Könnten Medikamente wie Ozempic und Mounjaro zur Verwaltung von PCOS-Symptomen beitragen?

Diabetes- und Gewichtsmanagement-Medikamente wie Semaglutid (Ozempic, Wegovy) und Tirzepatid (Mounjaro) haben weltweit Aufmerksamkeit erregt als Werkzeuge zur Gewichtsabnahme und Blutzuckerkontrolle - aber sie haben sich auch anekdotisch als nützlich für andere chronische Erkrankungen erwiesen.

Das polyzystische Ovarsyndrom (PCOS) könnte eine dieser Erkrankungen sein, laut verschiedenen Erfahrungen von Patienten.

In einem letzten Monat geteilten Instagram-Beitrag enthüllte Gracie McGraw, die Tochter von Tim McGraw und Faith Hill, ihren Followern, dass sie derzeit eine "geringe Dosis Mounjaro" für ihr PCOS einnimmt; sie sagte auch, dass sie letztes Jahr Ozempic für die Erkrankung eingenommen hatte.

Auch andere Frauen haben die Vorzüge von Ozempic und Mounjaro bei der Linderung ihrer PCOS-Symptome gepriesen, einschließlich Gewichtsabnahme und Hilfe bei der Regulierung des Menstruationszyklus.

Experten für reproduktive Gesundheit vermuten, dass diese Medikamente durch gezielte Bekämpfung von Übergewicht und Insulinresistenz - zwei häufige Komplikationen, die mit PCOS verbunden sind - auch eine signifikante Wirkung auf andere PCOS-Symptome wie Menstruationszyklusunregelmäßigkeiten haben können.

"Da diese Medikamente, die zur Behandlung von Diabetes [und Gewichtsmanagement] zugelassen sind, zu einer signifikanten Gewichtsabnahme und Verbesserung der Insulinresistenz führen, ist es biologisch sinnvoll, dass sie auch für Frauen mit PCOS hilfreich sein könnten, und kleine Studien haben gezeigt, dass dies der Fall ist", sagte Florencia Halperin, MD, Endokrinologin und Chief Medical Officer bei Form Health.

Trotz einiger vielversprechender Belege sind diese Medikamente nicht zur Behandlung von PCOS zugelassen - oder irgendeiner anderen Erkrankung außer Diabetes und Übergewicht oder Fettleibigkeit. "Obwohl einige veröffentlichte wissenschaftliche Arbeiten ihre Wirksamkeit unterstützen, ist die Verwendung zur Behandlung von PCOS eine 'off-label'-Anwendung", sagte Halperin.

Hier erfahren Sie, was Sie über die Verwendung von Ozempic oder Mounjaro bei PCOS wissen sollten, einschließlich potenzieller Vorteile und Risiken sowie der noch erforderlichen Schritte, bevor die Medikamente von der FDA zur Behandlung der Erkrankung zugelassen werden können.

PCOS ist eine komplexe hormonelle Störung, von der bis zu 5 Millionen Frauen im gebärfähigen Alter in den USA betroffen sind. Die Erkrankung ist laut Halperin nicht vollständig verstanden, aber es wird vermutet, dass höhere als normale Androgenspiegel (männliche Geschlechtshormone) bei Frauen eine Rolle spielen.

Dieses hormonelle Ungleichgewicht kann zu einer Vielzahl von Symptomen führen, darunter unregelmäßige Menstruationszyklen, Gewichtszunahme, verminderte Fruchtbarkeit, abnormes Haarwachstum und Akne, sagte Michelle Pearlman, MD, Fachärztin für Gastroenterologie, Spezialistin für Adipositasmedizin und CEO und Mitbegründerin des Prime Institute.

Die Erkrankung kann auch metabolische Folgen haben - es besteht ein starker Zusammenhang zwischen PCOS und Übergewicht oder Fettleibigkeit. "Frauen mit PCOS haben oft Insulinresistenz und ein höheres Risiko für Typ-2-Diabetes und sogar Herz-Kreislauf-Erkrankungen", sagte Halperin.

Die häufig mit PCOS verbundene Insulinresistenz kann auch einer der Gründe sein, warum Medikamente wie Ozempic und Mounjaro, die die Insulinsensitivität erhöhen können, bei PCOS-Symptomen helfen können. "Insulinresistenz ist eng mit der Physiologie von PCOS verbunden, und Behandlungen, die die Insulinresistenz verbessern, verbessern oft auch PCOS", sagte Halperin.

Auch der Gewichtsverlust, den viele Menschen bei Einnahme dieser Medikamente erleben, kann PCOS-Symptome signifikant reduzieren. Eine Gewichtsabnahme kann die Androgenspiegel senken und damit verbundene Symptome wie abnormes Haarwachstum und Akne verbessern, sagte Marilyn Tan, MD, klinische Assistenzprofessorin für Medizin an der Stanford University School of Medicine.

"Eine Gewichtsabnahme kann auch metabolische Parameter wie Blutzucker, Blutdruck und Cholesterin verbessern", sagte Dr. Tan gegenüber Health.

Gewichtsverlust kann auch zur Regulierung des Menstruationszyklus beitragen, den Eisprung wiederherstellen und die Fruchtbarkeit verbessern. "Da diese Medikamente eine der Hauptursachen für Unfruchtbarkeit - Übergewicht - verbessern, deuten Studien darauf hin, dass sich die Fruchtbarkeit verbessern kann", sagte Pearlman.

Trotz einiger Belege - sowohl anekdotischer Art als auch aus kleinen Studien - die darauf hinweisen, dass Medikamente wie Ozempic und Mounjaro vielversprechend als Behandlungsmöglichkeiten für PCOS sind, sind sie derzeit nur von der FDA zur Behandlung von Diabetes und Übergewicht oder Fettleibigkeit zugelassen.

Diejenigen, die Medikamente wie Ozempic oder Mounjaro bei PCOS einnehmen, erhalten das Medikament off-label verschrieben - eine legale und gängige Methode, Medikamente für einen anderen Zweck als von der FDA zugelassen zu verschreiben.

Es ist jedoch möglich, dass die Medikamente in Zukunft von der FDA zur Behandlung von PCOS und anderen Erkrankungen zugelassen werden, wenn weitere Forschungsergebnisse verfügbar werden. Medikamentenengpässe könnten jedoch den Forschungsfortschritt behindern, um Medikamente für die klinische Versorgung zu sparen.

Ein weiterer äußerst wichtiger Faktor bei der Behandlung von PCOS mit diesen Medikamenten ist deren Auswirkung auf Schwangerschaft und fötale Entwicklung, die derzeit unbekannt ist.

Schwangere oder werdende Schwangere sollten kein Semaglutid einnehmen - und wenn eine Person, die das Medikament einnimmt, eine Schwangerschaft plant, muss der Körper einen langen Waschout-Zeitraum von mindestens zwei bis drei Monaten durchlaufen, so Tan.

“These medications should be stopped when someone is actively trying to become pregnant and throughout the duration of the pregnancy because of potential harmful effects to the embryo and fetus which has been shown in animal studies,” Pearlman said. More robust clinical trials in humans are needed to evaluate the reproductive effects of these drugs.

If you’re interested in taking Ozempic, Mounjaro, or a similar drug for PCOS, experts recommend having a conversation with a trusted healthcare provider who can help you understand the risks and benefits and discuss alternative options.