Mujeres Más Vulnerables a Factores de Riesgo de Enfermedades Cardíacas, Muestra Estudio

Ciertos factores que aumentan el riesgo de enfermedad cardíaca en una persona, como los hábitos de vida poco saludables, pueden tener un impacto más significativo en las mujeres que en los hombres.

Una nueva investigación presentada en la Sesión Científica Anual del Colegio Americano de Cardiología encontró que, aunque las mujeres son casi el doble de propensas a llevar vidas más saludables en general, tener una dieta menos que ideal o niveles altos de lípidos o presión arterial aumentó su riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares más que en los hombres.

La enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte tanto en hombres como en mujeres en los Estados Unidos.

Sin embargo, los factores que aumentan las posibilidades de enfermedad cardíaca en una persona "son frecuentemente subestimados y subtratados en las mujeres, y es posible que las mujeres también reciban menos asesoramiento sobre cambios en el comportamiento", dijo Rachel Bond, MD, directora del sistema de salud cardíaca de la mujer en Dignity Health en Arizona, quien no estuvo involucrada en la investigación.

Los nuevos hallazgos enfatizan la necesidad de pautas más detalladas para el riesgo de enfermedad cardíaca, dijo el autor principal del estudio, Maneesh Sud, MD, PhD, profesor asistente de medicina y cardiólogo intervencionista en el Centro de Ciencias de la Salud de Sunnybrook en Toronto. "No es un enfoque único para todos", dijo a Health. 

El nuevo estudio, que aún no se ha publicado en una revista revisada por pares, incluyó datos de más de 175,000 canadienses que se inscribieron en el Estudio de Salud de Ontario entre 2009 y 2017.

Los participantes, ninguno de los cuales tenía antecedentes de enfermedad cardíaca al inicio del estudio, proporcionaron información sobre su dieta, sueño, hábitos de ejercicio, el uso de nicotina, sus niveles de glucosa en sangre y colesterol, y si tenían presión arterial alta u obesidad, factores todos vinculados con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular.

Los investigadores tomaron nota de esta información, así como de si las personas sufrieron un derrame cerebral, un ataque al corazón, insuficiencia cardíaca y otras enfermedades cardíacas, o si los registros de defunción mostraron que habían muerto de una enfermedad cardíaca entre el inicio del estudio y marzo de 2023.

Las mujeres involucradas en el estudio tenían en promedio 47 años, y los hombres 50.

El cincuenta y cuatro por ciento de las mujeres, en comparación con el 35% de los hombres, consumían una dieta ideal (al menos cinco porciones de frutas y verduras al día), y el 73% de las mujeres, en comparación con el 68% de los hombres, tenían una presión arterial saludable. La mayoría de las personas en el estudio tenían niveles saludables de glucosa, pero un poco más de mujeres que de hombres: el 92% en comparación con el 89%.

Los hombres y mujeres en el estudio tenían un uso similar de nicotina, hábitos de sueño, niveles de colesterol y tasas de obesidad. Sin embargo, los hombres superaron a las mujeres en una métrica: la actividad física. Solo el 70% de las mujeres hacía suficiente ejercicio, mientras que el 73% de los hombres.

Aunque tener puntajes bajos en estos factores de riesgo se correlacionó con un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular tanto en hombres como en mujeres, la asociación fue casi el doble de fuerte en mujeres.

Sud dijo que para futuras investigaciones, él y sus colegas planean centrarse en cómo las hormonas y la menopausia podrían estar afectando el riesgo de enfermedad cardíaca en las mujeres.

Estudios han sugerido que el estrógeno, que disminuye en las mujeres generalmente en sus 40 y 50 durante la perimenopausia, tiene un efecto protector en la salud del corazón, pero no está claro a partir del nuevo estudio cuánto puede influir la hormona en el aumento del riesgo que otros factores de salud representan para las mujeres.

"Uno de los factores vinculados a la menopausia es la edad, por lo que es difícil desenredar eso de las hormonas", dijo Sud.

Lo que está claro es que ciertos factores de riesgo parecen impactar las posibilidades de enfermedad cardíaca de las mujeres más que las de los hombres. Estos riesgos individuales deberían tenerse en cuenta en cómo los médicos aconsejan a sus pacientes sobre la salud cardíaca, dijo Bond a Health. "Es especialmente crítico para las mujeres", agregó.

Investigaciones anteriores han mostrado que si las mujeres fuman la misma cantidad de cigarrillos durante el mismo período de tiempo que sus contrapartes masculinas, tienen un 25% más de probabilidades de desarrollar enfermedades cardíacas, señaló Bond.

Bond dijo que es probable que los resultados del nuevo estudio se apliquen a personas de todo el mundo, particularmente a las de los Estados Unidos.

“Aunque este estudio se realizó en Canadá, las características demográficas son bastante similares a las de Estados Unidos”, dijo. "Una gran teoría en el ámbito de la salud cardiovascular es que muchas veces las mujeres colocan a otros por encima de ellas mismas, sus familias, amigos y profesión, y eso a menudo afecta su salud."

Además, las dietas pobres son comunes en los EE. UU., y el ritmo rápido de vida puede causar más estrés del que experimentan las mujeres en otros lugares añadió Annapoorna Kini, MD, directora del Programa de Intervencionismo en Enfermedades Cardíacas Estructurales del Hospital Mount Sinai Fuster en Nueva York.

"En Estados Unidos, ser un sobresaliente es común. En otros países, como partes de Europa y Sudamérica, la vida es más tranquila", dijo a Health. "Si estás estresado, no estás cuidando de ti mismo. Tienes una excusa para no hacer ejercicio y comer bien. No duermes bien."

Mientras tener una dieta deficiente y niveles altos de colesterol, presión arterial y glucosa parecen tener un efecto desproporcionado en el riesgo de enfermedad cardíaca para las mujeres, tener factores de estilo de vida saludables "puede tener un efecto protector profundo, especialmente en las mujeres, por lo que necesitamos enfatizar estas cosas en nuestra atención a las mujeres", dijo Kini.