Las mujeres menopáusicas pueden beneficiarse de medicamentos para la pérdida de peso como Ozempic y Wegovy.

15 Diciembre 2023 1801
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¿Podrían los medicamentos GLP-1, como Wegovy y Ozempic (ambos con el principio activo semaglutida), beneficiar a las mujeres menopáusicas?

Ozempic se receta comúnmente a personas con diabetes tipo 2, pero bajo el nombre de Wegovy también se puede utilizar para ayudar a las personas a perder peso.

Un estudio de 2022 encontró que en pacientes con sobrepeso y obesidad, el tratamiento con semaglutida resultó en una pérdida de peso corporal del 5,9% después de tres meses y del 10,9% después de 6 meses.

Uno de los grupos demográficos más populares para el uso de semaglutida son las mujeres menopáusicas.

Las mujeres que atraviesan la menopausia tienden a aumentar de peso debido a los cambios hormonales que ocurren durante esta etapa de la vida. En promedio, las mujeres aumentan alrededor de una libra por año durante la menopausia, y aproximadamente el 20% de las mujeres aumentan 10 libras o más durante este período de tiempo.

Entonces, ¿podrían los medicamentos GLP-1 proporcionar algún beneficio a las mujeres que atraviesan esta etapa de cambio?

Aquí te explicamos cómo los medicamentos como Wegovy pueden afectar a las mujeres que atraviesan la menopausia, cuánto tiempo debe seguir este grupo demográfico el tratamiento con semaglutida y cómo decidir si tomar Wegovy es lo adecuado para ti.

Muchas mujeres aumentan de peso durante la menopausia debido a los cambios hormonales.

"La menopausia es un momento único en la vida de las mujeres en el que se produce una migración de grasa (adiposa) hacia la zona media del cuerpo", dijo Fatima Cody Stanford, MD, MPH, MPA, profesora asociada de medicina y pediatría y médica científica especializada en medicina de la obesidad en el Massachusetts General Hospital, a Health.

"Esto puede ser muy frustrante a medida que se atraviesan estos cambios hormonales asociados con una disminución de los niveles de estrógeno", dijo.

A medida que los niveles circulantes de estrógeno disminuyen durante la menopausia, puede desarrollarse resistencia a la insulina, explicó Caroline Messer, MD, endocrinóloga en el Hospital Lenox Hill de Northwell.

Y con la posible resistencia a la insulina, cambios hormonales más dramáticos pueden dificultar anormalmente la pérdida de peso para mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas, afirmó Lakshmi Priyanka Mahali, MD, endocrinóloga en el Northeast Medical Group de Yale New Haven Health, a Health.

Pero el aumento de peso puede no ser el único cambio que las mujeres experimentan durante este tiempo.

"Las mujeres menopáusicas tienen un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y enfermedades cardiovasculares", dijo Priyanka Mahali. "Algunos estudios muestran que el exceso de peso en mujeres menopáusicas se asocia con baja autoestima y un aumento de los sofocos".

Los medicamentos GLP-1 pueden proporcionar algún alivio para una variedad de aspectos de la menopausia.

Por ejemplo, Ozempic podría ayudar a las mujeres menopáusicas a perder peso y reducir el riesgo de desarrollar diabetes y enfermedades cardíacas. La pérdida de peso puede ser uno de los tratamientos efectivos para los síntomas vasomotores, como los sofocos y los sudores nocturnos, que son comunes en las mujeres que están pasando por la menopausia.

"Medicamentos como Ozempic y Mounjaro ayudan a restablecer la sensibilidad a la insulina, lo que permite la pérdida de peso y la reducción de los factores de riesgo cardiovascular", explicó Messer.

También es importante tener en cuenta que no todas las mujeres que atraviesan la menopausia necesitan tomar Ozempic.

"Parece haber un vínculo genético entre el aumento de peso y la resistencia a la insulina durante la menopausia", dijo Messer. "Muchas mujeres pueden mantener un peso corporal saludable y niveles adecuados de azúcar en sangre a pesar del inicio de la menopausia".

Al comenzar con Wegovy, es importante considerar si necesitarás continuar tomando el medicamento para mantener sus efectos secundarios positivos.

La misma pregunta se aplica a las mujeres en la menopausia que están usando un GLP-1; ¿pueden dejar de tomar el medicamento una vez que hayan terminado con la menopausia?

"Para los pacientes con diabetes tipo 2 que usan Ozempic o para los pacientes con sobrepeso y obesidad que usan Wegovy y que se benefician de la pérdida de peso y la mejora de la salud metabólica, es probable que necesiten continuar tomando los medicamentos a largo plazo para mantener los beneficios", dijo Stanford.

Explicó que estos medicamentos actúan sobre las vías cerebrales para regular el peso, por lo que una vez que dejas de tomarlos, también se detiene el beneficio.

"Ozempic es un medicamento a largo plazo y no una 'inyección para perder peso' de moda. Lo mismo se aplica a las mujeres menopáusicas", dijo Priyanka Mahali. "Existe el riesgo de recuperar peso después de dejar de tomar Ozempic".

Pero no todas las mujeres que comienzan a tomar un medicamento GLP-1 durante la menopausia necesitarán continuar tomándolo después de haber pasado por la menopausia.

"[Algunas] mujeres podrán mantener la pérdida de peso sin tratamiento una vez que se resuelvan sus sofocos, el insomnio y los cambios de ánimo", dijo Messer.

Aunque existen una variedad de beneficios para la salud asociados con los medicamentos GLP-1, se deben discutir ciertos aspectos con un proveedor de atención médica antes de comenzar el tratamiento.

Se debe discutir el historial médico, incluido el historial relacionado con el embarazo (como la diabetes gestacional) y los desafíos o obstáculos enfrentados durante la pérdida de peso, explicó Priyanka Mahali.

There’s also not just one drug option—semaglutide may be the most commonly known medication for diabetes and weight loss, but others exist and may provide better options depending on the circumstance.

For instance, Mounjaro (terizaptide) has been shown to cause a higher percentage of weight loss compared to semaglutide, Priyanka Mahali explained.

Details like which drug is best can, and should, be discussed with a trusted healthcare provider.

But overall, GLP-1 drugs may be an appropriate choice for women experiencing menopause.

“Given all of the secondary benefits of these medications (including decreased clotting and inflammation, lower cardiovascular risk, and improvement in blood pressure, cholesterol, liver enzymes, and sleep apnea),” Messer said, “we should have a low threshold to consider these medications during menopause.”


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