Sättet du brygger ditt morgonkaffe kan komma med en dold hjärtrisk

Oavsett om det är först på morgonen eller kl. 15:00 kan en kopp kaffe pigga upp dig - men det kan också påverka din hjärthälsa. Din favoritkopp kan bidra till högre kolesterolnivåer, beroende på hur den bryggs och filtreras, enligt nya forskningsstudier publicerade i tidskriften Nutrition, Metabolism & Cardiovascular Diseases. I årtionden har studier visat ett samband mellan kaffekonsumtion och kolesterolnivåer. Detta samband verkar drivits av föreningar som kallas diterpener som naturligt finns i kaffebönor. Tidigare forskning tyder på att diterpener verkar höja nivåerna av "dåligt" LDL-kolesterol och något sänka nivåerna av "gott" HDL-kolesterol. Hur kaffe bryggs och filtreras har dock en stor inverkan på vad som hamnar i din kopp, enligt forskning. Pappersfilter, som de som används i klassiska droppkaffemaskiner, verkar ta bort de flesta diterpener från det färdiga kaffet, medan ostruket kaffe (som kokkaffe) och espresso tenderar att innehålla högre halter av dessa föreningar. Av den anledningen varnar de 2023 nordiska näringsrekommendationerna specifikt mot att dricka mycket ostruket kaffe. David Iggman, MD, PhD, huvudförfattare till den nya studien och biträdande professor i klinisk nutrition vid Uppsala universitet i Sverige, ville se hur kaffemaskiner som vanligtvis finns på svenska arbetsplatser jämförde sig med dessa andra bryggmetoder. "Svenskar dricker mycket kaffe, och även under arbetstid dricker vi mycket kaffe", berättade Iggman för Health. Han ville veta hur den vanan kan påverka människors hälsa över tid. Iggman och hans kollegor analyserade koncentrationer av två diterpener - cafestol och kahweol - i kaffe tillverkat av 14 olika maskiner på fyra svenska arbetsplatser. De flesta arbetsplatsmaskiner de testade var "bryggmaskiner", som vanligtvis gör en kopp kaffe åt gången. Men till skillnad från vissa singelserveringsbryggare som vanligtvis finns i USA använder dessa maskiner inte kaffekapslar; istället blandar de internt kaffe och varmt vatten och passerar det färdiga preparatet genom en metallfilter innan det tappas upp. (Tänk dig något som liknar en kaffemaskin.) För jämförelse testade forskarna också diterpenhalter i espresso och vanligt kaffe tillverkat med olika hem-bryggmetoder, inklusive kokning, fransk pressning, perkolering och användning av en klassisk droppkaffemaskin med pappersfilter. Enligt tidigare forskning hittade forskarna att kokkaffe innehöll de högsta diterpenkoncentrationerna i gruppen långt före espresso; pappersfiltrerat kaffe hade lägst halter. Kaffe som bryggs i arbetsplatsmaskiner tenderade dock att ha betydligt högre diterpenkoncentrationer jämfört med alla hemma-bryggmetoder utom kokning enligt forskarna. "De varierade ganska mycket, men de flesta bryggmaskiner innehåller ganska höga koncentrationer av dessa ämnen," sa Iggman. "Det är inte så illa som kokt kaffe, men det ligger någonstans emellan kokt och filtrerat kaffe." Studien testade inte hur konsumtion av diterpen-rik kontorskaffe faktiskt påverkar anställdas hälsa, så det är omöjligt att dra fasta slutsatser på den fronten. Forskningen hade också andra begränsningar, inklusive en liten provstorlek och begränsad kunskap om exakt hur de olika maskinerna förberedde och filtrerade kaffe. Men genom att använda tidigare forskningsresultat om diterpener och kolesterol som guide uppskattade Iggmans team att skillnaden mellan att dricka en kopp bryggmaskinkaffe jämfört med pappersfiltrerat kaffe påverkar kolesterolnivåerna lika mycket som "att ha lite grädde i varje kopp" istället för att dricka den svart, sa han. En sådan skillnad skulle troligen kunna adderas under hela karriären. Om någon ersatte tre koppar bryggmaskinkaffe med samma mängd filtrerat droppkaffe varje arbetsdag i 40 år uppskattade Iggmans team att de potentiellt kunde minska risken för aterosklerotisk hjärtsjukdom med upp till 36%. Återigen, det är bara en uppskattning; Iggmans team övervakade inte riktiga personer i sin studie. Även om de bryggmaskiner som analyserades i studien kanske inte är lika vanliga i USA som de är i Sverige är resultaten en bra påminnelse för människor i alla länder att "bearbetningen, bryggningen av kaffe, verkligen gör en skillnad" i hur det påverkar hälsan, sa JoAnn Manson, MD, MPH, DrPH, chef för Preventivmedicinska institutionen vid Brigham and Women's Hospital i Boston. Manson var inte involverad i den nya studien men har tidigare forskat om kaffets effekter på hälsan. Generellt sett sa Manson att människor borde begränsa sin konsumtion av ostruket kaffe eller espresso till en portion per dag, speciellt om de har underliggande riskfaktorer för hjärtsjukdom.Kaffeälskare som vill ha mer än en kopp per dag bör överväga att byta till filtrerat kaffe för resten av sin dagliga dos. "Varför ta risken att öka LDL-kolesterol när du kan dricka filtrerat kaffe?" frågade Manson. Den nya studien passar in i en långvarig debatt om hur kaffe påverkar hälsan. Äldre forskning väckte oro för hälsorisker som potentiellt är förknippade med kaffekonsumtion, inklusive kranskärlssjukdom. Men under de senaste åren, när vetenskapen har framskridit, har pendeln svängt åt andra hållet. Modern studier har kopplat kaffe till en mängd hälsofördelar, från en lägre risk för typ 2-diabetes till ett längre liv. En översiktsartikel från 2020 i New England Journal of Medicine drog slutsatsen att "konsumtion av 3 till 5 standardkoppar kaffe dagligen har konsekvent varit förknippad med en minskad risk för flera kroniska sjukdomar," inklusive hjärt- och kärlsjukdomar. På det stora hela håller Manson med om att regelbunden kaffekonsumtion verkar vara förknippad med bättre kardiomatabol hälsa, trots forskningen om diterpener och kolesterol. "Detta bör inte avskräcka människor från att dricka kaffe på något sätt," sa Manson. "Men [det bör] kanske leda dem till filtrerat kaffe istället för de ofiltrerade typerna av kaffe."