Lehrer*innenschulung zu ADHS erforderlich, um neurodivergente Schüler*innen zu unterstützen

Wenn die besten Wissenschaftler der Welt darum gebeten würden, eine Umgebung zu schaffen, die für einen Schüler mit ADHS besonders herausfordernd wäre, dann könnten sie kaum etwas Schlimmeres als einen zeitgenössischen Grundschulunterricht entwickeln: Sechs Stunden pro Tag, gefüllt mit Erwartungen, ruhig zu sitzen, endlosen Anweisungen zu folgen, langweilige Aufgaben zu erledigen und in schwierigen sozialen Situationen auf dem Schulhof, in der Cafeteria oder im Bus zurechtzukommen, wenn nur wenig Aufsicht durch Erwachsene vorhanden ist. Tatsächlich könnte kein anderer Ort die Symptome von ADHS stärker verschlimmern als eine Mittel- oder Oberschule, in der Verhaltenserwartungen auf mehrere Lehrer verteilt sind, organisatorische und Zeitmanagement-Anforderungen zur Verantwortung des Schülers werden und Aufgaben kurz- und langfristige Fristen haben, die eine regelmäßige Überwachung erfordern.

Es ist daher nicht überraschend, dass die langfristigen schulischen Ergebnisse bei Schülern mit ADHS erschreckend schlecht sind. Im Vergleich zu Schülern ohne ADHS haben diejenigen mit ADHS schlechtere Noten, mehr Disziplinarverweise und mehr sonderpädagogische Förderungen. Diese Probleme können die Schüler bis ins Erwachsenenalter begleiten und zu schlechteren beruflichen Ergebnissen im Erwachsenenalter und geringeren lebenslangen Einkommen führen, wahrscheinlich aufgrund von Untererfüllung.

Angesichts der Tatsache, dass laut den Centers for Disease Control and Prevention 9 Prozent der schulpflichtigen Kinder eine ADHS-Diagnose haben, ist es überraschend, dass nur wenig formale Aufmerksamkeit der Unterstützung von Lehrern und damit von Schülern mit ADHS gewidmet wurde. In einer Umfrage von 1999 gaben nur 15 Prozent der Lehrer an, "viel" Training zum Thema ADHS erhalten zu haben. Als diese Umfrage 20 Jahre später wiederholt wurde, hatte sich die Zahl der Lehrer, die dieses Trainingsniveau angaben, auf 29 Prozent verdoppelt. Mit anderen Worten, mehr als zwei Drittel der Pädagogen befinden sich in Klassenzimmern ohne substantielle Schulung zu ADHS und wissen nicht, wie sie die Bedingung in schulischen Umgebungen unterstützen können.

Pädagogen in sonderpädagogischen Einrichtungen benötigen möglicherweise auch zusätzliche Schulung, um Schülern mit ADHS in Klassenzimmern unterstützen zu können. In einer kürzlich durchgeführten Studie mit Schülern mit ADHS, die sonderpädagogische Unterstützung erhielten, verbesserten sich nur diejenigen, die mit einem Verhaltensberater zusammenarbeiteten, um eine tägliche Verhaltenskarte zu erstellen, die Ziele und Aufgaben behandelte, hinsichtlich des Verhaltens und der akademischen Produktivität am Ende des Jahres. Schüler, die wie üblich sonderpädagogische Unterstützung erhielten, verbesserten sich bei diesen Ergebnissen nicht, was darauf hinweist, dass viele Schüler mit ADHS, die sonderpädagogisch unterstützt werden, mehr direkte und kontinuierliche Verhaltensunterstützung benötigen.

Aktuelle Schulpolitik kann diese Probleme noch verschlimmern. Zum Beispiel gibt es keine sonderpädagogische Kategorie für ADHS, obwohl dies der Grund ist, warum viele Schüler ein individuelles Bildungsprogramm (IEP) erhalten. Schüler mit ADHS können auch für einen 504 Plan berechtigt sein, aber diese sind gekennzeichnet durch erhebliche Heterogenität und Inkonsistenzen in der Anwendung. Tatsächlich werden viele formale schulische Interventionen und Unterstützungen erst freigeschaltet, wenn eine Familie eine externe Diagnose oder eine begleitende Herausforderung (z. B. spezifische Lernbehinderung) nachweisen kann. Das Fehlen expliziter schulischer Richtlinien zur Förderung von Unterstützung und Interventionen bei ADHS kann erklären, warum laut Wrightslaw.com, einer legalen Informationsquelle, "mehr als 10 Prozent der Beschwerden beim US-Bildungsministerium, Büro für Bürgerrechte, "Allegatioen von Diskriminierung eines Schülers mit ADHS" betreffen.

Sehr oft führen die Reaktionen der Pädagogen auf das Fehlverhalten oder schwierige akademische Situationen eines Schülers zu Suspendierungen, Ausschlüssen, Streichungen, dem Nichtbestehen von Klassen und dem Zurückbleiben eines Jahrgangs. Stattdessen sollten Eltern und Pädagogen darauf achten, die Voraussetzungen für schulischen Erfolg anzugehen, wie z. B. das Kind pünktlich und vorbereitet zur Schule zu bringen, damit es keinen schwierigen Übergang zu den morgendlichen Aktivitäten gibt. Das bedeutet auch häufige Erinnerungen an Regeln und Erwartungen, bevor eine neue Aktivität im Unterricht beginnt. Deutlich etablierte Routinen und Verfahren helfen einem Kind mit ADHS auch dabei, in schulischen Umgebungen erfolgreich zu sein. Sobald diese Verfahren etabliert sind, können die Konsequenzen sich auf positive Ergebnisse und Ergebnisse konzentrieren, anstatt auf negative.

IEPs und 504 Pläne können nützliche Mechanismen zur Förderung wirksamer Unterstützung, Anpassungen und Interventionen in schulischen Umgebungen sein. Allerdings können sie auch unzureichend oder unwirksam sein. Die meisten Kinder mit ADHS, die einen 504 Plan oder ein IEP haben, verbringen den Großteil ihres Tages in einem allgemeinen Bildungsumfeld, genau in dem Umfeld, das möglicherweise zu der ursprünglichen Vermittlung zusätzlicher Unterstützung geführt hat. Wenn diese Mechanismen dem allgemeinen Bildungslehrer keine zusätzliche und angemessene Unterstützung bieten, werden sie wahrscheinlich wichtige funktionale Ergebnisse nicht verbessern.

Parents and educators should make sure that the content of these plans address improvements in academic learning and progress, social relationships with peers and adults, and the child’s self-esteem, rather than addressing the symptoms of ADHD (e.g., fidgeting, distractibility).  Indeed, there is now clear evidence that symptom-focused accommodations—providing extra time to complete tasks or provision of fidget-toys—do not result in meaningful improvements. Parents should make sure meetings with school professionals continue to focus on how to include effective interventions in these plans (a daily behavior report card is one such example).

There is surprisingly little empirical research to help parents and teachers know the best accommodations and interventions to include in 504 Plans or IEPs. Often the contents of these plans include out-of-class therapies or accommodations of unclear effectiveness (e.g., preferential seating). Parents and educators should ensure that the contents of these plans include:

I believe all students with ADHD should have a daily behavior report card and older children in middle or high school should have a behavioral contract. (MyGoalPal is a free app that creates a daily report card that parents and teachers can use). These approaches clearly outline specific goals and expectations, provide a mechanism for frequent (i.e., daily) parent-teacher communication and, importantly, positive consequences at home are contingent on meeting the daily goals. For most children with ADHD, a daily report card or contract will provide a critical foundation of positive behavioral support.

Gregory A. Fabiano, Ph.D., is a professor of psychology at Florida International University. He has written two books, Interventions for Disruptive Behavior Disorders and Daily Behavior Report Cards.

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1Bitsko RH, Claussen AH, Lichstein J, et al. Mental health surveillance among children—United States, 2013–2019. MMWR Suppl. 2022;71(2):1-48. 2Gregory A. Fabiano, Rebecca K Vujnovic, William E. Pelham, Daniel A. Waschbusch, Greta M. Massetti, Meaghan E. Pariseau, Justin Naylor, Jihnhee Yu, Melissa Robins, Tarah Carnefix, Andrew R. Greiner & Martin Volker (2010) Enhancing the Effectiveness of Special Education Programming for Children With Attention Deficit Hyperactivity Disorder Using a Daily Report Card, School Psychology Review,39:2, 219-239, https://doi.org/10.1080/02796015.2010.12087775″>10.1080/02796015.2010.12087775