Étude : Les suppléments d'huile de poisson liés à un risque accru d'accident vasculaire cérébral et de fibrillation auriculaire chez certaines personnes

En tant que source d'acides gras oméga-3, les suppléments d'huile de poisson sont devenus populaires pour les personnes souhaitant améliorer la santé cardiaque. Cependant, des recherches récentes suggèrent que, pour certaines personnes, les suppléments pourraient au contraire augmenter le risque de résultats cardiovasculaires indésirables. Pour l'étude, publiée dans le journal BMJ Medicine, les chercheurs se sont tournés vers une grande base de données et de ressources biomédicales appelée UK Biobank. Ils ont analysé les données de plus de 415 000 personnes âgées de 40 à 69 ans, dont près d'un tiers indiquait qu'elles prenaient régulièrement des suppléments d'huile de poisson. 

Ce qu'ils ont découvert, c'est que les personnes en bonne santé cardiovasculaire qui prenaient régulièrement de l'huile de poisson avaient un risque de 5% plus élevé d'accident vasculaire cérébral et un risque de fibrillation auriculaire (ou FA) augmenté de 13%, ce qui provoque un battement cardiaque rapide et souvent irrégulier et augmente le risque d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque avec le temps. D'un autre côté, les personnes ayant des problèmes cardiaques qui prenaient régulièrement des suppléments d'huile de poisson avaient un risque de 15% plus faible que la FA ne progresse vers une crise cardiaque et des chances réduites de 9% que la maladie cardiaque ne conduise à la mort. 

"Cette étude met en lumière la relation nuancée entre les suppléments d'huile de poisson et la santé cardiaque, soulignant que les recommandations universelles sur les suppléments peuvent être potentiellement dangereuses", a déclaré Michelle Routhenstein, RD, diététicienne de cardiologie préventive et nutritionniste diététicienne enregistrée, à Health. 

"Elle souligne également l'importance de recommandations individualisées basées sur des facteurs comme l'historique médical." Voici ce que vous devez savoir sur les risques potentiels de la prise de suppléments d'huile de poisson, qui pourrait en bénéficier, et ce que les experts recommandent de prendre en compte avant de les essayer. L'intérêt pour le lien entre les acides gras oméga-3 et la santé cardiaque a décollé dans les années 1970, lorsque les scientifiques ont émis l'hypothèse que les Inuits du Groenland avaient une meilleure santé cardiaque parce qu'ils mangeaient tant de poissons gras. 

De nos jours, environ 19 millions de personnes aux États-Unis prennent de l'huile de poisson sous forme de supplément, bon nombre pour traiter ou prévenir les maladies cardiaques. Cependant, de nombreux essais cliniques étudiant les effets des suppléments d'huile de poisson sur les résultats cardiovasculaires n'ont montré aucun avantage clair. 

Par exemple, une étude portant sur plus de 15 000 personnes atteintes de diabète a révélé que les personnes prenant un supplément d'huile de poisson n'avaient pas un risque réduit de subir un événement cardiovasculaire grave par rapport aux personnes n'en prenant pas. 

Dans une autre étude, les chercheurs ont découvert que la prise d'huile de poisson n'avait aucun effet pour réduire le risque d'attaque cardiaque, d'accident vasculaire cérébral ou de cancer. "Les essais cliniques randomisés précédents n'ont pas montré de bénéfice cardiovasculaire", a déclaré Deepak L. Bhatt, MD, directeur de Mount Sinai Fuster Heart Hospital à l'Icahn School of Medicine du Mount Sinai, à Health. "Et cette étude observationnelle suggère qu'il pourrait y avoir un risque supplémentaire de fibrillation auriculaire." Cette étude n'est pas la première à relier l'utilisation de suppléments d'huile de poisson à un risque accru de FA. 

Des recherches de 2021 analysant sept études ont trouvé une association entre les deux, surtout lorsque l'huile de poisson était prise à des doses plus élevées. "À fortes doses, il est pensé que ces suppléments affectent certains voies chimiques dans le cœur, ce qui peut influer sur la manière dont l'électricité circule à travers le cœur", a déclaré Majid Basit, MD, cardiologue avec le Memorial Hermann Health System au Texas, à Health. 

"Cela pourrait exposer les gens à certains types d'arythmies comme la fibrillation auriculaire." Basit a cependant souligné que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre comment les suppléments d'huile de poisson pourraient affecter négativement le cœur. 

Les experts affirment que certaines personnes pourraient bénéficier de la supplémentation en huile de poisson, cependant. Par exemple, les suppléments d'huile de poisson pourraient être utiles pour les personnes qui n'obtiennent pas suffisamment d'acides gras oméga-3 dans leur alimentation, "à condition que ce soit à une dose appropriée" et "provenant d'un supplément de haute qualité", a déclaré Routhenstein. 

Basit a toutefois souligné que les suppléments d'huile de poisson ne devraient jamais être utilisés comme substitut à une alimentation saine comprenant des fruits, des légumes, des céréales et des poissons gras. L'huile de poisson pourrait également être utile pour les personnes présentant des taux élevés de triglycérides, selon Routhenstein. 

"Certaines doses d'acides gras oméga-3 présents dans l'huile de poisson ont montré des promesses pour favoriser la santé cardiaque en réduisant potentiellement les taux de triglycérides", a-t-elle déclaré. Cependant, une meilleure option pour les personnes ayant des taux de triglycérides élevés, à condition qu'elles aient également connu un événement indésirable comme une crise cardiaque antérieure, pourrait être le médicament sur ordonnance connu sous le nom d'icosapent éthyl, a déclaré Bhatt. 

"Il s'agit d'une forme purifiée de l'acide gras oméga-3 appelé acide eicosapentaénoïque (EPA) qui a été démontré pour réduire le risque d'attaque cardiaque, d'accident vasculaire cérébral et de décès de causes cardiovasculaires, et a été approuvé par la FDA pour les patients appropriés." Les experts s'accordent à dire que les personnes devraient consulter un fournisseur de soins de santé avant de prendre des suppléments d'huile de poisson.