Médicos comparten sus mejores consejos para obtener resultados de rellenos naturales

Desde celebridades hasta mamás futbolistas, cada vez más personas están optando por un enfoque natural en los rellenos, y en muchos casos, ni siquiera puedes decir que están allí. El dermatólogo Gene Rubinstein, MD, de Studio City, CA, dice que este es el caso de la mayoría de sus pacientes, quienes buscan un efecto natural pero juvenil.

El cirujano plástico facial David Lieberman, MD, de Palo Alto, CA, dice que esta es una tendencia común en todos los aspectos de la estética facial recientemente. "Un enfoque en resultados naturales es la prioridad, y la expectativa de lograr ese aspecto indetectable o sin esfuerzo es muy alta", explica. "Creo que esto es excelente. Eleva el nivel en nuestro campo. Nuestros pacientes están educados y son exigentes, lo que obliga a nuestros proveedores a ofrecer resultados y educar al más alto nivel."

Para el Dr. Rubinstein, la mayoría de sus pacientes buscan rellenos para abordar tres preocupaciones: líneas más profundas alrededor de la boca, bolsas debajo de los ojos y papada flácida. Sin embargo, está viendo menos relleno de mejillas para voluminización. “Se trata más de un relleno profundo en la zona de la boca para la pérdida de peso y volumen”, dice. “En última instancia, estamos preservando el volumen facial en lugar de realzar las mejillas.” La dermatóloga Valerie D. Callender, MD, de Glenn Dale, MD, agrega que también ha notado que los pacientes solicitan menos relleno. Por ejemplo, está utilizando de una a dos jeringas por sesión en lugar de tres a cuatro, para lograr un aspecto más natural.

La deriva de percepción ocurre cuando un paciente pierde de vista su apariencia, lo que puede ser el resultado de realizarse trabajo cosmético, una pérdida rápida de peso u otros cambios. "Este fenómeno hace que los pacientes pierdan de vista lo 'normal', lo que los lleva a realizarse más y más procedimientos para lograr cierto aspecto", dice el cirujano plástico M. Bradley Calobrace, MD, de Louisville, KY. “Veo esto en mujeres que están tratando de verse 'más jóvenes' en lugar de más juveniles. Sienten que cada línea o cambio en la cara es un signo de vejez, y que si lo borran, se verán más jóvenes. Estas pacientes quieren borrar cada posibilidad de movimiento en su frente y patas de gallo. Quieren que se les rellenen los ojos hasta que estén perfectamente lisos, y sus labios se aumentan para ocultar las líneas del labio superior."

La dermatóloga Doris Day, MD, de Nueva York, dice que estos pacientes también quieren que sus mejillas estén tan llenas como lo estaban en sus veinte años, aunque su estructura ósea ha cambiado y ya no lo soporta. "Mi forma de abordar esto es entregarle a cada paciente un espejo, y en lugar de comenzar con lo que no les gusta y lo que quieren cambiar, hablamos sobre lo que aman y lo que queremos realzar." La Dra. Day siente que es parte del deber de un médico ayudar a los pacientes a ver su belleza, celebrarla y navegar por su realce, en lugar de reforzar la idea de que pasarían de tener defectos a tener menos defectos.

En muchos casos de deriva de percepción, los pacientes terminan con exceso de relleno. Parte del trabajo de un dermatólogo o cirujano plástico es gestionar correcciones de relleno cuando los pacientes se dan cuenta de que tienen demasiado o está mal ubicado. “No les gusta lo que ven en términos de cómo el relleno ha cambiado su apariencia, y a menudo, no saben cuándo sucedió”, dice el Dr. Lieberman. “Creo que esto no solo se refiere a la deriva de percepción, sino también a la forma en que el relleno cambia su comportamiento e interacción con el tejido blando con el tiempo. Esto debe tenerse en cuenta al realizar cualquier tratamiento no quirúrgico.”

“En estética, 'el valle inquietante' describe el punto en el que las mejoras hacen que un rostro se vea casi, pero no del todo, humano. Es cuando la simetría facial, el volumen o la suavidad se exageran tanto que se siente antinatural o perturbador", explica la cirujana plástica B. Aviva Preminger, MD, de Nueva York. Los pequeños ajustes se acumulan, lo que lleva a rasgos exagerados. “Evitar esto significa respetar los matices que hacen que un rostro sea único, como las ligeras asimetrías, la animación natural y las transiciones suaves.”

El aspecto del valle inquietante “puede ocurrir cuando tienes demasiadas personas haciendo inyecciones”, dice la Dra. Day. “Cada inyector tiene una idea y un enfoque, y aunque cada uno puede tener buenas ideas, sus enfoques no coinciden entre sí, lo que te deja con un aspecto antinatural y desequilibrado. Hago una evaluación exhaustiva y utilizo rellenos discretamente, en diferentes áreas de la cara, para equilibrar, soportar y contornear la cara en lugar de simplemente borrar las líneas. También creo un calendario para cada paciente que combina cuidado de la piel, inyectables y dispositivos como Sofwave y tratamiento con láser, para ayudar a obtener un resultado natural, auténtico y duradero.”

La educación del paciente es también crucial. "Hay momentos en que tengo que decirles a los pacientes que los rellenos no son la mejor opción para ellos, o que necesitamos disolver un relleno previo antes de seguir adelante", dice el Dr. Day. "A veces se necesitan más rellenos, realizados en más áreas de la cara, para obtener el mejor resultado." El Dr. Rubinstein educa a los pacientes para que se vean más naturales cuando no sobrellenar sus mejillas y/o labios, incluso si inyecta otras áreas como los surcos nasolabiales, el marco de la cara, las sienes o la zona media de la cara. "Para los hombres, nos mantenemos alejados de inyectar la parte central de la mejilla y nos concentramos en el marco de la cara y en la hendidura debajo de los ojos", agrega. Además, tanto los pacientes como los inyectores siempre deben pensar en el futuro. "Es realmente necesario asegurarnos de estar pensando en el paciente dentro de cinco, diez o más de veinte años", dice el Dr. Lieberman. "Los rellenos se pueden hacer estratégicamente y con resultados hermosos, pero necesita ser un proceso cuidadosamente planeado que se haga mejor en pequeños pasos a lo largo del tiempo y por un verdadero experto." "Mi consejo es subtratar y esperar", dice el Dr. Lieberman. "Los resultados evolucionan, y el sobretratamiento puede ser un problema permanente." El Dr. Calobrace alienta a limitar el uso de rellenos a simplemente restaurar volumen en lugar de exagerarlo. "Cada vez que un paciente recibe relleno, debe usar menos porque aún queda algo presente," agrega. El arte radica en la contención. Además, el Dr. Rubinstein dice que es importante mantener suaves las características faciales de un paciente. "Hacer que la cara de una mujer sea demasiado plana o la cara de un hombre demasiado regordeta desencadena la apariencia de alguien que hace un esfuerzo excesivo por revertir el envejecimiento," explica. "Actualmente, utilizamos más RHA Redensity y Sculptra para una rejuvenecimiento suave y natural de la piel." El Dr. Day recomienda asegurarse de tener una evaluación adecuada y compartir la misma visión para su resultado con la persona que realiza las inyecciones. "Los pacientes a menudo señalan líneas que no les gustan, pero eso no significa que simplemente deba rellenar esas líneas. La información me ayuda a entender no solo lo que ven, sino también las emociones conectadas a las líneas, o las expresiones que crean las líneas. Por ejemplo, las patas de gallo les hacen sentir que se ven cansados, o las líneas de marioneta les hacen sentir que se ven tristes. Cuando conecto la emoción con lo que ven, entonces puedo guiarlos mejor y ofrecer un enfoque integral para darles los mejores resultados." Según el Dr. Preminger, el objetivo debe ser un contorno sutil, restaurar la pérdida de volumen y mejorar las características mientras se mantiene el movimiento facial natural y la proporción. "El mejor cumplido que un paciente puede recibir es, 'Te ves genial; ¿estuviste de vacaciones?' y no '¿Qué te hiciste?'". El Dr. Callender a menudo se refiere a fotos antiguas de pacientes cuando tenían entre 10 y 20 años más jóvenes y discute cómo pueden lograr esos resultados, restaurando el volumen en lugar de sobrellenar y perder esa apariencia natural. "Recuerda siempre que menos es más," dice el Dr. Preminger. "El arte radica en la contención." Tomarse descansos de los procedimientos y buscar opiniones imparciales de otros también puede ser beneficioso, explica el Dr. Calobrace, quien anima a los inyectores a decir "no" si creen que un paciente está cayendo en un patrón preocupante. "Si vienen con frecuencia y siguen queriendo 'ajustes', es una señal de alerta," agrega. En NewBeauty, obtenemos la información más confiable de la autoridad en belleza entregada directamente a tu bandeja de entrada Encuentra un 'Doctor de Belleza Principal' de NewBeauty cerca de ti