Ozempic Riduce il Rischio di Cancro del Colon-Retto? Ecco Cosa Sapere.
I farmaci utilizzati per trattare l'obesità possono anche ridurre il rischio di cancro del colon-retto, secondo un nuovo studio.
Oltre alla loro capacità di trattare il diabete di tipo 2 e l'obesità, i farmaci agonisti dei recettori del GLP-1 (GLP-1 RAs), come Ozempic, potrebbero anche ridurre il rischio di cancro del colon-retto (CRC).
Nuove ricerche, pubblicate questo mese su JAMA Oncology, hanno analizzato le cartelle cliniche elettroniche di più di 1,2 milioni di pazienti a cui sono stati prescritti agenti antidiabetici dal 2005 al 2019.
Il team di ricerca ha esaminato gli effetti dei GLP-1 RAs sulla loro incidenza di CRC, confrontandoli con quelli prescritti altri farmaci antidiabetici. Hanno scoperto quanto segue:
Complessivamente, i GLP-1 RAs, come Ozempic, hanno ridotto il tasso di CRC.
A causa della capacità della classe di farmaci di contrastare l'obesità, ci sono alcuni fattori da considerare in questa correlazione.
L'essere in sovrappeso, l'obesità o il diabete di tipo 2 sono fattori di rischio per aumentare l'incidenza di CRC e per peggiorare la prognosi.
"Questo rischio è legato all'effetto dei livelli elevati di glucosio e insulina nei pazienti con diabete, livelli che possono favorire la crescita dei tumori", ha detto Cedrek McFadden, MD, membro del comitato consultivo scientifico medico dell'Alleanza per il cancro del colon-retto, a Health.
Ha spiegato che i pazienti con diabete o obesità hanno anche una maggiore probabilità di morire per cancro del colon-retto.
La perdita di peso dei GLP-1 RAs probabilmente non è l'unico fattore che contribuisce a ridurre il CRC, ha aggiunto Nathan Berger, MD, professore di medicina sperimentale presso la Case Western Reserve School of Medicine e co-ricercatore dello studio.
"Il nostro studio ha esaminato la prevenzione del cancro, non il meccanismo", ha detto a Health. "Tuttavia, i GLP-1 RAs hanno ridotto significativamente l'incidenza di CRC nei pazienti con o senza sovrappeso e obesità".
Sono necessari ampi e prolungati studi clinici per approfondire ulteriormente l'associazione tra i GLP-1 RAs e i rischi e la progressione del cancro, ha spiegato McFadden.
"Il rischio ridotto di cancro del colon-retto osservato nelle persone che utilizzano i GLP-1 è probabilmente attribuibile a fattori come la riduzione del peso, una maggiore sensibilità all'insulina e l'adozione di uno stile di vita più sano piuttosto che a una diretta conseguenza del farmaco stesso", ha detto.
Come seconda causa principale di morte per cancro negli Stati Uniti, l'Alleanza per il cancro del colon-retto stima che circa 153.020 persone verranno diagnosticati con il CRC quest'anno.
L'età media della diagnosi sia per gli uomini che per le donne è di 66 anni. Tuttavia, i tassi per le persone sotto i 50 anni sono aumentati del 2,2% ogni anno tra il 2007 e il 2016.
Gli afroamericani hanno la seconda più alta incidenza di CRC e tassi di mortalità, con un'incidenza superiore del 20% e un rischio di morire per cancro del colon-retto superiore del 35%.
"Le disparità nel cancro del colon-retto all'interno della comunità afroamericana sono legate a fattori genetici, biologia dei tumori più aggressiva, tassi inferiori di screening e disparità socioeconomiche", ha detto McFadden a Health.
"Inoltre, esiste un pregiudizio secondo cui questa malattia è una malattia degli 'uomini bianchi anziani', il che fa sì che molti afroamericani ignorino le strategie preventive", ha detto.
Ha spiegato che altri fattori di rischio associati al cancro del colon-retto includono:
"Esistono ampi algoritmi disponibili per valutare il rischio di CRC, che aumenta particolarmente a causa di sovrappeso/obesità e diabete", ha detto Berger.
Ha spiegato che le persone possono sottoporsi a screening per il CRC mediante una varietà di test, tra cui FIT, colonscopia e Cologuard.
Per le persone con una forte storia familiare di CRC o specifici sindromi genetiche, spesso è consigliato un test genetico per valutare i fattori di rischio ereditari, ha spiegato McFadden.
"Tuttavia, indipendentemente dalla storia familiare, è cruciale segnalare qualsiasi sintomo insolito o preoccupazione legata al sistema digestivo, come cambiamenti nelle abitudini intestinali, presenza di sangue nelle feci, dolore addominale o perdita di peso involontaria", ha detto.
Gli screening regolari contribuiscono significativamente alla prevenzione del CRC.
In effetti, grazie allo screening, il cancro del colon-retto è uno dei cancri più prevenibili.
Lo screening di solito inizia all'età di 45 anni con una colonscopia. Tuttavia, se c'è una storia familiare di cancro del colon-retto o polipi, gli screening dovrebbero essere avviati dieci anni prima della diagnosi del familiare, ha spiegato McFadden.
"Indipendentemente dall'età, le persone dovrebbero sottoporsi a una colonscopia se presentano sintomi associati al cancro del colon-retto, come sanguinamento rettale, alterazioni delle abitudini intestinali, dolore addominale, affaticamento o perdita di peso inspiegabile", ha detto.
L'Alleanza per il cancro del colon-retto ha lanciato un Fondo per l'Equità Sanitaria per contribuire a ridurre le disparità in termini di screening e trattamento per le persone colpite in modo sproporzionato dalla malattia e migliorare i risultati tra coloro che hanno significativi ostacoli all'assistenza di qualità.
The Fund provides free colonoscopies for Black Americans, free online screening quizzes, financial assistance for non-medical expenses related to CRC screening and treatment, and more.
“If colorectal cancer is diagnosed, doctors will help with understanding the stage of the cancer and explore appropriate treatment options that may involve surgery, chemotherapy, radiation therapy, or a combination of these,” said McFadden.
In complex cases, or when faced with difficult treatment decisions, McFadden explained that seeking a second opinion from another qualified healthcare professional can provide additional perspectives and insights.
