Qu'est-ce que le MDD? Signes de dépression chez les adultes, les adolescents

Le Trouble Dépressif Majeur (TDM) est un trouble de l'humeur qui touche des millions d'Américains chaque année. Selon l'Administration des Services de Santé Mentale et d'Abus de Substances1 :

Cependant, chez les personnes diagnostiquées avec le TDAH, les taux de TDM sont beaucoup plus élevés. On estime que la moitié des personnes souffrant de TDAH connaîtront un épisode dépressif au cours de leur vie. Étant donné que les symptômes du TDAH et de la dépression se chevauchent souvent, l'un ou l'autre des troubles est souvent non diagnostiqué. Pour cette raison, il est essentiel de démystifier les mythes et de clarifier les idées fausses sur ce que la dépression ressemble. À cette fin, voici six signes de dépression inattendus et/ou mal compris.

Le mot "déprimé" est souvent utilisé de manière informelle pour désigner un état de tristesse, de blues ou de déprime. En réalité, seulement environ 60% des personnes souffrant de dépression signalent réellement de la tristesse. Vous n'avez pas à être triste pour être déprimé.

La plupart des personnes souffrant de dépression signalent une incapacité marquée à éprouver du plaisir à partir de choses qui étaient autrefois agréables. La vie semble simplement vide et insatisfaisante. Rien n'est engageant. Cela conduit à une quantité énorme de futilité. Face à la perspective de faire quelque chose qui pourrait les faire sentir mieux, les personnes souffrant de dépression ont l'impression de : "Pourquoi s'embêter ? Rien ne va faire du bien." Ils ne pensent qu'aux résultats négatifs, ce qui est un obstacle sérieux pour commencer un traitement.

Nous avons tous de bons jours et de mauvais jours sans raison particulière. Dans certains cas, notre "thermostat de l'humeur", qui permet généralement une plage assez étroite, se dérègle et notre humeur continue simplement d'augmenter, avec une énergie accrue, un besoin de sommeil diminué et des sentiments merveilleux. Cela s'appelle la manie. Lorsque l'extrémité inférieure du thermostat cède, nous n'avons plus d'énergie, nous devenons négatifs et nous ne pouvons pas éprouver de plaisir. Nous appelons cela la dépression. Le changement d'humeur se produit généralement lentement et imperceptiblement sur plusieurs semaines à plusieurs mois, puis dure pendant des épisodes de plusieurs années. Si l'un de ces épisodes de dépression survient soudainement et dure moins de deux semaines, ce n'est probablement pas de la dépression.

Seulement 60% des personnes souffrant de dépression signalent de la tristesse, mais 95% d'entre elles signalent se sentir excessivement, mais de manière peu caractéristique, irritable. Les petites choses les agacent et ils ont des explosions explosives. Cela est particulièrement vrai pour les enfants de moins de 12 ans. Ces enfants présentent beaucoup d'irritabilité et tendent à vivre ce qu'on appelle "des tempêtes affectives". Quand ils explosent, cela dure parfois des heures. Souvent, vous constaterez que tout le monde dans la famille marche sur des œufs, de peur de déclencher l'enfant. L'irritabilité est également un symptôme courant du TDAH, ce qui aide à expliquer comment et pourquoi la tristesse peut être masquée par l'irritabilité qui isole l'individu et éloigne les personnes qui pourraient être utiles.

Dans le TDM, l'humeur dépressive n'a pas de déclencheur et n'est pas liée à une situation. Les gens chercheront une cause, mais il n'y a généralement pas d'événement, de scénario ou de relation qui causerait la profondeur de l'altération observée avec la dépression. Cela est très différent de la "dépression réactive" ou de la "dépression situationnelle", où quelqu'un se sent mal parce que des choses désagréables lui arrivent dans sa vie.

Se sentir déprimé parce que vous avez subi un revers ou une perte est de la tristesse, et c'est normal. Les dépressions réactives ne répondent pas aux médicaments, mais elles répondent aux mesures prises pour améliorer la situation. Le counseling peut aider à accélérer ce processus.

La plupart des personnes atteintes de TDM connaissent leur premier épisode dépressif à la fin de l'école secondaire ou au début de l'université, entre l'âge de 16 et 19 ans. Cela dit, les épisodes dépressifs chez les enfants et les adolescents ne ressemblent pas aux épisodes dépressifs chez les adultes. Alors que la plupart des gens arrêtent de manger, les adolescents mangeront tout ce qu'ils trouveront. Là où la plupart des gens dorment plus, les adolescents dorment moins. Là où la plupart des gens perdent leur intérêt pour le sexe, les adolescents deviennent hypersexuels. Il est essentiel de comprendre la différence dans la façon dont le TDM se manifeste chez les adolescents, afin de ne pas manquer un diagnostic important.

Le terme Trouble Dépressif Majeur a été inventé dans les années 1970, avec l'idée que nous pourrions trouver une dépression mineure, mais nous ne l'avons jamais trouvée. Ce que nous avons trouvé, c'est que chaque dépression est une dépression majeure. L'Organisation mondiale de la santé classe la dépression comme le plus grand contributeur à l'incapacité mondiale.2 La moitié de tous les cas de dépression sont qualifiés à la fois par le patient et le clinicien de graves à extrêmes. Le TDM affecte tous les aspects de la vie d'une personne et donne l'impression que la vie ne vaut pas la peine d'être vécue. C'est un problème grave qui doit être traité.

Thankfully, it is highly treatable. About 70% of people get a good response to practically any antidepressant out there, and for the 30% who don’t, the solution is to try another class of medication. Adding in cognitive therapy to the treatment is important, too, as we know that a combination of medication and therapy is the most effective course of action, by far.

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