Die besten herzgesunden Ernährungspläne: Wie 10 beliebte Ernährungspläne von Kardiologen bewertet werden

Eine neue Studie hat 10 der beliebtesten Diäten hinsichtlich ihrer gesundheitlichen Vorteile für das Herz untersucht. Eine Diät erhielt eine perfekte Bewertung, die anderen neun liegen in unterschiedlichen Vorteilsstufen.

Derzeit wird fast täglich eine andere Diät populär. Aber welche ist die beste, wenn es um die Verbesserung der Herzgesundheit geht? Das Internet und die sozialen Medien sind voller Fehlinformationen, die für Verbraucher und Patienten verwirrend sind.

Eine bedeutende Quelle für Verwirrung bei unterschiedlichen Ernährungsmustern ist die Verteilung der drei Makronährstoffe, Protein, Kohlenhydrate und Fett.

Bestimmte Diäten wie die mediterrane Ernährung sind reich an Fett, während andere wesentlich weniger Fett und mehr Kohlenhydrate aufweisen. Einige populäre Diäten schließen große Lebensmittelgruppen aus. Die Paleo-Diät schließt Milchprodukte aus und die ketogene Diät schließt fast alle Kohlenhydratquellen aus. Die Frage bezieht sich auf die Nachhaltigkeit der Ernährung und welche Faktoren in diesen Diäten tatsächlich zur kardiometabolischen Gesundheit beitragen.

Doch die kürzlich veröffentlichte Studie in Circulation, einer wissenschaftlichen Zeitschrift der American Heart Association, untersuchte zehn der beliebtesten Diäten und verglich sie hinsichtlich des Schutzes des Herzens. Die Ergebnisse könnten überraschen.

Die Autoren der Studie verwendeten die Ernährungsrichtlinien der American Heart Association von 2021 als Kriterien für herzgesunde Diäten, die die kardiometabolische Gesundheit fördern. Sie untersuchten dann populäre Diäten und bewerteten sie nach ihrer Übereinstimmung mit diesen Kriterien.

Zu den Kriterien gehörten:

Laut Maya Vadiveloo, MD, Associate Professorin für Ernährung an der University of Rhode Island und Co-Autorin der Aussage, wurden Diäten aufgrund dessen ausgewählt, was "in der Populärpresse üblich war und teilweise auf der Literatur aus randomisierten kontrollierten Studien, gut gestalteten prospektiven Kohortenstudien und US-Bundesbehörden" zur Verfügung stand.

Punkte wurden für die Ernährungsgewohnheiten für jedes Element der AHA-Richtlinien vergeben. Die Autoren gruppierten die Diäten dann basierend darauf, wie eng jedes Muster mit den AHA-Kriterien zur Förderung der Herzgesundheit übereinstimmte.

"Unser Ziel war es, die Interpretation der Richtlinien noch relevanter für Verbraucher und Gesundheitsdienstleister zu gestalten, die oft besser verstehen möchten, ob das von ihnen ausgewählte oder interessierte Ernährungsmuster mit einer gesunden Ernährungsberatung übereinstimmt", erklärte Dr. Vadiveloo.

Das Ergebnis dieser Analyse war eine Gruppierung der Diäten in vier Ebenen, wobei die erste Ebene, wenn sie wie vorgesehen umgesetzt wird, am besten mit den Ernährungsrichtlinien der AHA 2021 übereinstimmt. Die zweite Gruppe von Ernährungsmustern stimmt größtenteils mit dieser Richtlinie überein, die dritte Ebene hat eine geringe bis moderate Übereinstimmung und die vierte Ebene stimmt schlecht mit den AHA-Richtlinien überein.

Der Bericht berücksichtigte auch die Bedeutung einer Anpassung dieser Diäten an kulturelle Praktiken, Ernährungsvorlieben und Budgetbeschränkungen für eine langfristige Einhaltung.

Gregory Katz, MD, Kardiologe am NYU Langone in New York City, sagte: "Es gibt viel Variation von Person zu Person in der Reaktion auf verschiedene Diäten. Das beste Ernährungsmuster ist dasjenige, dem Sie treu bleiben können und genießen können.”

Wahrscheinlich nicht überraschend sind die Ernährungsmuster, die am höchsten bewertet wurden und in der ersten Kategorie landeten, diejenigen, die eine Ernährung reich an Obst, Gemüse, Vollkornprodukten und pflanzlichen Proteinquellen fördern.

Zu diesen Diäten gehören DASH, mediterrane, pesketarische und ovo/lacto-vegetarische Ernährungsmuster. Die DASH-Diät erhielt eine perfekte Wertung. Dieses Ernährungsmodell konzentriert sich auf eine geringe Salzzufuhr, wenig Zucker, keine tropischen Öle und keine verarbeiteten Lebensmittel. Darüber hinaus fördert es einen hohen Anteil an nicht-stärkehaltigem Gemüse, Früchten, Vollkornprodukten und Hülsenfrüchten. Enthaltene Proteine sind hauptsächlich pflanzlicher und fischartiger Herkunft und mageres Fleisch.

Die mediterrane Ernährung beinhaltet auch eine begrenzte Alkoholaufnahme, und die pesketarischen und ovo-lacto-vegetarischen Ernährungsmuster unterscheiden sich darin, wie viel tierisches Protein sie erlauben, während sie dennoch herzgesunde Fette und eine hohe Aufnahme von Früchten und Gemüse fördern.

Die vierte und niedrigste Ebene umfasst die Paleo-Diät und sehr kohlenhydratarme/ketogene Ernährungsmuster, die schlecht mit den Ernährungsrichtlinien der AHA übereinstimmen.

"Die am niedrigsten bewerteten Diäten sind alle ziemlich einschränkender Natur und schließen im Allgemeinen mehrere Lebensmittelgruppen aus, fördern aber auch den übermäßigen Verzehr von Nahrungsmittelgruppen, die eingeschränkt werden sollten", betonte Dr. Vadiveloo.

Dr. Katz fügte hinzu, dass "der Grund, warum die kohlenhydratarme und Paleo-Diäten niedrig bewertet werden, darin besteht, dass sie viel tierisches Protein enthalten und einen hohen Anteil an gesättigten Fetten aufweisen, die den LDL-Cholesterinspiegel erhöhen können."

Jedes Ernährungsmuster, das stark einschränkend ist, ist auf lange Sicht schwer einzuhalten. Zudem schließen diese Diäten viele Lebensmittel aus, die wichtige Nährstoffe für die Herzgesundheit enthalten, einschließlich Obst, Gemüse und Vollkornprodukte.​

The diets in this study were evaluated under the assumption they were followed as intended. Of course, it is rare that an individual follows a diet perfectly in the long term and the rate of adherence decreases as the rules become more restrictive.

According to Dr. Vadiveloo, “It is critical to consider whether consuming a pattern is realistic using a Social Determinants of Health lens.”

There are several factors that go into our food choices and the food environment exerts a major impact.

'The environment dictates your behaviors, not the other way around,' Dr. Katz concluded. 'If you create an environment where the default option is healthy, you’ll often be healthy.”