Effets de la marijuana sur les adolescents atteints de TDAH : Pot, CBD, Vaping

Q : « Mon adolescent, qui a un trouble déficitaire de l'attention avec hyperactivité (TDAH), utilise du cannabis. Est-ce nocif ? Est-ce que l'utilisation de cannabis affecte l'efficacité de son médicament pour le TDAH ou d'autres médicaments ? »

Le fait de fumer du cannabis à un jeune âge peut avoir des conséquences à long terme considérables, comme des problèmes de fonctions exécutives et des changements permanents dans les fonctions cérébrales.3 4

Fait intéressant, les chercheurs des Instituts nationaux de la santé étudient cette question dans le cadre d'un projet appelé Étude du développement du cerveau et des capacités cognitives chez l'adolescent (ABCD), la plus grande étude à long terme sur le développement cérébral et la santé des enfants jamais réalisée aux États-Unis. L'une des questions importantes qu'ils examinent est : « L'exposition précoce au cannabis modifie-t-elle la structure et la fonction des veines ? » Jusqu'à présent, les données suggèrent que oui.

En ce qui concerne les effets de l'utilisation de cannabis sur le médicament pour le TDAH : une étude présentée il y a plusieurs années a montré que fumer du cannabis annule ou diminue l'impact positif du méthylphénidate, ou Ritaline. Ce résultat reflète ce que je constate cliniquement : si les personnes répondent bien à leur médicament pour le TDAH et qu'elles fument trop, on observe une augmentation de la réponse du TDAH à la médication.

En ce qui concerne d'autres interactions médicamenteuses, si votre adolescent fume ou utilise du cannabidiol, ou CBD, et prend d'autres médicaments, vous devriez être préoccupé. Le CBD inhibe certains enzymes hépatiques, ce qui peut altérer le métabolisme des médicaments, entraînant la nécessité d'augmenter les niveaux de la médication prescrite.

Pour inciter votre enfant à utiliser moins (ou pas du tout) de cannabis, ne lui facilitez pas la tâche pour le faire. Annoncez que, dans une semaine, vous allez passer dans la maison, ainsi que dans sa chambre, et que vous allez jeter tout le cannabis que vous trouverez. Ensuite, suivez et surveillez régulièrement.

Et au fait, en tant que parent, s'il vous arrive de fumer ou de vapoter du cannabis, il est temps de briser votre propre habitude. Les gens me disent : « Oh, mon enfant ne sait pas que je fume ou que je vapote. » Ma réponse est : « Bien sûr qu'ils le savent. Et non seulement ça, ils fument ou vapotent probablement votre cannabis. »

Timothy Wilens, M.D., est professeur adjoint de psychiatrie à la Harvard Medical School.

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