Un estudio encontró que el TDAH está vinculado a un mayor riesgo de depresión y suicidio.

13 Septiembre 2023 2721
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Las personas con TDAH, o trastorno por déficit de atención con hiperactividad, pueden correr riesgo de sufrir trastornos de salud mental como depresión, trastorno de estrés postraumático (TEPT) y suicidio, según un nuevo estudio.

Las estimaciones indican que el TDAH se encuentra en aproximadamente el 3-6% de la población adulta. Los síntomas del trastorno neurológico van desde la incapacidad para concentrarse hasta la impulsividad y, según la nueva investigación, problemas de salud mental adicionales.

"Nuestro estudio proporciona nuevos conocimientos sobre la compleja red de relaciones causales entre los trastornos psiquiátricos que se originan en el TDAH", afirmó Dennis Freuer, PhD, investigador del estudio y catedrático de epidemiología en el Hospital Universitario de Ausburg.

"Observamos una relación entre el TDAH y el trastorno de depresión mayor", dijo a Salud. "Ambos trastornos mentales pueden aumentar, por separado y en conjunto, el riesgo de intentos de suicidio o de trastorno de estrés postraumático".

Freuer explicó que el estudio encontró que un mayor riesgo de anorexia nerviosa se puede atribuir enteramente al TDAH. Por otro lado, dice que no hubo evidencia de un vínculo causal entre el TDAH y el trastorno bipolar, la ansiedad o la esquizofrenia.

"Las implicaciones clínicas exigen que los profesionales vigilen a los pacientes con TDAH para detectar otros trastornos mentales, especialmente los incluidos en el estudio, y se deben iniciar medidas preventivas siempre que sea posible", afirmó Sussan Nwogwugwu, PMNHP, enfermera especializada regional y experta en el tratamiento del TDAH. por HECHO, dijo a Salud.

"Este estudio fomentará el tratamiento temprano y eficaz del TDAH, reduciendo el riesgo y, posteriormente, la aparición más grave de otras enfermedades mentales", afirmó.

Para determinar la conexión entre el TDAH y siete trastornos de salud mental, los investigadores utilizaron una técnica conocida como aleatorización mendeliana (MR). Freuer explicó que la RM es "una poderosa herramienta que utiliza la variación genética para inferir la causalidad entre un factor de riesgo y un resultado".

Según Freuer, este enfoque tiene algunas ventajas sobre el diseño de estudio observacional "habitual".

"La idea es utilizar la asignación aleatoria de la variación genética en el momento de la concepción para imitar un ensayo controlado aleatorio y de esta manera superar las debilidades de los estudios observacionales, como la confusión no medida y la causalidad inversa", afirmó.

De esta manera, es posible evaluar efectos causales en lugar de correlaciones, explicó Freuer. "Además, se permite medir el factor de riesgo y el resultado en diferentes estudios que pueden combinarse para una cuestión científica específica".

El equipo de investigación se centró en analizar el TDAH y el trastorno bipolar, la ansiedad, la depresión, la anorexia, el trastorno de estrés postraumático, el suicidio y la esquizofrenia. Descubrieron que tener TDAH afecta los riesgos de las siguientes maneras:

Además, encontraron que tener depresión mayor aumenta el riesgo de intento de suicidio en un 42% y el de trastorno de estrés postraumático en un 67%.

"Nuestros resultados apuntan a la necesidad de un tratamiento temprano adaptado al paciente", afirmó Freuer. "Desde la perspectiva del médico, es necesario vigilar a los pacientes con TDAH para detectar signos tempranos de comorbilidades mentales e iniciar medidas preventivas si es necesario".

Explicó que es importante no subestimar ningún síntoma, la enfermedad en sí y sus posibles consecuencias y buscar ayuda profesional a tiempo.

No es raro que las personas desarrollen afecciones de salud mental secundarias cuando tienen una afección de salud primaria. Lo mismo ocurre con las personas con TDAH.

El TDAH puede impedir que alguien viva la vida que desea. Esto puede conducir a un problema de salud mental secundario como la depresión.

"Si a un [joven] le han diagnosticado TDAH y los síntomas están afectando significativamente su vida diaria, y es consciente de ello, esto puede conducir a una baja autoestima, problemas de conducta y otros problemas de salud mental, como depresión y ansiedad", dijo Mailin Delgado, LMHC, consejera de salud mental autorizada y psicóloga escolar de Plantation Counseling and Wellness.

Lo contrario también es cierto, dijo Delgado. Si una persona joven está deprimida o ansiosa y también le han diagnosticado TDAH, los síntomas del TDAH pueden afectar el seguimiento del tratamiento para la depresión o la ansiedad, especialmente porque la memoria de trabajo y las habilidades generales del funcionamiento ejecutivo generalmente se ven afectadas por el TDAH.

El entorno de alguien también podría influir, dijo a Health Ambrosio J. Romero, MD, FAAFP, diplomático de la Junta Estadounidense de Medicina Familiar y experto en TDAH de MEDvidi.

"Hasta el 90% de las personas con TDAH han heredado el trastorno de sus padres", afirmó, "y crecer en el hogar de una persona con TDAH que posiblemente no haya sido tratada puede tener como resultado experiencias traumáticas infantiles o expectativas poco realistas y abrumadoras [que conducen a una condición de salud mental]'.

Incluso las experiencias en el trabajo o la escuela pueden provocar problemas de salud mental en las personas con TDAH, según Chantal Marie Gagnon, PhD, LMHC, psicoterapeuta autorizada y propietaria de Plantation Counseling and Wellness.

"Uno de los [desafíos] es que la mayoría de los educadores y padres de K-12 valoran el comportamiento por encima de la creatividad y el entusiasmo", dijo Gagnon. "Por lo tanto, en esos primeros años, los niños con TDAH a menudo no son queridos, y sabemos que el aislamiento social y el rechazo de los compañeros contribuyen en gran medida a la depresión". Esto es cierto, especialmente en los adolescentes.

Cuando se trata de reducir el riesgo de enfermedades mentales para las personas con TDAH, Gagnon explicó que la terapia y la psicoeducación deberían estar en la parte superior de la lista.

"Conectarse con un equipo capacitado y experimentado de profesionales de la salud mental puede ofrecer varios puntos de vista y soluciones, todos trabajando junto con el paciente para lograr el mejor resultado", dijo.

La modificación del estilo de vida también puede ayudar a reducir el riesgo de enfermedades concurrentes.

"Las personas con TDAH deben centrarse en los factores del estilo de vida que afectan a su salud mental, pero que también mejoran el bienestar general", afirmó Nwogwugwu. "Estos incluyen dormir lo suficiente, una buena dieta, técnicas de manejo del estrés, ejercicio regular y una red social de apoyo".

También es importante ser abierto y honesto con su proveedor de atención médica acerca de sus síntomas, cómo afectan su vida y cualquier otro historial médico relevante, dijo Romero.

Por ejemplo, puede llevar un diario de sus síntomas y cómo afectan su vida y luego compartirlos con un proveedor de atención médica. También vale la pena hacer preguntas sobre las diferentes opciones de tratamiento disponibles y los posibles beneficios y riesgos de cada una.

Si bien esto puede requerir algo de paciencia adicional para encontrar la manera correcta de tratar su condición, Romero enfatizó la importancia de continuar hasta encontrar el tratamiento correcto.

Alienta a los pacientes a "estar dispuestos a probar diferentes opciones de tratamiento hasta que encuentren una que funcione para ustedes".


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