Eine Ernährung, die reich an zugesetztem Zucker ist, kann das Risiko von Nierensteinen erhöhen.

Einer neuen Studie zufolge könnte eine Ernährung mit viel zugesetztem Zucker eine Person anfälliger für Nierensteine machen.

Die am Freitag in Frontiers in Nutrition veröffentlichte Studie legt nahe, dass eine Reduzierung des Konsums von zugesetztem Zucker das Risiko einer Person, Nierensteine zu entwickeln, senken könnte. Zugesetzter Zucker ist in vielen verarbeiteten Lebensmitteln enthalten, insbesondere in zuckergesüßten Limonaden, Fruchtgetränken, Süßigkeiten, Eiscreme, Kuchen und Keksen.

Die Reichweite der Forschung könnte enorm sein, da schätzungsweise etwa 10 % der Amerikaner irgendwann im Leben Nierensteine entwickeln.

Es bedarf weiterer Forschung, um definitiv zu sagen, ob zugesetzter Zucker Nierensteine verursacht, sagte Shan Yin, MD, Studienautor und Arzt für Urologie am angeschlossenen Krankenhaus des North Sichuan Medical College in Nanchong, China, in einer E-Mail an Health.

Die Studie stützt jedoch die Idee, dass zwischen beiden ein gewisser Zusammenhang besteht.

„Wir wissen seit einiger Zeit, dass verarbeitete Lebensmittel und Zucker das Risiko für Nierensteine erhöhen“, sagte Dr. Anna Zisman, Direktorin des Programms zur Nierensteinprävention an der University of Chicago Medicine, gegenüber Health. „Ich denke, die Studie ist ziemlich bestätigend und sollte sich darauf auswirken, wie wir essen und wie wir unsere Nierensteinpatienten beraten.“

Hier erfahren Sie, was Experten dazu sagen, warum sich die Ernährung von Menschen auf das Nierensteinrisiko auswirken kann und wie man Nierensteine am besten vermeidet.

Die wahre Ursache von Nierensteinen ist ein wenig rätselhaft, und es gibt keine narrensicheren Behandlungen, um sie vollständig zu verhindern, sagte Dave Friedlander, MD, MPH, Assistenzprofessor für Urologie an der University of North Carolina School of Medicine, gegenüber Health.

Im Allgemeinen bilden sich jedoch Nierensteine, wenn Menschen „einen Überschuss an bestimmten Mineralien im Urin haben, die sich ansammeln und schließlich einen kristallisierten Stein bilden“, erklärte Friedlander. Sie können nicht nur äußerst schmerzhaft sein, sondern auch zu Infektionen, geschwollenen Nieren, Niereninsuffizienz und sogar einer Nierenerkrankung im Endstadium führen.

Es gibt bereits einige bekannte Risikofaktoren für Nierensteine – darunter die Tatsache, dass man ein erwachsener Mann ist oder an Fettleibigkeit, chronischem Durchfall, Dehydrierung, entzündlichen Darmerkrankungen, Diabetes und Gicht leidet. Diese neueste Forschung legt nahe, dass der Verzehr von zugesetztem Zucker ebenfalls eine Aufnahme in die Liste wert sein könnte.

„Die Forscher waren besonders daran interessiert zu verstehen, ob ein Zusammenhang zwischen den selbst gemeldeten Mengen an Zuckerkonsum und den selbst gemeldeten Nierenkolik-Episoden oder Nierensteinen besteht“, sagte Friedlander.

Für die Studie analysierten Yin und seine Kollegen Daten von mehr als 28.300 Teilnehmern der National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES), die zwischen 2007 und 2018 erhoben wurden.

Die Studienteilnehmer, bestehend aus Frauen und Männern, waren mindestens 20 Jahre alt und gaben an, in der Vergangenheit Nierensteine gehabt zu haben. Die Forscher schätzten die tägliche Aufnahme von zugesetztem Zucker durch jeden Teilnehmer auf der Grundlage zweier Interviews darüber, was er kürzlich gegessen hatte. (Die Teilnehmer wurden ausdrücklich gefragt, ob sie in den letzten 24 Stunden Sirup, Honig, Dextrose, Fruktose oder reinen Zucker zu sich genommen hatten.)

Von dort aus erhielt jeder Teilnehmer auch einen Indexwert für gesunde Ernährung, der seine Ernährung zusammenfasste und sowohl nützliche Bestandteile (Obst, Gemüse und Vollkornprodukte) als auch potenziell schädliche Lebensmittel (raffiniertes Getreide, Natrium, gesättigte Fette) berücksichtigte.

Nach Berücksichtigung bestimmter Faktoren wie Alter, Rasse, Geschlecht und klinischer Begleiterkrankungen wie Diabetes stellten die Forscher fest, dass der Prozentsatz der Energieaufnahme (Kalorien) aus zugesetztem Zucker in der Ernährung einer Person mit einer höheren Prävalenz von Nierensteinen, Yin, verbunden war genannt.

Menschen, die mehr als 25 % ihrer Gesamtkalorien aus zugesetztem Zucker bezogen, hatten ein um 88 % höheres Risiko, Nierensteine zu entwickeln, als Menschen, die weniger als 5 % ihrer Gesamtkalorien aus zugesetztem Zucker bezogen.

Die Studie zeigte auch, dass Teilnehmer „anderer“ Ethnien – wie amerikanische Ureinwohner oder Asiaten – im Vergleich zu mexikanischen Amerikanern, anderen Hispanoamerikanern, nicht-hispanischen Weißen und Nicht-Hispanoamerikanern häufiger Nierensteine entwickelten, wenn sie großen Mengen an zugesetztem Zucker ausgesetzt waren -Hispanische Schwarze.

Die neue Forschung beweist nicht, dass zugesetzter Zucker Nierensteine verursacht; Stattdessen zeigt es nur eine Verbindung zwischen den beiden. Auch der Aufbau der Studie, die beobachtender Natur war und auf selbst gemeldeten Daten beruhte, stellt eine Einschränkung dar.

„Weitere Studien sind erforderlich, um den Zusammenhang zwischen zugesetztem Zucker und verschiedenen Krankheiten oder pathologischen Zuständen im Detail zu untersuchen“, sagte Yin in einer Pressemitteilung.

„Welche Arten von Nierensteinen werden zum Beispiel am häufigsten mit der Aufnahme von zugesetztem Zucker in Verbindung gebracht? Wie stark sollten wir den Verzehr von zugesetztem Zucker reduzieren, um das Risiko der Bildung von Nierensteinen zu senken? Dennoch bieten unsere Ergebnisse bereits wertvolle Erkenntnisse für Entscheidungsträger“, fügte Yin hinzu.

Abgesehen vom Verzehr von zugesetztem Zucker hätten frühere Untersuchungen gezeigt, dass andere Aspekte der Ernährung eine große Rolle beim Nierensteinrisiko spielen, sagte Zisman.

Drei Arten von Nierensteinen – Kalziumsteine, Harnsäuresteine und Cystinsteine – werden größtenteils mit der Ernährung in Verbindung gebracht.

Kalziumsteine (Kalziumoxalatsteine und Kalziumphosphatsteine) werden mit einem erhöhten Verzehr von oxalatreichen Lebensmitteln (Nüsse, Hülsenfrüchte, Rhabarber, Spinat und Weizenkleie), Natrium und tierischen Proteinen in Verbindung gebracht. Kalziumsteine sind jedoch nicht mit einer erhöhten Kalziumaufnahme verbunden – stattdessen wird empfohlen, dass Menschen mit Kalziumsteinen ausreichend Kalzium aus Nahrungsquellen zu sich nehmen.

Harnsäuresteine werden auch mit dem Verzehr von mehr tierischem Eiweiß in Verbindung gebracht, und Menschen mit einer Vorgeschichte von Harnsäuresteinen möchten ihr Protein möglicherweise aus anderen pflanzlichen Quellen beziehen. Ausreichend Wasser zu trinken ist der wichtigste Lebensstilfaktor bei Zystinsteinen.

Jeder Zehnte in den USA kann von Nierensteinen betroffen sein, die Erscheinungsform kann jedoch sehr unterschiedlich sein.

„Es kann völlig asymptomatisch sein“, sagte Zisman, „bis hin zu einer chronischen Belastung, bei der Menschen wöchentlich oder monatlich Steine ausscheiden.“

In diesen Fällen seien die Symptome „nicht subtil“, so dass Nierensteine zu einer hohen Rate an Notaufnahmen und Gesundheitskosten in Milliardenhöhe führten, erklärte sie. Menschen könnten unter Übelkeit, Erbrechen, Blut im Urin, Fieber und starken Flankenschmerzen oder Schmerzen im Bauch unterhalb der Rippen leiden, sagte sie.

Es ist besonders wichtig, dass sich die Menschen über Nierensteine im Klaren sind, da ihre Prävalenz in den letzten drei Jahrzehnten weltweit zugenommen hat. Zisman sagte, dass eine stark verarbeitete und allgemein ungesunde Ernährung zum Teil dafür verantwortlich sein könnte. Glücklicherweise ist dies normalerweise etwas, das eine Person verbessern kann.

Auch wenn die Studie nicht bestätigte, dass zugesetzter Zucker per se Nierensteine verursacht, ist die Reduzierung des Konsums von zugesetztem Zucker möglicherweise keine schlechte Idee – das könnte auch dazu beitragen, das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, kognitiven Problemen, Diabetes, Fettleibigkeit und einigen Krebsarten zu senken.

Doch über die Ernährung hinaus sollten auch weitere individuelle Lebensstilfaktoren berücksichtigt werden.

Das Risiko sei erhöht, wenn in der Familie Nierensteine aufgetreten seien, ebenso wie das Leben im Südosten, erklärte Friedlander. Nierensteine können auch häufiger oder schwerwiegender bei Menschen mit bestimmten Berufen oder sozioökonomischem Status oder bei Menschen mit bestimmten Erkrankungen wie Diabetes oder Morbus Crohn auftreten.

Für den Durchschnittsmenschen sei es laut Zisman jedoch am besten, einen gesunden Lebensstil beizubehalten und die Dinge generell in Maßen zu nehmen. Selbst häufiges Training und die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts könnten das Risiko für Nierensteine senken, fügte Yin hinzu.

„Wenn jemand in der Vergangenheit Nierensteine hatte, würden wir seine individuellen Risikofaktoren bewerten wollen“, sagte sie. „[Aber im Allgemeinen] ist es aus verschiedenen gesundheitlichen Gründen, einschließlich der Entstehung von Nierensteinen, einfach eine gute Idee, verarbeitete Lebensmittel und zusätzlich zugesetzten Zucker zu meiden.“