Fasciite plantaire : causes, symptômes et traitement

La plupart des gens ne prêtent pas beaucoup d'attention à chaque douleur ou douleur qu'ils ressentent dans leur vie. Soyons honnêtes - beaucoup sont simplement les conséquences du vieillissement. Mais quand il s'agit de vos pieds, la douleur peut être difficile à ignorer.

Si vous ressentez une douleur constante et vive au niveau du talon, il peut être judicieux de la faire vérifier par un professionnel de la santé. Vous pourriez souffrir de fasciite plantaire, un problème courant des pieds. Voici ce que vous devez savoir sur la fasciite plantaire, ses causes, ses symptômes et son traitement.

La fasciite plantaire est l'une des causes les plus courantes de douleur au talon. La fascia plantaire est une structure de tissu mou qui court sur la plante du pied, relie l'os du talon à l'avant-pied et aide à soutenir la voûte plantaire, explique Asim Sayed, DPM, AACFAS, podologue chez Fleishman Podiatry.

"La fasciite plantaire se produit lorsque la fascia plantaire s'enflamme, en raison d'une amplitude de mouvement réduite, de problèmes biomécaniques ou de chaussures inadaptées", dit-il.

Alors que cette condition est plus prévalente chez les coureurs ou les personnes en surpoids, plus de deux millions de personnes aux États-Unis sont traitées pour une fasciite plantaire chaque année.

Il existe de nombreuses causes de la fasciite plantaire, mais la plus courante est l'excès d'utilisation, explique Brad Schaeffer, DPM, podologue certifié et chirurgien du pied chez Central Park SOLE à New York. "Pensez à votre fascia plantaire comme à un élastique. Si l'élastique devient tendu, il tirera sur votre talon. Cela crée une douleur et une inflammation."

D'autres causes de la fasciite plantaire incluent certains types d'exercice et les métiers qui nécessitent des efforts physiques importants. Le fait de rester debout pendant de longues heures et de porter des chaussures inappropriées peut également conduire à la fasciite plantaire.

"Les personnes passant d'une période d'inactivité à une activité intense peuvent solliciter et enflammer la fascia plantaire", explique John J. Brummer, DPM, FACFAS, podologue chez Brummer Surgical Podiatry à New York. "Les emplois qui nécessitent de rester debout, comme les agents de sécurité ou de construction, les policiers, les danseurs professionnels, les athlètes professionnels, les éboueurs ou les personnes qui sont souvent debout dans un bureau, sont tous exposés. Le surpoids peut également aggraver les symptômes."

La plainte la plus courante des personnes souffrant de fasciite plantaire est une douleur vive et aiguë au bas du talon, explique le Dr Sayed. "La douleur est généralement plus intense lors des premiers pas le matin ou après de longues périodes de repos."

La douleur survient également lorsque le tissu conjonctif tire sur le talon ou lorsque la voûte plantaire est raide. Ces problèmes peuvent causer des déchirures dans la fascia plantaire, explique le Dr Schaeffer. "Lors du diagnostic de la fasciite plantaire, votre professionnel de la santé vérifiera les zones douloureuses et sensibles au bas du talon ou dans la voûte."

Au cours d'un examen, le professionnel de la santé essaiera de localiser la douleur en comprimant le talon, explique le Dr Brummer. "Une échographie peut être utilisée pour diagnostiquer la fasciite plantaire, et des radiographies peuvent révéler une épine calcanéenne, qui peut à la fois causer et aggraver la fasciite plantaire." (Une épine calcanéenne est une excroissance osseuse sur la face inférieure de l'os du talon.)

Malheureusement, il n'y a pas de solution rapide à la douleur ennuyeuse qui est courante avec la fasciite plantaire, explique le Dr Schaeffer. "Le traitement de la fasciite plantaire peut prendre du temps, mais étirer les muscles du pied quotidiennement peut aider à les renforcer et à les stabiliser. Pendant les périodes de repos, l'application de glace sur la zone enflammée et la prise d'anti-inflammatoires peuvent soulager l'inconfort."

Si vous devez rester debout toute la journée, les orthèses Dr. Scholl's Plantar Fasciitis All-Day Pain Relief peuvent aider, déclare le Dr Schaeffer. "Ces semelles sont spécialement conçues et cliniquement prouvées pour soulager la douleur au talon tout au long de la journée." (Ces 10 meilleures semelles pour la fasciite plantaire peuvent également aider à soulager la douleur.)

D'autres options de traitement comprennent la physiothérapie, les changements de chaussures et les orthèses sur ordonnance. Votre professionnel de la santé peut également recommander des injections de corticostéroïdes, la médecine régénérative et une intervention chirurgicale.

Le choix de chaussures appropriées et le temps que vous passez debout sont des facteurs importants en ce qui concerne la fasciite plantaire, explique le Dr Sayed. "Pour éviter de contracter la fasciite plantaire, je recommande de porter des chaussures de tennis ou des baskets avec un bon soutien de la voûte plantaire. Limitez également l'utilisation de chaussures plates, de tongs et de talons hauts."

Vous pouvez également mettre en place des exercices de mobilité. De plus, ajouter des étirements des membres inférieurs (en particulier des mollets et des chevilles) à votre routine d'entraînement peut être une mesure préventive solide, dit-il.

D'autres modifications du mode de vie consistent à porter des semelles personnalisées et à étirer vos pieds quotidiennement, explique le Dr Brummer. "Restez flexible, portez vos inserts, étirez vos pieds et appliquez de la glace avant et après les entraînements."

Like most medical diagnoses, recovery time can vary from individual to individual. If you can limit the time you spend on your feet and follow treatment orders, Dr. Brummer estimates that recovery time can be anywhere from two to six weeks.

“It depends a lot on how much of a demand the patient has on their feet or if their daily routine aggravates and exacerbates their condition,” he says.

Usually, conservative treatment can resolve the problem in as little as a few days but in many cases, more aggressive treatment is needed, says Dr. Sayed.  “In rare cases, symptoms can persist after months of conservative treatment and can require surgery.'

Plantar fasciitis doesn’t discriminate — it occurs in high-level athletes and in those who are sedentary. If you think you might suffer from plantar fasciitis, try stretching and icing as a first step. If the pain persists for more than three days in a row, it might be time for you to see a podiatrist.

Likewise, if you have already been diagnosed with the condition, but your symptoms are not improving or seem to be worsening, make an appointment with your healthcare provider. They can assess the situation and determine what changes need to be made in your treatment plan.