Terapia digital para el TDAH: Lumosity, Meta Quest, EndeavorRx
Los videojuegos, el tiempo frente a la pantalla y la tecnología tienen un impacto único en las personas con TDAH, ya que pueden causar atención fragmentada, distracciones y posible aislamiento social. Sin embargo, la gran pregunta en la investigación actual es si la tecnología digital se puede utilizar para mejorar la memoria de trabajo, mejorar la concentración y aliviar los síntomas del TDAH en niños, adolescentes y adultos.
Mi práctica en St. Louis ha estado explorando más de media docena de tecnologías digitales y sus efectos en pacientes con afecciones de salud mental como TDAH y depresión junto con este nuevo y apasionante campo de investigación y desarrollo clínico. Los hallazgos han sido alentadores para nosotros, así como para otros profesionales e investigadores.
Un metaanálisis reciente de 31 estudios con más de 2000 participantes encontró que las intervenciones digitales pueden mejorar en gran medida la atención, la función ejecutiva y la memoria de trabajo en niños de 4 a 17 años que tienen TDAH. Frontiers in Psychiatry publicó que el análisis sugería que la terapéutica digital influía predominantemente en los síntomas de falta de atención sobre los síntomas de hiperactividad-impulsividad.
Exploremos algunas intervenciones, en algunas de las cuales he participado en el desarrollo, que se han lanzado recientemente al mercado o que están bajo consideración. Estas intervenciones son complementarias a la terapia con medicamentos para el TDAH o pueden predecir, diagnosticar o monitorear otros problemas de salud.
Este innovador "sistema de aptitud mental" que utiliza la plataforma de realidad virtual Meta Quest fue diseñado para mejorar la concentración, la velocidad de toma de decisiones y la conciencia situacional. Creado inicialmente para mejorar el rendimiento de los atletas, actualmente lo utilizan ligas deportivas de alto perfil como la NBA, NHL, MLB, así como la Asociación Nacional de Atletismo Universitario y profesionales. También se está estudiando en estudiantes de secundaria y preparatoria en riesgo académico para mejorar la concentración, el enfoque y el rendimiento académico.
Rich Brancaccio, psicólogo escolar, observó el impacto positivo de recordatorios y señales sutiles para que los niños con TDAH mejoren la atención y el desempeño de las tareas. Esto lo inspiró a utilizar tecnología portátil para proporcionar señales digitales y recordatorios de entrenamiento. Como resultado, fundó Revibe Technologies, una empresa de terapia digital que está investigando la tecnología de relojes inteligentes para medir la concentración, la concentración y la distracción durante las tareas.
Esta tecnología adaptativa emite recordatorios y señales de entrenamiento en situaciones en las que el niño está distraído para ayudarlo a reenfocarse y mejorar su rendimiento académico. Un estudio de eventos de 706 niños con TDAH de entre 7 y 18 años que usaron el reloj Revibe durante tres semanas mostró un aumento de más de 25 minutos en la capacidad de atención y un aumento del 19 % en las conductas de concentración y concentración. Ahora, se está desarrollando un estudio más amplio para rastrear y evaluar mejoras similares en niños con TDAH a lo largo de su jornada escolar.
Este laboratorio de avances con sede en San Francisco tiene como objetivo mejorar el rendimiento cognitivo a través de intervenciones digitales. Para ello, está aprovechando un vasto conjunto de datos de decenas de millones de adultos que han participado en numerosas tareas cognitivas en la plataforma Lumosity, el innovador sistema gamificado del laboratorio. Este vasto conjunto de datos permite al laboratorio desarrollar biomarcadores digitales para predecir, diagnosticar o monitorear los desafíos cognitivos asociados con el TDAH, la esclerosis múltiple y otras afecciones.
El primer ensayo sobre TDAH en adultos del laboratorio evaluó juegos de mejora cognitiva para mejorar las medidas de atención y evaluó la mejora en la función ejecutiva y la capacidad funcional general en participantes que no recibieron tratamiento con medicamentos. Actualmente, un segundo estudio sobre el TDAH está determinando si la tecnología del laboratorio puede mejorar los síntomas del TDAH, el rendimiento cognitivo y la calidad de vida en adultos que reciben medicamentos estimulantes o no estimulantes.
Este videojuego autorizado por la FDA, EndeavorRx, para niños de 8 a 12 años con TDAH, requiere juego de 25 minutos, cinco días a la semana durante cuatro semanas consecutivas. Los ensayos clínicos en los que participaron más de 600 niños con TDAH mostraron que EndeavorRx mejoró las medidas objetivas de atención, concentración y distracción.
EndeavorOTC, una modificación adaptada a adultos de la tecnología EndeavorRx para adultos con TDAH, no requiere receta médica. Un estudio en el que participaron 220 adultos encontró que el uso de EndeavorOTC produjo mejoras en los síntomas relacionados con el TDAH, las dificultades funcionales y la calidad de vida.
Muchos médicos, científicos e investigadores coinciden en que estos nuevos e interesantes avances que utilizan la tecnología para mejorar la salud mental son sólo la punta del iceberg de lo que está por venir. Aprovechar la terapéutica digital para ampliar la memoria de trabajo y mejorar la atención y la concentración está a la vanguardia del desarrollo y la investigación clínicos.
Greg Mattingly, M.D., es profesor clínico asociado en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington. Es miembro del Consejo Asesor Científico de Revibe y ha sido investigador principal en ensayos para Akilli, Lumos Labs y otras terapias digitales.