¿Baja Ozempic el riesgo de cáncer colorrectal? Aquí tienes lo que debes saber.
Un nuevo estudio encuentra que los medicamentos utilizados para tratar la obesidad también pueden reducir el riesgo de cáncer colorrectal.
Además de su capacidad para tratar la diabetes tipo 2 y la obesidad, los agonistas del receptor de GLP-1 (GLP-1 RAs), como Ozempic, también pueden reducir el riesgo de cáncer colorrectal (CRC).
Una nueva investigación, publicada a principios de este mes en JAMA Oncology, analizó los registros electrónicos de más de 1.2 millones de pacientes a quienes se les administraron agentes antidiabéticos desde 2005 hasta 2019.
El equipo de investigación examinó los efectos de los agonistas de GLP-1 RAs en la incidencia de CRC en comparación con aquellos a quienes se les recetaron otros medicamentos antidiabéticos. Descubrieron lo siguiente:
En general, los agonistas de GLP-1 RAs, como Ozempic, redujeron la tasa de CRC.
Debido a la capacidad de la clase de medicamentos para combatir la obesidad, hay ciertos factores a considerar en esta correlación.
Tener sobrepeso, obesidad o diabetes tipo 2 son factores de riesgo que aumentan la incidencia de CRC y empeoran su pronóstico.
"Este riesgo está relacionado con el efecto de los niveles elevados de glucosa e insulina en pacientes con diabetes, niveles que pueden promover el crecimiento de tumores", dijo Cedrek McFadden, MD, miembro del comité asesor científico médico de la Colorectal Cancer Alliance, a Health.
Explicó que los pacientes con diabetes u obesidad tienen una mayor probabilidad de morir por cáncer colorrectal también.
La pérdida de peso causada por los agonistas de GLP-1 RAs probablemente no sea el único factor que ayuda a reducir el CRC, agregó Nathan Berger, MD, profesor de medicina experimental en la Case Western Reserve School of Medicine y co-investigador principal del estudio.
"Nuestro estudio se centró en la prevención del cáncer, no en el mecanismo", dijo a Health. "Sin embargo, los agonistas de GLP-1 RAs redujeron significativamente la incidencia de CRC en pacientes con o sin sobrepeso y obesidad".
Se necesitan ensayos clínicos extensos y prolongados para investigar más a fondo la asociación de los agonistas de GLP-1 RAs con los riesgos y la progresión del cáncer, explicó McFadden.
"El riesgo reducido de cáncer colorrectal observado en personas que usan GLP-1 probablemente se deba a factores como la reducción de peso, una mayor sensibilidad a la insulina y la adopción de un estilo de vida más saludable en lugar de ser una consecuencia directa del medicamento en sí", dijo.
Como la segunda causa principal de muerte por cáncer en los Estados Unidos, la Colorectal Cancer Alliance estima que alrededor de 153,020 personas serán diagnosticadas con CRC este año.
La edad media de diagnóstico tanto para hombres como para mujeres es de 66 años. Sin embargo, las tasas para personas menores de 50 años aumentaron un 2.2% cada año entre 2007 y 2016.
Los afroamericanos tienen la segunda mayor incidencia de CRC y tasas de mortalidad, con un 20% más de incidencia y un 35% más de riesgo de morir por cáncer colorrectal.
"Las disparidades en el cáncer colorrectal dentro de la comunidad afroamericana están relacionadas con factores genéticos, biología tumoral más agresiva, tasas más bajas de detección y disparidades socioeconómicas", dijo McFadden a Health.
"Además, existe un estigma de que esta enfermedad es una enfermedad de 'hombres blancos mayores', lo que hace que muchos afroamericanos ignoren las estrategias preventivas", dijo.
Explicó que otros factores de riesgo asociados con el cáncer colorrectal incluyen:
"Hay algoritmos extensos disponibles para evaluar el riesgo de CRC, que se incrementa especialmente por el sobrepeso/obesidad y la diabetes", dijo Berger.
Explicó que las personas pueden someterse a pruebas de detección de CRC, incluyendo FIT, colonoscopia y Cologuard.
Para personas con antecedentes familiares de CRC o síndromes genéticos específicos, a menudo se recomienda una prueba genética para evaluar los factores de riesgo heredados, explicó McFadden.
"Sin embargo, independientemente de los antecedentes familiares, es crucial informar sobre cualquier síntoma inusual o preocupaciones relacionadas con el sistema digestivo, como cambios en los hábitos intestinales, sangre en las heces, dolor abdominal o pérdida de peso no intencionada", dijo.
Los exámenes regulares contribuyen significativamente a la prevención del CRC.
De hecho, con la detección, el cáncer colorrectal es uno de los cánceres más prevenibles.
La detección generalmente comienza a los 45 años con una colonoscopia. Sin embargo, si hay antecedentes familiares de cáncer colorrectal o pólipos, se deben iniciar los exámenes diez años antes del diagnóstico del miembro de la familia, explicó McFadden.
"Independientemente de la edad, las personas deben someterse a una colonoscopia si experimentan síntomas asociados con el cáncer colorrectal, como sangrado rectal, cambios en los hábitos intestinales, dolor abdominal, fatiga o pérdida de peso inexplicada", dijo.
La Colorectal Cancer Alliance lanzó un Fondo de Equidad en Salud para ayudar a reducir las disparidades en cuanto a detección y tratamiento en las personas afectadas desproporcionadamente por la enfermedad, y para mejorar los resultados en aquellos con barreras significativas para recibir atención de calidad.
The Fund provides free colonoscopies for Black Americans, free online screening quizzes, financial assistance for non-medical expenses related to CRC screening and treatment, and more.
“If colorectal cancer is diagnosed, doctors will help with understanding the stage of the cancer and explore appropriate treatment options that may involve surgery, chemotherapy, radiation therapy, or a combination of these,” said McFadden.
In complex cases, or when faced with difficult treatment decisions, McFadden explained that seeking a second opinion from another qualified healthcare professional can provide additional perspectives and insights.
