Les recommandations actuelles en matière de vitamine D pourraient ne pas être suffisantes pour protéger la santé du cœur.

De nouvelles recherches suggèrent que les recommandations actuelles concernant le dosage de la vitamine D pourraient ne pas être suffisantes.

Les sessions scientifiques 2023 de l’American Heart Association ont présenté deux études d’Intermountain Health, qui ont étudié les effets de la vitamine D sur les maladies cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Ils ont découvert que les directives posologiques actuelles pour ce micronutriment pourraient être trop faibles.

Des conséquences graves sur la santé peuvent résulter d’un apport insuffisant en vitamine D.

L'auteur principal de l'étude, Heidi May, Ph.D., a noté que des études observationnelles antérieures indiquaient que de faibles niveaux de vitamine D étaient associés à de mauvais résultats cardiovasculaires.

Comme des observations similaires ont été rapportées par d’autres études, l’équipe de recherche a décidé d’examiner la relation dans le cadre d’un essai clinique randomisé.

Actuellement, il est recommandé aux adultes âgés de 19 à 70 ans de prendre 600 unités internationales (UI) de vitamine D par jour, tandis qu'il est conseillé aux adultes de plus de 71 ans de prendre 800 UI par jour.

Cet article explique pourquoi la dose actuelle de vitamine D recommandée pourrait ne pas être suffisante, les effets négatifs potentiels d'une carence en vitamine D sur la santé cardiovasculaire et comment garantir que votre apport est adéquat.

L’apport en vitamine D peut être assuré de plusieurs manières.

Également connu sous le nom de « vitamine du soleil », les rayons du soleil sont la principale source de vitamine D. Ce nutriment peut également être trouvé dans le lait enrichi, le jus d'orange, les poissons gras et le foie de bœuf.

Un apport suffisant en vitamine D peut déclencher divers avantages pour la santé, notamment :

Un avantage sous-estimé de la vitamine D est son effet positif sur le système cardiovasculaire, potentiellement dû à ses propriétés anti-inflammatoires.

Veronica Rouse, RD, CDE, de The Heart Dietitian, a expliqué à Health que « la vitamine D contribue à la santé cardiaque en gérant la tension artérielle, en réduisant l'inflammation et en améliorant les fonctions des vaisseaux sanguins, ce qui favorise une meilleure circulation sanguine ». Selon May, plusieurs études antérieures ont confirmé ces avantages.

May a déclaré : « Il a été démontré que de nombreux facteurs de risque de maladies cardiaques sont affectés par la vitamine D, comme l’hypertension artérielle, le diabète et le surpoids. »

Connaissant l’impact de la vitamine D sur la santé cardiaque, les chercheurs se sont demandé si les recommandations posologiques actuelles permettaient aux individus d’atteindre des niveaux optimaux.

Dans la première étude, 632 patients ont été divisés en deux groupes dans le cadre d’un essai clinique randomisé. Un groupe a reçu un traitement ciblé et personnalisé en vitamine D, tandis que l’autre a reçu une recommandation générale de parler à son médecin de la supplémentation en vitamine D.

Les personnes du groupe de traitement ciblé ont reçu des suppléments de vitamine D pour atteindre des taux sanguins supérieurs à 40 nanogrammes par millilitre (ng/ml), ce qui est considéré comme un niveau optimal pour la prévention des maladies cardiovasculaires.

L’autre groupe n’a reçu aucun montant spécifique de supplémentation.

Il est intéressant de noter que 86,5 % des sujets du groupe recevant une dose sur mesure avaient besoin de plus de 2 000 UI de vitamine D par jour pour atteindre un taux sanguin de 40 ng/ml, et 14,6 % avaient besoin de plus de 10 000 UI par jour.

Atteindre ces niveaux n’a pas été instantané. Moins de 65 % ont atteint la barre des 40 ng/ml en trois mois, et 25 % ont mis au moins six mois pour y arriver.

Pour évaluer les conséquences de ces résultats sur la santé cardiaque, l’équipe de recherche a mené une autre analyse.

Ils ont identifié les sujets ayant eu un événement cardiovasculaire dans les 30 jours suivant leur participation à l'étude. Leurs niveaux de base de vitamine D étaient en moyenne de 25 ng/ml, nettement inférieurs au niveau préféré de 40 ng/ml.

May a conclu que ses études suggèrent que l'apport idéal en vitamine D, en particulier pour la santé cardiaque, pourrait devoir être individualisé plutôt que de s'appuyer sur une recommandation quotidienne générique.

"Des études précédentes sur la supplémentation en vitamine D administraient à chacun la même dose de vitamine D, quel que soit son taux sanguin", a-t-elle déclaré. "Cette étude sera la première à montrer s'il est essentiel pour un patient d'atteindre un taux sanguin spécifique de vitamine D pour réduire son risque d'avoir un événement cardiovasculaire indésirable."

Étant donné que les besoins en vitamine D d'une personne à l'autre peuvent différer, il peut être difficile de comprendre la quantité dont vous avez personnellement besoin et si vous en recevez des quantités suffisantes uniquement grâce à la nourriture et au soleil.

Des tests réguliers de vos niveaux peuvent indiquer si votre apport est suffisant.

"La meilleure façon de déterminer la quantité de vitamine D que vous devriez prendre, en particulier à des doses plus élevées, est de tester vos taux sanguins et de consulter un professionnel de la santé", a conseillé Rouse.

Certains problèmes de santé peuvent également nécessiter une augmentation de la dose.

Les personnes souffrant de problèmes d’absorption liés à une maladie inflammatoire de l’intestin, à la maladie cœliaque, à la mucoviscidose ou à une chirurgie bariatrique pourraient avoir besoin d’une supplémentation supplémentaire en vitamine D.

Si vous souhaitez ajouter un supplément, parlez à votre médecin du nombre d’UI en trop. Des doses plus élevées que les 600 à 800 UI recommandées par jour peuvent être sans danger, mais seulement jusqu'à un certain point.

Selon les National Institutes of Health, une consommation excessive de vitamine D pourrait entraîner des effets secondaires indésirables tels que des nausées, des vomissements, un manque d’appétit, une déshydratation et des calculs rénaux.

En plus d’ajouter un supplément à votre routine, vous pouvez toujours augmenter votre taux de vitamine D grâce à des choix alimentaires.

"Pour atteindre des niveaux optimaux de vitamine D, les sources alimentaires comme les poissons gras, les jaunes d'œufs et les aliments enrichis sont essentielles", a déclaré Rouse.

Le lait enrichi en vitamine D et le jus d’orange, par exemple, en contiennent un peu moins de 100 UI par tasse. Ou, pour un coup de pouce encore plus puissant, essayez l’huile de foie de morue ; il contient 1 360 UI de vitamine D par cuillère à soupe.

Passer du temps au soleil est un autre moyen simple d’augmenter la production naturelle de cette vitamine par votre corps.

Essayez une promenade en plein air vers midi, lorsque les rayons UVB du soleil sont les plus intenses. Exposez une plus grande partie de votre peau pour permettre une meilleure absorption. Avec la bonne combinaison de temps passé au soleil, d’aliments riches en vitamine D et de suppléments, vous optimiserez vos niveaux pour la santé cardiaque et d’autres avantages.