Nur 1.000 zusätzliche Schritte pro Tag können die Gesundheit von Menschen mit Herzinsuffizienz verbessern.

16 August 2023 2106
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Tragbare Geräte wie Fitness-Tracker und Smartphones sind in den letzten Jahren immer beliebter geworden und ermöglichen es vielen Menschen, Gewohnheiten, die sich auf ihre Gesundheit auswirken könnten, genauer zu überwachen.

Jetzt haben Forscher der University of Michigan Daten von tragbaren Geräten genutzt, um Einblicke darüber zu gewinnen, wie sich das Aktivitätsniveau auf die Gesundheit auswirkt.

Ihre Studie, die am 26. Juli im Journal JACC: Heart Failure veröffentlicht wurde, ergab, dass Menschen mit Herzinsuffizienz, die nur 1.000 Schritte pro Tag gingen, weniger Symptome und körperliche Einschränkungen berichteten. Teilnehmer, die mehr Schritte unternahmen, schienen noch bessere Ergebnisse zu erzielen, zeigte die Forschung.

"Unsere Forschung hat gezeigt, dass eine Zunahme der Schrittzahl im Laufe der Zeit mit einer verbesserten Gesundheit einherging", sagte die Hauptautorin der Studie, Jessica R. Golbus, MD, Kardiologin für Herzinsuffizienz am Frankel Cardiovascular Center der University of Michigan Health, gegenüber Health. "Dies ist eine der ersten Studien, die die Beziehung zwischen trägergerätemessener körperlicher Aktivität und Gesundheitszustand untersucht hat."

Die Inspiration für die Studie kam von ihren Patienten, die sie oft darum baten, Daten von tragbaren Geräten zu interpretieren und ihre Beziehung zur Gesundheit zu erklären - etwas, das nach ihrer Aussage "historisch gesehen herausfordernd" war. Diese Forschung ist ein erster Schritt, um Patienten wie den ihrigen zu helfen, "zu verstehen, was ihre Daten hinsichtlich ihrer Gesundheit bedeuten", fügte sie hinzu.

An der Studie nahmen 425 Menschen mit Herzinsuffizienz teil, die an einer klinischen Studie teilgenommen hatten.

Die Forscher baten die Teilnehmer, zwölf Wochen lang eine Fitbit Versa 2 zu tragen und eine Smartphone-App zu verwenden, um den Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ) auszufüllen, ein Fragebogen, der dazu dient, die Wahrnehmung eines Patienten über seinen Gesundheitszustand zu messen. Der Fragebogen wurde zuvor als vorhersagendes Maß für die Gesundheit von Menschen mit Herzinsuffizienz eingestuft, so Golbus.

Das Team untersuchte dann die Beziehung zwischen täglichen Schrittzahlen, bewältigten Stockwerken und Fragebogenergebnissen in Bezug auf "körperliche Einschränkungen" und "Gesamtsymptome" wie Schwellungen und Atemnot. Die Punktzahlen wurden zu Beginn und zwischen der zweiten und zwölften Woche erhoben.

Die Forscher fanden einen Zusammenhang zwischen einer Ausgangsschrittzahl zwischen 1.000 und 5.000 und Fragebogenergebnissen, die auf verbesserte Symptome und weniger körperliche Einschränkungen hindeuteten. Teilnehmer, die 2.000 Schritte pro Tag gingen, hatten noch weniger Symptome und körperliche Einschränkungen, wie ihre Fragebogenergebnisse zeigten, als diejenigen, die nur 1.000 Schritte pro Tag gingen.

Menschen, die im Laufe der Studie ihre Schrittzahlen erhöhten, hatten klinisch signifikante Verbesserungen des Gesundheitszustands, zeigt die Forschung.

Bemerkenswerterweise fanden die Forscher jedoch heraus, dass ein Rückgang der Schritte den Gesundheitszustand nicht verschlechterte. Diese "Erkenntnis hat mich überrascht", sagte Dr. Golbus und merkte an, dass Lebensumstände, die die körperliche Aktivität verringern, jedoch "sich nicht auf den Gesundheitszustand auswirken", eine Rolle gespielt haben könnten.

"Ich würde jedoch weiterhin Ärzte ermutigen, den Rückgang des körperlichen Aktivitätsniveaus mit ihren Patienten zu besprechen - obwohl ein Eingreifen möglicherweise nicht erforderlich ist", sagte sie.

Obwohl die neue Forschung ein differenzierteres Verständnis dafür liefert, wie Bewegung Menschen mit Herzinsuffizienz bei der Verwaltung ihrer Gesundheit helfen könnte, hob Dr. Golbus hervor, dass weitere Untersuchungen außerhalb des klinischen Studienumfelds durchgeführt werden müssen, um ein umfassenderes Bild davon zu zeichnen, wie Veränderungen der körperlichen Aktivität Menschen mit Herzinsuffizienz zugute kommen könnten.

"Zukünftige Forschung muss sich auch darauf konzentrieren, ob die beobachteten Ergebnisse über einen Zeitraum von mehr als 12 Wochen hinweg anhalten und ob diese Ergebnisse auch für Patienten mit chronischen Krankheiten außer Herzinsuffizienz gelten", sagte sie. Die Verwendung von tragbaren Geräten zur Messung von Gesundheitsergebnissen bei Menschen ohne chronische Erkrankungen könnte ebenfalls ein weiterer Forschungsansatz sein, fügte sie hinzu.

Während sich diese Studie ausschließlich auf Menschen mit Herzinsuffizienz konzentrierte, sind Experten sich einig, dass Gehen den meisten Menschen zugute kommt.

Tätigkeiten wie Gehen aktivieren und stärken die Skelettmuskulatur und verbessern somit die "herzbedingte Effizienz", sagte Tajinderpal Saraon, MD, Kardiologe für Herzinsuffizienz am NYU Langone Heart, der nicht mit dieser Forschung verbunden ist, gegenüber Health. Mit anderen Worten, Ihr Herz muss nicht so hart arbeiten, um mehr Blut zu den Muskeln zu pumpen.

Um mehr tägliche Schritte zu unternehmen, schlug Saraon vor, über sie in Bezug auf Treppenstufen oder andere Maßeinheiten nachzudenken, was dabei helfen kann, realistische Ziele zu setzen. (Er sagte, dass in New York City, wo er arbeitet, 2.000 Schritte etwa 10 Blocks entsprechen.)

Er empfahl auch, eine Gehroutine mit einem Freund oder Familienmitglied zu entwickeln, um das Training angenehmer zu gestalten. "Viele Patienten haben dies positiv aufgenommen", sagte er.


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