Die Kombination von Medikamenten zur Behandlung von erektiler Dysfunktion und Brustschmerzen kann das Todesrisiko erhöhen.
Die gleichzeitige Einnahme von Medikamenten gegen Erektionsstörungen und Brustschmerzen erhöht laut einer neuen Studie das Risiko eines Todesfalls.
Wenn jemand unter einer erektilen Dysfunktion leidet, bekommt er oft ein Medikament namens Phosphodiesterase-5-Inhibitor (PDE5i) verschrieben - manchmal sogar, wenn er an kardiovaskulären Erkrankungen leidet. Bis zu 9% der Menschen haben sowohl PDE5i als auch Nitrate verschrieben bekommen, ein häufig eingesetztes Medikament gegen Brustschmerzen.
Eine neue Studie mit fast 62.000 Männern hat jedoch ergeben, dass die gleichzeitige Einnahme dieser beiden Medikamente das Risiko von Herzinsuffizienz und frühem Tod erhöhen könnte.
Die Forscher stellten fest, dass beide Medikamente zu einer Hypotonie oder niedrigem Blutdruck führen, sagte Ylva Trolle Lagerros, MD, PhD, eine Hauptautorin der Studie, Forscherin am Karolinska-Institut und leitende Ärztin am Zentrum für Adipositas in Stockholm, Schweden, obwohl sie darauf hinweist, dass sie unterschiedliche Mechanismen verwenden.
Aus diesem Grund ist es möglicherweise nicht ratsam, diese beiden Medikamente gleichzeitig einzunehmen.
"Patienten, die sowohl PDE5is als auch Nitratmedikamente einnehmen, haben ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Morbidität und Mortalität", erklärte Lagerros. "Dies bedeutet, dass Patienten mit stabiler koronarer Herzkrankheit, die Nitratmedikamente gegen Brustschmerzen einnehmen und gleichzeitig die häufigste Behandlung gegen erektile Dysfunktion verwenden (PDE5i wie Viagra), die Vorteile von PDE5i gegen das mögliche kardiovaskuläre Risiko abwägen müssen."
So kann sich die gleichzeitige Einnahme dieser Medikamente auf Sie auswirken, auf den Zusammenhang zwischen erektiler Dysfunktion und Brustschmerzen und wie man die Behandlung beider Erkrankungen gleichzeitig angeht.
Die gleichzeitige Einnahme von ED-Medikamenten und Nitraten verstärkt die antihypertensive Wirkung der Medikamente. Dies kann schwerwiegende Nebenwirkungen wie den Tod verursachen, wenn sie zusammen eingenommen werden.
Forscher haben herausgefunden, dass die Einnahme von PDE5i wie Viagra in Kombination mit Nitraten gegen Brustschmerzen mit einem um 35% bis 40% erhöhten Risiko für Todesfälle und einem etwa 70% höheren Risiko für Herzinfarkt und Herzinsuffizienz verbunden ist.
"Unser Körper hat viele Möglichkeiten, den Blutdruck bei jeder der beiden Medikationen allein aufrechtzuerhalten", sagte Scott D. Miller, MD, MBA, ein Facharzt für Urologie und medizinischer Leiter der Wellstar Urologie in Atlanta, Georgia, gegenüber Health.
"Wenn jedoch zwei separate Mechanismen gleichzeitig blockiert werden, können die Bemühungen unseres Körpers, einen normalen Blutdruck aufrechtzuerhalten, überwältigt werden", sagte er.
Miller erklärte, dass wenn dieses Szenario während eines Herzinfarkts auftreten würde, was die wahrscheinlichste Zeit ist, um ein Medikament gegen Brustschmerzen einzunehmen, das Herz nicht das Blut hätte, das es benötigt, wenn es es benötigt.
Das heißt, Forscher merken an, dass Menschen in der Regel nur in Notfällen Nitrate zur Linderung plötzlicher Brustschmerzen (oder Angina) verwenden. Bei dieser Verwendung wird das Medikament schnell vom Körper aufgenommen und genauso schnell abgebaut.
Ebenso werden ED-Medikamente normalerweise nur bei Bedarf eingesetzt.
Demnach ist es möglich, dass Menschen, denen beide Medikamente verschrieben wurden, den Gebrauch der beiden trennen.
Wichtig ist, dass Menschen, denen die Medikamente verschrieben wurden, über das Risiko informiert sind und erkennen, dass sie diese beiden nicht zusammen einnehmen können oder ihnen stattdessen etwas anderes verschrieben wird.
Laut Lagerros gehören Menschen, die ED-Medikamente einnehmen, oft zur gleichen demografischen Gruppe wie diejenigen, denen Medikamente gegen Brustschmerzen verschrieben werden.
"Ich glaube, dass wir hier sehen, dass 75 das neue 55 ist; Männer mit stabiler koronarer Herzkrankheit werden gut behandelt und haben immer noch ein aktives Leben und möchten auch ein aktives Sexualleben haben", sagte sie.
Darüber hinaus könnte die Diagnose einer erektilen Dysfunktion auch ein Vorzeichen für Herzprobleme sein.
"[ED] kann ein klinischer Marker für zukünftige Herz-Kreislauf-Probleme sein", erklärte Lagerros. "Es wird manchmal als Vorbote für kardiovaskuläre Ereignisse bezeichnet."
Tatsächlich ist einer der Risikofaktoren für erektile Dysfunktion nach Aussage von Miller eine zugrunde liegende kardiovaskuläre Erkrankung. Daher haben Menschen mit ED möglicherweise ein erhöhtes Risiko, Medikamente gegen Brustschmerzen benötigen zu müssen, im Vergleich zu Männern ohne ED.
"Aufgrund der gut dokumentierten Kontraindikation für die Kombination dieser Medikamente ist es jedoch unwahrscheinlicher, dass Männer, die ED-Medikamente einnehmen, Medikamente gegen Brustschmerzen verschrieben bekommen (und umgekehrt)", sagte er.
Aufgrund der Tatsache, dass Brustschmerzen lebensbedrohlich sein können und erektile Dysfunktion dies nicht ist, müssen Sie möglicherweise Nitraten Vorrang vor ED-Medikamenten geben, sagte Lagerros.
Es gibt auch andere Arten von Medikamenten gegen erektile Dysfunktion, die anstelle von PDE5i verwendet werden können, sagte Miller. Das Gespräch mit einem Fachmann kann Ihnen dabei helfen, die geeignete Behandlungsmethode für Sie zu bestimmen.
Es gibt auch nicht-medikamentöse Möglichkeiten, Brustschmerzen und Symptome erektiler Dysfunktion zu lindern. Lagerros empfiehlt:
Denken Sie daran, was gut für das Herz ist, ist gut für jede andere Körperfunktion und Krankheit.
“Rather than searching for the next best supplement, focus on the pillars of good health—a healthy diet, regular exercise, adequate sleep, stress management, smoking cessation, and monitoring health indicators such as blood pressure, cholesterol, lipids, and blood sugar,” Miller said.
If you are experiencing chest pain, particularly during physical activity, it is important to get immediate medical attention. You also should contact a doctor if you experience difficulties in achieving or maintaining an erection.
“Sometimes the first symptom of underlying cardiovascular disease is erectile dysfunction,” said Miller. “The male organ can serve as a barometer to overall heart health.”
He explained that the blood vessels supplying the penis can be the first to narrow since they are smaller than those feeding the heart. More importantly, this is a body part that readily reveals any vascular deficiency.
“All men who experience a decrease in erectile quality should see their primary care physician to screen for serious underlying health issues such as cardiovascular disease or diabetes,” Miller said.