Eine Studie ergab 15 Gesundheits- und Lebensstilfaktoren, die das Risiko einer frühzeitigen Demenz erhöhen könnten.

Mehrere Lebensstilfaktoren können Ihr Risiko für früh einsetzende Demenz erhöhen, so eine neue Studie.

Frühe Demenz tritt auf, wenn Menschen Demenzsymptome vor dem 65. Lebensjahr entwickeln.

Neue Forschungen, die letzten Monat in JAMA Neurology veröffentlicht wurden, identifizierten 15 Haupt-Risikofaktoren, die das Risiko einer Entwicklung dieser Erkrankung erhöhen könnten. Zu den veränderbaren und/oder vorbeugbaren Risikofaktoren gehören orthostatische Hypotonie (ein Abfall des Blutdrucks beim Aufstehen aus sitzender oder liegender Position), Depression und Alkoholmissbrauch.

Andere Risikofaktoren sind schwer oder unmöglich zu beeinflussen, darunter niedriger sozioökonomischer Status und Vererbung zweier Kopien des Apolipoprotein-E-Gens, ε4-Allel (APOE4).

Die neue Studie begleitete mehr als 350.000 Menschen unter 65 Jahren in der UK Biobank, einer großen biomedizinischen Datenbank, um Erkenntnisse über das Risiko einer früh einsetzenden Demenz zu gewinnen. Nach der Analyse einer breiten Palette von Faktoren, einschließlich genetischer Einflüsse und Umweltfaktoren, konnten sie Hauptfaktoren identifizieren, die das Risiko einer früh einsetzenden Demenz erhöhen.

"All diese Faktoren erhöhen das Demenzrisiko, da sie alle zu den gleichen grundlegenden Mechanismen führen, die letztendlich das Gehirn bedrohen", sagte David Perlmutter, MD, FACN, ABIHM, ein zertifizierter Neurologe, Bestsellerautor und Fellow des American College of Nutrition gegenüber Health.

"Diese Mechanismen umfassen Entzündungen [und] eine erhöhte Aktivität schädlicher Chemikalien namens freie Radikale", sagte er.

Am wichtigsten ist vielleicht, dass all diese Faktoren den Gehirnstoffwechsel gefährden, erklärte Perlmutter. Das bedeutet, dass diese Faktoren beeinflussen, wie das Gehirn Glukose zur Energieversorgung seiner Zellen verwenden kann.

"Demenz, insbesondere Alzheimer, ist die Folge eines beeinträchtigten Gehirnstoffwechsels", sagte er.

Hier sind die Lebensstil- und Gesundheitsfaktoren, die zur früh einsetzenden Demenz beitragen, und wie man das Risiko, diese Krankheit zu entwickeln, verringern kann.

Die Ergebnisse dieser Studie liefern Gesundheitsdienstleistern mehr Informationen darüber, wie sie früh einsetzende Demenz verhindern können, die jedes Jahr Hunderttausende von Menschen betrifft.

Die Alzheimer-Gesellschaft schätzt, dass zwischen 220.000 und 640.000 Menschen jedes Jahr in den USA mit früh einsetzendem Alzheimer oder verwandter Demenz diagnostiziert werden.

Diese Art von Demenz neigt dazu, aggressiver zu sein als Demenz, die im späteren Leben auftritt, sagte Arman Fesharaki-Zadeh, MD, PhD, ein Verhaltensneurologe, Neuropsychiater und Assistenzprofessor für Psychiatrie und Neurologie an der Yale School of Medicine, gegenüber Health.

Aus diesem Grund sollten die beeinflussbaren Risikofaktoren frühzeitig angegangen werden.

Fesharaki-Zadeh erklärte, dass die Wahrscheinlichkeit besteht, dass jemand sein Risiko für früh einsetzende Demenz erheblich verringern kann, sowie für Demenz im späteren Leben, wenn er diese 15 Risikofaktoren angeht.

"Die Autoren verweisen auf den Bericht von 2020 der Lancet-Kommission zur Demenzprävention, der die Behauptung unterstützte, dass die Beseitigung veränderbarer Risikofaktoren wie metabolische Risikofaktoren die Wahrscheinlichkeit von...Demenz verringern könnte", sagte er.

Von den 39 analysierten Risikofaktoren identifizierte das Forschungsteam 15 Hauptfaktoren, die das Risiko einer früh einsetzenden Demenz erheblich erhöhen.

Diese Risikofaktoren umfassen:

Interessanterweise sind die gleichen Lebensstilprobleme, die das Gehirn bei jüngeren Menschen bedrohen, identisch mit denen, die die Grundlage für Demenz bei älteren Menschen bilden.

"Weil wir sehen, dass sich Stoffwechselstörungen wie Diabetes in immer jüngeren Menschen verschieben - und wir sehen, wie bedrohlich dieses Stoffwechselproblem für das Gehirn ist - ist es nicht überraschend, zu erfahren, dass Demenz bei jüngeren Menschen auftritt", sagte Perlmutter.

Darüber hinaus weisen die von den Forschern dargelegten Faktoren ein gewisses Maß an Abhängigkeit voneinander auf, erklärte Fesharaki-Zadeh.

"Zum Beispiel ist es wahrscheinlicher, dass eine Person mit Alkoholmissbrauch zusätzlich Malnutrition und Vitaminmangel, Schwäche, Verlust der Muskelkraft sowie neuropsychiatrische Erkrankungen wie Depression hat", sagte er. "Solche Personen haben auch häufiger zusätzliche Stoffwechselerkrankungen, einschließlich Hypertonie, Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Schlaganfall."

Ebenso könnten diese Personen aufgrund einer zugrunde liegenden Depression dazu neigen, sich zurückzuziehen, was wiederum zu Alkoholmissbrauch als Verhaltensbewältigungsstrategie führen könnte.

Diese Verhaltensmuster wiederum würden zu einer Reihe von chronischen Erkrankungen führen, einschließlich Hypertonie, Diabetes sowie Schlaganfall, erklärte Fesharaki-Zadeh.

Was die nicht beeinflussbaren Risikofaktoren wie das Vorhandensein von zwei Kopien des APOE4-Gens betrifft, sagte Fesharaki-Zadeh gegenüber Health, dass etwa 25% der Bevölkerung mindestens eine Genkopie trägt.

“Individuals with APOE have a well-established risk of developing Alzheimer’s disease,” he said. “More specifically, if an individual has one copy of APOE4, the person is three times more likely to develop Alzheimer’s Disease, and with two copies of APOE4, the risk can rise to 12 times more likely.”

According to the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), nearly 40% of all Alzheimer’s disease and related dementias can potentially be prevented or delayed by modifying lifestyle factors and preventing chronic diseases like diabetes and high blood pressure.

Both Fesharaki-Zadeh and Perlmutter told Health that based on the researchers’ results, as well as prior research, they would recommend people engage in physical exercise to help prevent dementia.

This means sitting less and moving more.

“An active daily physical exercise practice can have far-reaching benefits, which include enhancing neurocognitive function, due to its well-established effects on neurogenesis (formation of new neurons and new synapses), vasculogenesis (formation of new blood vessels), as well as well-known and established mood benefits,” said Fesharaki-Zadeh.

He also suggests that people eat a Mediterranean-based diet, and learn cognitive, mood, and social stimulation techniques.

“Cognitive stimulation could be in the form of formal educational training, as well as [developing] lifelong learning habits, learning new languages, attending seminars, and developing habits such as learning music and dancing,” he said.

Mood stimulation might include the regular practice of stress reduction, such as mindfulness and yoga, while social stimulation is vital to overall mental, cognitive, and physical health.

“In the era of pandemic and now post-pandemic, quality social connections should increasingly be encouraged and practiced,” Fesharaki-Zadeh explained.

Meanwhile, Perlmutter suggests keeping blood sugar under strict control—even if you are not diabetic—and getting adequate, restorative sleep.

“Our lifestyle choices are profoundly influential in terms of how our brain will perform in the future… Importantly, whether we are talking about early or late-onset dementia, the modifiable changes begin to occur as much as three decades before changes in cognitive function are first recognized,” he said.

Ultimately, the time to take preventative action is now.