est passé à 364 en 2020 et 607 en 2021.

« Vous pouvez avoir quelqu'un qui se retrouve aux urgences », a déclaré Andrew Kraftson, MD, directeur du programme de navigation du poids chez Michigan Medicine, à Health.

Voici comment le corps réagit lorsque vous prenez trop de sémaglutide.

Il y a quelques raisons pour lesquelles les surdoses de sémaglutide peuvent se produire.

Étant donné que ces médicaments agissent comme des suppressants d'appétit, ils ralentissent le mouvement des aliments à travers le tractus gastro-intestinal et font sentir à une personne qu'elle est rassasiée plus longtemps.

Trop de cet effet peut être néfaste pour le corps.

« Lorsqu'une personne prend trop de sémaglutide, ces effets peuvent être plus prononcés, entraînant des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales ou des diarrhées plus importantes », a déclaré Kaitlyn Brown, PharmD, directrice de la gestion clinique chez America’s Poison Centers.

L'entreprise qui fabrique le sémaglutide, Novo Nordisk, donne des recommandations sur la manière dont les patients doivent prendre le médicament en toute sécurité, notamment en utilisant une approche progressive, en commençant par une dose plus faible et en augmentant progressivement.

Cela permet de réduire les effets secondaires, notamment les effets gastro-intestinaux tels que les nausées, les vomissements et les douleurs abdominales, qui sont plus susceptibles de se produire si une personne passe immédiatement à une dose élevée.

Mais plusieurs facteurs incitent les gens à ne pas suivre cette approche progressive, ce qui explique probablement l'augmentation des cas de surdoses signalées, selon Kraftson.

Toutes les compagnies d'assurance ne remboursent pas le sémaglutide pour la perte de poids, mais lorsque le médicament est pris en charge, les personnes doivent généralement prouver qu'elles ont perdu une certaine partie de leur poids dans un délai de trois à six mois, selon la compagnie d'assurance.

Si le patient ne parvient pas à atteindre cet objectif, cela est considéré comme un "échec de traitement" et l'assurance peut retirer la couverture.

Selon Kraftson, cette pression peut inciter les personnes qui utilisent le sémaglutide à passer à des doses plus élevées plus rapidement qu'elles ne le devraient.

« Si vous n'avez que trois mois pour atteindre 5 % de l'objectif de perte de poids, et que cette première dose de 0,25 milligramme est vraiment une dose de sécurité plutôt qu'une dose de perte de poids, les gens voudront passer immédiatement à la dose de 0,5 milligramme », a déclaré Kraftson, ajoutant que des délais fixés par soi-même, comme perdre du poids pour un mariage, peuvent également avoir le même effet.

Les pénuries généralisées sont également susceptibles de contribuer à certains cas de sémaglutide.

Toujours selon son expérience, Kraftson a déclaré que les patients appellent souvent les pharmacies pour savoir si elles ont du Wegovy ou de l'Ozempic en stock. Souvent, les pharmacies n'ont qu'une dose plus élevée que celle recommandée au début du plan de perte de poids d'une personne.

« Je reçois tous les jours des messages du genre "cette pharmacie a du 2,5 mg, pouvez-vous simplement me prescrire ça ?", alors qu'ils n'ont jamais rien pris », a déclaré Kraftson.

Les données des centres de contrôle des poisons, rapportées de manière volontaire, ne précisent pas si une personne a fait une surdose en prenant une version magistrale de sémaglutide ou des médicaments de marque, mais Juliana Simonetti, MD, co-directrice du programme global de gestion du poids à l'Université de l'Utah, estime que bon nombre de ces surdoses se produisent lorsque les gens recherchent une version magistrale de sémaglutide.

Kraftson a expliqué que les versions magistrales du sémaglutide sont probablement responsables de nombreuses surdoses.

« Il est donc très important de consulter un clinicien spécialisé dans ce domaine plutôt que d'acheter du sémaglutide en ligne ou dans des centres de médecine esthétique », a déclaré Simonetti à Health. « Ils ne tiennent pas compte des autres problèmes de santé qu'une personne peut avoir. »

Elle a ajouté que les médicaments magistraux utilisent souvent des sels de sémaglutide, qui sont un ingrédient actif différent de celui des médicaments approuvés par la FDA.

Un rapport récent détaillait trois cas de surdosage de sémaglutide magistral. Les toxicologues du Centre de contrôle des poisons de l'Utah à Salt Lake City ont découvert que deux des trois personnes avaient pris 10 fois la quantité de sémaglutide indiquée.

Une surdose de sémaglutide peut entraîner quelques effets secondaires graves.

À court terme, une prise excessive de sémaglutide peut entraîner une déshydratation sévère due aux vomissements et à la diarrhée.

Cela peut provoquer une insuffisance rénale aiguë habituellement réversible si une personne reçoit les soins appropriés et une hydratation, a déclaré Simonetti.

Cependant, une déshydratation prolongée peut entraîner des lésions rénales irréversibles.

Dans ce cas, Kraftson a souligné la nécessité de recevoir des soins médicaux appropriés immédiatement. Si vous ne parvenez pas à garder les aliments ou les liquides dans l'estomac, il est probable que vous deviez recevoir des liquides par voie intraveineuse.

In rare cases, a person who has overdosed may have extremely low blood sugar, which can be life-threatening, Brown explained.

Since semaglutide has a long half-life—the amount of time it takes for the drug to leave a person’s system—it usually takes more than a week for symptoms to go away, Simonetti said.

Another concern Simonetti has is muscle loss. When a person loses weight, it isn’t just fat they’re losing, they also lose muscle mass. This can be particularly dangerous for older patients who may already struggle to maintain muscle mass.

It also becomes easier to fracture bones, she said.

“There are all those issues that come along with getting medication without going to a provider that knows how to prescribe the medication,” she said.