Könnte die tägliche Verwendung von Listerine schlecht für Ihre Gesundheit sein?

Viele Menschen verwenden Mundwasser, um ihre Mundhygiene aufrechtzuerhalten, doch einer neuen Studie zufolge können einige Mundwasser mehr Schaden als Nutzen anrichten.

Die im Juni im Journal of Medical Microbiology veröffentlichte Studie ergab, dass die regelmäßige Verwendung eines alkoholbasierten Mundwassers mit höheren Konzentrationen potenziell gefährlicher Mundbakterien verbunden war.

Konkret begleiteten die Forscher 59 Männer, die jeweils drei Monate lang das Mundwasser Listerine Cool Mint und ein Placebo verwendeten. Nachdem die Teilnehmer das Mundwasser Listerine verwendet hatten, stellten die Studienautoren fest, dass sie eine „erhöhte Anzahl häufiger opportunistischer Bakterien in der Mundhöhle“ aufwiesen, die mit bestimmten Munderkrankungen und Krebserkrankungen in Verbindung gebracht werden.

Mundwasser enthalten oft Alkohol und andere antimikrobielle Mittel, die Bakterien abtöten sollen, die Mundgeruch verursachen. Diese Inhaltsstoffe sind jedoch unspezifisch, d. h. sie können auch gute Bakterien abtöten. Dies kann zu einem Ungleichgewicht im Mundmikrobiom (allen Bakterien, Pilzen, Viren und Protozoen, die im Mund leben) führen. Dieses Ungleichgewicht kann dazu führen, dass krankheitserregende Bakterien gedeihen.

„Wenn gesunde Menschen Produkte verwenden, die Bakterien abtöten, um sie zu ‚reinigen‘, richten sie in der Regel mehr Schaden an als Nutzen“, sagte Studienautor Christopher Kenyon, PhD, MPH, Leiter der Abteilung für sexuell übertragbare Infektionen am Institut für Tropenmedizin in Antwerpen und Arzt für Infektionskrankheiten am Universitätskrankenhaus Antwerpen und der Universität Kapstadt, gegenüber Health.

Hier erfahren Sie, was Experten zu der neuen Forschung zu sagen hatten und was Sie wissen sollten, bevor Sie zu Ihrem Lieblingsmundwasser greifen.

Um die Beziehung zwischen Mundwasser und Mundgesundheit zu untersuchen, verwendeten Kenyon und sein Team Daten aus der Studie „Preventing Resistance in Gonorrhoea“. Ursprünglich untersuchte diese Studie, ob antibakterielles Mundwasser die Häufigkeit sexuell übertragbarer Infektionen (STIs) wie Gonorrhoe und Chlamydien bei Männern, die Sex mit Männern haben, verringern könnte. Sie fanden jedoch das Gegenteil heraus.

„Es erhöhte das Risiko von Gonorrhoe, wahrscheinlich, weil es die nützlichen Bakterien abtötete“, sagte Kenyon.

In dieser Folgestudie wollten Kenyon und sein Team herausfinden, wie sich die tägliche Verwendung von alkoholbasiertem Mundwasser auf das orale Mikrobiom einer Person auswirken könnte. Die 59 Teilnehmer waren Männer, die Sex mit Männern hatten, und alle nahmen eine Präexpositionsprophylaxe (PrEP) ein – antivirale Medikamente zur Vorbeugung gegen humane Immundefizienzviren (HIV).

Drei Monate lang verwendete die Hälfte der Teilnehmer täglich das Mundwasser Listerine Cool Mint – das sowohl Alkohol als auch andere antimikrobielle Inhaltsstoffe enthielt –, während die andere Hälfte ein Placebo ohne antimikrobielle Eigenschaften erhielt. Dann wechselten die Gruppen. Die Forscher entnahmen Proben des oralen Mikrobioms jeder Person vor und nach den drei Monaten täglicher Verwendung des Mundwassers.

Sie fanden heraus, dass die tägliche Verwendung des alkoholbasierten Mundwassers zu signifikanten Veränderungen im oralen Mikrobiom der Teilnehmer führte. Insbesondere wiesen die Menschen nach der Verwendung des Mundwassers eine erhöhte Prävalenz der Bakterien Fusobacterium nucleatum und Streptococcus anginosus auf.

Streptococcus anginosus ist eines der am häufigsten vorkommenden Bakterien, sogar in gesunden Mündern, sagte Joel Epstein, DMD, medizinischer Direktor des Krebszahnheilkundeprogramms bei Cedars-Sinai, der nicht an der neuen Studie beteiligt war. Frühere Forschungen haben die Bakterien jedoch mit Parodontitis oder Zahnfleischerkrankungen in Verbindung gebracht. Einige Forscher vermuten auch, dass sie irgendwie mit Magenkrebs in Verbindung stehen könnten.

Hohe Konzentrationen von Fusobacterium nucleatum-Bakterien können ähnlich besorgniserregend sein – der Erreger wurde bereits mit Parodontitis sowie Mund-, Speiseröhren- und Dickdarmkrebs in Verbindung gebracht. Es ist etwas, „das wir in der Onkologie genauer untersuchen“, sagte Epstein gegenüber Health.

Diese mögliche Verbindung zwischen antimikrobiellen Mundspülungen und krankheitserregenden Bakterien ist angesichts der aktuellen Krebstrends besonders interessant. Kopf- und Halskrebs – einschließlich solcher, die im Rachen und Mund auftreten – nimmt bei Menschen unter 45 Jahren zu. Viele dieser Fälle stehen im Zusammenhang mit Infektionen mit humanen Papillomaviren (HPV), aber nicht alle. „Jüngere Erwachsene entwickeln Mundhöhlenkrebs und wir wissen nicht, warum“, sagte Epstein. „Es gibt keine anderen bekannten Ursachen wie Tabakkonsum oder Virusinfektionen wie HPV.“

Frühere Forschungen haben gezeigt, dass antimikrobielle Mundspülungen, insbesondere solche, die Alkohol enthalten, eine Reihe von Auswirkungen auf den Körper haben könnten. Diese reichen von möglichen Verbindungen zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen bis hin zu einer Verringerung einiger Blutdruckvorteile nach dem Training.

Eine In-vitro-Studie aus dem Jahr 2019 ergab, dass Fusobacterium nucleatum, eines der opportunistischen Bakterien, die bei der Verwendung von Mundspülungen zu gedeihen schienen, das Risiko für Dickdarmkrebs erhöhen könnte. Die Studie wurde nicht an Menschen durchgeführt, daher kann der Zusammenhang nicht direkt angewendet werden. Aber es ist ein wichtiger Anfang.