La lectura de la presión arterial alta tomada mientras se está acostado puede predecir mejor los problemas de salud del corazón.

Tomarse la presión arterial mientras está acostado puede proporcionar resultados más precisos, según una nueva investigación.

Hay una razón por la que te toman la presión arterial cada vez que vas al consultorio del médico. La presión arterial a menudo puede predecir ciertas gravedades de la salud que es importante tener en cuenta: el riesgo de accidente cerebrovascular, enfermedad cardíaca e incluso muerte prematura.

Dicho esto, es importante obtener la lectura más precisa de la presión arterial para poder tomar medidas en favor de su salud.

A principios de este mes, la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA) presentó hallazgos sobre cómo la posición física en la que se encuentra una persona mientras le toman la presión arterial puede afectar su lectura de presión arterial, lo que a su vez puede afectar su capacidad para predecir ciertos riesgos para la salud. .

Todo se reduce a desde qué posición un adulto recibe una lectura de presión arterial alta.

Los adultos que mostraban presión arterial alta mientras estaban sentados erguidos y acostados boca arriba tenían un mayor riesgo de sufrir un derrame cerebral, insuficiencia cardíaca, muerte prematura y enfermedades cardíacas, en comparación con aquellos que no tenían presión arterial alta cuando se los registró en cualquiera de las posiciones.

Además, los adultos que tenían lecturas de presión arterial alta mientras estaban acostados boca arriba pero no sentados erguidos tenían riesgos similares de sufrir las mismas complicaciones de salud cardíaca que los que tenían presión arterial alta registrada mientras estaban sentados erguidos y acostados.

El autor principal del estudio, Duc M. Giao, investigador y estudiante de medicina de cuarto año en la Facultad de Medicina de Harvard, dijo a Health que "no esperaba que la presión arterial en posición supina fuera un predictor tan potente de eventos de enfermedades cardiovasculares o que la presión arterial variara tanto". mucho en posición supina” de cara a la investigación.

Entonces, ¿están haciendo algo mal los médicos al medir la presión arterial mientras el paciente está sentado en lugar de acostado?

"Los médicos que miden la presión arterial mientras los pacientes están sentados erguidos no hacen nada malo y esa es actualmente una práctica estándar", afirmó Giao.

He aquí por qué su posición física es importante para el resultado de una lectura de presión arterial y si vale o no solicitar que le tomen la presión arterial en una posición diferente a la normal.

Los datos del nuevo estudio provinieron de 11,369 adultos que formaron parte del estudio Riesgo de aterosclerosis en las comunidades (ARIC). Los datos sobre la presión arterial de los participantes sentados y en decúbito supino se recopilaron durante el período de inscripción del estudio que tuvo lugar de 1987 a 1989.

La edad promedio de los participantes fue de 54 años, el 56% de los participantes se identificaron como mujeres y el 25% se identificaron como negros. Fueron seguidos durante 25 a 28 años, y la recopilación de datos finales tuvo lugar entre 2011 y 2013.

Se encontró que el 16% de los participantes que no tenían presión arterial alta mientras estaban sentados tenían presión arterial alta mientras estaban acostados. Por otra parte, el 74% de los que tenían presión arterial alta mientras estaban sentados erguidos también tenían presión arterial alta mientras estaban acostados boca arriba.

Aquellos con presión arterial alta en ambas posiciones mostraron un riesgo 1,6 veces mayor de enfermedad coronaria, un riesgo 1,83 veces mayor de insuficiencia cardíaca, un riesgo 1,86 veces mayor de accidente cerebrovascular, un riesgo 1,43 veces mayor de muerte prematura y un riesgo 2,18 veces mayor. de morir por enfermedad coronaria.

Además, aquellos cuyas lecturas de presión arterial eran altas mientras estaban acostados pero no cuando estaban sentados erguidos mostraron riesgos elevados similares de problemas de salud cardíaca que aquellos cuya presión arterial era alta en ambas posiciones.

Según Giao, el sistema nervioso autónomo de una persona regula la presión arterial en varias posiciones del cuerpo "para proporcionar estabilidad".

"Sin embargo, la gravedad hace que la sangre se acumule en las extremidades inferiores cuando se está sentado y en posición vertical", dijo. "Si el cuerpo no puede regular estos cambios, se producirán cambios en la presión arterial entre las posiciones acostada, sentada y de pie".

Gregory Katz, MD, cardiólogo de NYU Langone Heart y profesor asistente de la División de Cardiología Leon H. Charney de la Facultad de Medicina Grossman de NYU, dijo que es importante poner estudios como este en contexto.

Por ejemplo, no debe alarmarse si le toman la lectura de la presión arterial mientras está sentado erguido durante su próximo examen físico anual.

Katz explicó que cualquier cosa que eleve los niveles de adrenalina también elevará la presión arterial. Entonces, si alguien está estresado o siente dolor, su presión arterial aumentará.

"Entonces, al observar este estudio, tenemos un pequeño número de personas que tienen una discrepancia entre la presión arterial cuando están sentados y la presión arterial cuando están acostados [acostados]", dijo.

Según Katz, esto podría deberse a que hay personas que, cuando se les toma la presión arterial, siempre tendrán “riesgo cardiovascular elevado”.

Según Giao, las personas que tienen presión arterial elevada mientras están sentadas también deberían considerar controlar su presión arterial en posición supina.

"Esto podría ayudar a identificar la hipertensión en posición supina, que es un fuerte predictor de eventos cardiovasculares fatales y no fatales", dijo.

Katz reiteró lo importante que es poner en contexto los hallazgos de ensayos muy específicos como este.

"Creo que el mensaje aquí para los pacientes es que la presión arterial alta es mala, e identificar que uno tiene presión arterial alta es una parte realmente importante de la intervención cardiovascular", afirmó. "Pero dudo en identificar al paciente o grupo de pacientes específico al que se le debe tomar la presión arterial mientras está acostado".

De cara al futuro, Giao dijo que él y sus colegas compararán la presión arterial en posición supina en el entorno clínico con mediciones de la presión arterial durante la noche.

Pero por ahora, dijo que su investigación sugiere que las mediciones de presión arterial elevada "pueden detectarse en posición supina si se miden y podrían ser un método útil de detección de un mayor riesgo cardiovascular en el entorno clínico".

Hizo hincapié en que las personas con riesgo cardiovascular conocido o sospechado podrían considerar pedirle a su proveedor que también revise sus lecturas en posición supina.

Si bien Katz está de acuerdo en que existe la posibilidad de que diferentes circunstancias conduzcan a diferentes lecturas de presión arterial, su principal preocupación es complicar demasiado el proceso para los pacientes.

"Creo que cuanto más se complica, más probable es que se confunda a la gente y se dé a los pacientes una tarea adicional que hacer o algo adicional por lo que estar ansiosos", afirmó.

Al final del día, todo esto subraya lo importante que es estar al tanto de la salud del corazón.

"El simple hecho de conocer sus cifras es importante, y la presión arterial alta es una de las cifras más importantes que deben conocer las personas que desean comprender su riesgo de enfermedad cardiaca", afirmó Katz. "Ser proactivo y medir su presión arterial es algo que puede hacer para tomar control de su salud".