Les Meilleurs Régimes Alimentaires pour le Coeur : Comment 10 Plans Alimentaires Populaires Sont Classés selon les Cardiologues

Une nouvelle étude a analysé 10 des régimes les plus populaires en termes d'avantages pour la santé cardiaque - un régime a obtenu un score parfait, les neuf suivants présentant des niveaux d'avantages variés.

Différents régimes alimentaires sont à la mode presque tous les jours, mais si vous cherchez à améliorer votre santé cardiaque, lequel choisir ? Internet et les réseaux sociaux regorgent de désinformation qui est confuse pour les consommateurs et les patients.

Une source importante de confusion entre différents modèles alimentaires est la répartition des trois macronutriments, protéines, glucides et lipides.

Certains régimes alimentaires - tels que le régime méditerranéen - sont riches en matières grasses, tandis que d'autres sont considérablement plus faibles en matières grasses et plus riches en glucides. Certains régimes populaires excluent des groupes alimentaires majeurs. Le régime paléo exclut les produits laitiers et le régime cétogène exclut presque toutes les sources de glucides. La question devient celle de la durabilité du régime alimentaire et des facteurs de ces régimes qui contribuent réellement à la santé cardiometabolique.

Mais la récente étude, publiée dans Circulation, une revue scientifique de l'American Heart Association, a analysé 10 des régimes les plus populaires pour voir comment ils se comparent en termes de protection de votre cœur. Les résultats pourraient vous surprendre.

Les auteurs de l'étude ont utilisé le Guide alimentaire AHA 2021 comme ensemble de critères pour les régimes alimentaires favorisant la santé cardiometabolique. Ils ont ensuite examiné les régimes populaires et les ont classés en fonction de leur alignement avec ces critères.

Les critères comprenaient les suivants :

Selon Maya Vadiveloo, MD, professeure adjointe en nutrition à l'université de Rhode Island et coauteure de la déclaration, les régimes ont été sélectionnés en fonction de "ce qui était courant dans la presse populaire et en partie de la littérature disponible à partir d'essais contrôlés randomisés, d'études de cohorte prospectives bien conçues et d'agences fédérales américaines".

Des points ont été attribués aux modèles alimentaires pour chaque élément du guide AHA qu'ils présentaient. Les auteurs ont ensuite regroupé les régimes en fonction de la proximité de chaque modèle avec les critères AHA pour la promotion de la santé cardiaque.

"En faisant cela, notre objectif était de rendre l'interprétation du guide encore plus pertinente pour les consommateurs et les professionnels de la santé qui veulent souvent comprendre plus facilement si le modèle alimentaire qu'ils ont choisi ou qu'ils envisagent d'essayer est conforme aux orientations alimentaires saines", a expliqué le Dr Vadiveloo.

Le résultat de cette analyse a été un regroupement des régimes en quatre niveaux, le premier niveau étant celui qui, s'il était mis en œuvre comme prévu, serait le plus conforme aux orientations alimentaires AHA 2021. Le deuxième groupe de modèles alimentaires correspond en grande partie à ce guide, le troisième niveau présente une faible à modérée conformité, et le quatrième niveau présente une faible conformité aux orientations de l'AHA.

Le rapport a également pris en compte l'importance d'adapter ces régimes aux pratiques culturelles, aux préférences alimentaires et aux contraintes budgétaires pour une adhésion à long terme.

"Il y a beaucoup de variations d'une personne à l'autre dans la réponse à différents régimes alimentaires. Le meilleur modèle alimentaire est celui que vous pouvez suivre et apprécier", a déclaré Gregory Katz, MD, cardiologue à NYU Langone à New York.

Il n'est probablement surprenant pour personne que les modèles alimentaires qui ont obtenu le meilleur score et sont entrés dans le premier niveau sont ceux qui favorisent une alimentation riche en fruits, légumes, céréales complètes et sources de protéines végétales.

Les régimes inclus dans cette catégorie sont le DASH, le méditerranéen, le pescatarian, et les régimes ovo/lacto-végétariens. Le régime DASH a obtenu un score parfait. Ce modèle alimentaire met l'accent sur une faible consommation de sel, de sucre ajouté, d'huiles tropicales et d'aliments transformés. De plus, il favorise une consommation élevée de légumes non féculents, de fruits, de céréales complètes et de légumineuses. Les protéines incluses sont principalement d'origine végétale, du poisson et de la viande maigre.

Le régime méditerranéen comprend également une consommation limitée d'alcool et les régimes pescatarian et ovo-lacto-végétarien varient en fonction de la quantité de protéines animales qu'ils autorisent, tout en favorisant des graisses saines pour le cœur et une consommation élevée de fruits et légumes.

Le quatrième et dernier niveau incluait le régime paléo et les régimes très faibles en glucides / cétogènes, qui ont une faible conformité aux orientations alimentaires AHA.

"Les régimes les moins bien classés sont tous assez restrictifs par nature et excluent généralement plusieurs groupes alimentaires tout en encourageant une consommation excessive de groupes alimentaires à limiter", a noté le Dr Vadiveloo.

Le Dr Katz a ajouté que "la raison pour laquelle les régimes à faible teneur en glucides et le régime paléo ont un faible classement est qu'ils contiennent beaucoup de protéines animales et finissent par avoir une teneur élevée en matières grasses saturées, ce qui peut augmenter les niveaux de cholestérol LDL".

Tout modèle alimentaire très restrictif est difficile à suivre à long terme. De plus, ces régimes exclus des aliments qui contiennent des nutriments importants pour la santé cardiovasculaire, notamment des fruits, des légumes et des céréales complètes - leur exclusion peut entraîner des carences nutritionnelles.

The diets in this study were evaluated under the assumption they were followed as intended. Of course, it is rare that an individual follows a diet perfectly in the long term and the rate of adherence decreases as the rules become more restrictive.

According to Dr. Vadiveloo, “It is critical to consider whether consuming a pattern is realistic using a Social Determinants of Health lens.”

There are several factors that go into our food choices and the food environment exerts a major impact.

'The environment dictates your behaviors, not the other way around,' Dr. Katz concluded. 'If you create an environment where the default option is healthy, you’ll often be healthy.”