Une étude révèle que le TDAH est lié à une augmentation du risque de dépression et de suicide.

13 Septembre 2023 2773
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Les personnes atteintes de TDAH, ou trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité, peuvent être exposées à des risques de troubles de santé mentale comme la dépression, le trouble de stress post-traumatique (SSPT) et le suicide, selon une nouvelle étude.

Les estimations indiquent que le TDAH touche environ 3 à 6 % de la population adulte. Les symptômes de ce trouble neurologique vont de l'incapacité à se concentrer à l'impulsivité et, selon la nouvelle recherche, à d'autres problèmes de santé mentale.

"Notre étude fournit de nouvelles informations sur le réseau complexe de relations causales entre les troubles psychiatriques provenant du TDAH", a déclaré Dennis Freuer, PhD, chercheur sur l'étude et président d'épidémiologie à l'hôpital universitaire d'Ausburg.

«Nous avons observé une relation entre le TDAH et la dépression majeure», a-t-il déclaré à Health. "Les deux troubles mentaux peuvent séparément et conjointement augmenter le risque de tentatives de suicide ou de syndrome de stress post-traumatique."

Freuer a expliqué que l'étude a révélé qu'un risque accru d'anorexie mentale peut être entièrement attribué au TDAH. D’un autre côté, il dit qu’il n’y avait aucune preuve d’un lien de causalité entre le TDAH et le trouble bipolaire, l’anxiété ou la schizophrénie.

"Les implications cliniques exigent que les praticiens surveillent les patients atteints de TDAH pour détecter d'autres troubles mentaux, en particulier ceux inclus dans l'étude, et que des mesures préventives soient initiées lorsque cela est possible", a déclaré Sussan Nwogwugwu, PMNHP, infirmière praticienne régionale et experte en traitement du TDAH. pour FAIT, a déclaré à Santé.

"Cette étude favorisera un traitement précoce et efficace du TDAH, réduisant ainsi le risque et par la suite l'apparition plus grave d'autres troubles mentaux", a-t-elle déclaré.

Pour déterminer le lien entre le TDAH et sept troubles de santé mentale, les chercheurs ont utilisé une technique connue sous le nom de randomisation mendélienne (MR). Freuer a expliqué la RM comme « un outil puissant qui utilise la variation génétique pour déduire la causalité entre un facteur de risque et un résultat ».

Selon Freuer, cette approche présente certains avantages par rapport à la conception d’étude observationnelle « habituelle ».

"L'idée est d'utiliser l'attribution aléatoire de la variation génétique au moment de la conception pour imiter un essai contrôlé randomisé et ainsi surmonter les faiblesses des études observationnelles, telles que la confusion non mesurée et la causalité inverse", a-t-il déclaré.

De cette manière, il est possible d'évaluer les effets causals plutôt que les corrélations, a expliqué Freuer. "En outre, le facteur de risque et les résultats peuvent être mesurés dans différentes études qui peuvent être combinées pour une question scientifique spécifique."

L’équipe de recherche s’est concentrée sur le TDAH et le trouble bipolaire, l’anxiété, la dépression, l’anorexie, le SSPT, le suicide et la schizophrénie. Ils ont constaté que le fait d’être atteint de TDAH a un impact sur les risques des manières suivantes :

De plus, ils ont constaté que la dépression majeure augmente le risque de tentative de suicide de 42 % et le risque de SSPT de 67 %.

"Nos résultats soulignent la nécessité d'un traitement précoce adapté au patient", a déclaré Freuer. «Du point de vue du clinicien, il est nécessaire de surveiller les patients atteints de TDAH pour détecter les premiers signes de comorbidités mentales et d'initier des mesures préventives si nécessaire.»

Il a expliqué qu'il est important de ne sous-estimer aucun symptôme, la maladie elle-même et ses conséquences possibles et de demander l'aide d'un professionnel à temps.

Il n’est pas rare que des personnes développent des problèmes de santé mentale secondaires alors qu’elles souffrent d’un problème de santé primaire. Il en va de même pour les personnes atteintes de TDAH.

Le TDAH peut empêcher quelqu’un de vivre la vie qu’il souhaite. Cela peut alors conduire à un problème de santé mentale secondaire comme la dépression.

« Si un [jeune] reçoit un diagnostic de TDAH et que les symptômes ont un impact significatif sur sa vie quotidienne, et qu'il en est conscient, cela peut entraîner une faible estime de soi, des problèmes de comportement et d'autres problèmes de santé mentale, tels que dépression et anxiété », a déclaré Mailin Delgado, LMHC, conseiller en santé mentale agréé et psychologue scolaire pour Plantation Counseling and Wellness.

Le contraire est également vrai, a déclaré Delgado. Si un jeune est déprimé ou anxieux et qu'on lui a également diagnostiqué un TDAH, les symptômes du TDAH peuvent affecter son suivi du traitement de la dépression ou de l'anxiété, d'autant plus que la mémoire de travail et les capacités exécutives globales sont généralement affectées par le TDAH.

L'environnement de quelqu'un pourrait également jouer un rôle, a déclaré à Health Ambrosio J. Romero, MD, FAAFP, diplomate auprès de l'American Board of Family Medicine et expert en TDAH pour MEDvidi.

"Jusqu'à 90 % des personnes atteintes de TDAH ont hérité de ce trouble de leurs parents", a-t-elle déclaré, "et grandir dans le foyer d'une personne atteinte de TDAH peut-être non traitée peut entraîner des expériences traumatisantes dans l'enfance ou des attentes irréalistes et trop lourdes [qui conduisent à un problème de santé mentale].'

Même les expériences au travail ou à l'école peuvent entraîner des problèmes de santé mentale chez les personnes atteintes de TDAH, selon Chantal Marie Gagnon, PhD, LMHC, psychothérapeute agréée et propriétaire de Plantation Counselling and Wellness.

« L'un des [défis] est qu'une majorité d'éducateurs et de parents de la maternelle à la 12e année accordent de l'importance au comportement plutôt qu'à la créativité et à l'enthousiasme », a déclaré Gagnon. "Par conséquent, au cours de ces premières années, les enfants atteints de TDAH sont souvent détestés, et nous savons que l'isolement social et le rejet par les pairs contribuent fortement à la dépression." Cela est vrai, surtout chez les adolescents.

Lorsqu’il s’agit de réduire le risque de problèmes de santé mentale chez les personnes atteintes de TDAH, Gagnon explique que la thérapie et la psychoéducation devraient figurer en tête de liste.

"La connexion avec une équipe compétente et expérimentée de professionnels de la santé mentale peut offrir plusieurs points de vue et solutions, tous travaillant en collaboration avec le patient pour obtenir le meilleur résultat", a-t-elle déclaré.

La modification du mode de vie peut également contribuer à réduire le risque de maladies concomitantes.

"Les personnes atteintes de TDAH doivent se concentrer sur les facteurs liés au mode de vie qui ont un impact sur leur santé mentale, mais qui améliorent également leur bien-être général", a déclaré Nwogwugwu. "Cela inclut un sommeil suffisant, une bonne alimentation, des techniques de gestion du stress, de l'exercice régulier et un réseau social de soutien."

Il est également important d'être ouvert et honnête avec votre médecin au sujet de vos symptômes, de la façon dont ils affectent votre vie et de tout autre antécédent médical pertinent, a déclaré Romero.

Par exemple, vous pouvez tenir un journal de vos symptômes et de la manière dont ils affectent votre vie, puis les partager avec un professionnel de la santé. Il vaut également la peine de poser des questions sur les différentes options de traitement disponibles ainsi que sur les avantages et les risques potentiels de chacune.

Bien que cela puisse nécessiter un peu plus de patience pour trouver la bonne façon de traiter votre maladie, Romero a souligné l'importance de continuer jusqu'à ce que le traitement approprié soit trouvé.

Il encourage les patients à « être prêts à essayer différentes options de traitement jusqu'à ce que vous trouviez celle qui vous convient ».


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