Calendrier des vaccinations contre la COVID, la grippe et le VRS pour l'automne 2023

Il est temps de commencer à considérer les vaccins dont vous avez besoin pour éviter les maladies liées au froid.

De nouveaux variants de COVID-19 ont émergé, entraînant une augmentation récente des cas et des hospitalisations. Pendant ce temps, la saison de la grippe approche rapidement. Et le VRS est préoccupant grâce à une récente approbation de la FDA pour un nouveau vaccin.

Avec les nouveaux développements en matière d'accessibilité et de technologie des vaccins, les experts espèrent pouvoir éviter un autre triplé pandémique pendant les mois d'hiver.

Voici ce à quoi il faut s'attendre en termes de disponibilité des vaccins d'automne, de recommandations et de choix des bons vaccins pour votre famille.

Chaque année, les experts en maladies infectieuses surveillent le virus de la grippe au cours de chaque saison et hémisphère. En prévision du virus et de la saison, différentes souches de vaccin contre la grippe sont sélectionnées pour constituer le vaccin disponible lors de la prochaine saison grippale.

aux états-Unis, la saison de la grippe commence généralement à l'automne et atteint son point culminant pendant les mois d'hiver.

Le vaccin contre la grippe, comme les autres vaccins, est constitué soit d'une forme atténuée vivante, mais très faible du virus, d'une forme inactivée (ne vivant plus) du virus, ou d'une dose synthétiquement cultivée de la partie de la structure virale que le système immunitaire attaque, Mark Loafman, MD, médecin de médecine familiale pratiquant à Chicago, a déclaré à Health.

"Les trois versions stimulent essentiellement la même réponse immunitaire que l'on obtiendrait si l'on avait été infecté par la grippe et s'en était rétabli", explique-t-il. "et les trois fonctionnent très bien, mais les vaccins vivants atténués produisent généralement la meilleure réponse immunitaire et sont préférés pour les personnes les plus exposées aux complications de la grippe."

Loafman recommande que tous les enfants de six mois et plus reçoivent un vaccin annuel contre la grippe.

Les enfants de huit ans ou moins n'ayant pas encore reçu de vaccin contre la grippe devront recevoir deux doses, mais les adultes et les enfants ayant déjà reçu un vaccin contre la grippe à un moment donné de leur vie n'ont besoin que d'une dose par saison grippale.

Les personnes de 65 ans et plus peuvent demander une dose plus forte de vaccin contre la grippe adaptée pour leur offrir une protection supplémentaire en raison de leurs systèmes immunitaires plus faibles. Il peut falloir jusqu'à deux semaines après l'injection pour que la protection commence.

"La raison pour laquelle le vaccin est recommandé pour tout le monde est basée sur les niveaux élevés d'infection", explique Loafman.

selon le Centers for Disease Control and Prevention (CDC), environ 365 millions de maladies liées à la grippe se sont produites pendant la saison grippale 2019-2020. De 2010 à 2020, la grippe a causé environ 12 000 à 52 000 décès par an.

Pour la plupart des gens, la protection contre la grippe dure environ six à huit mois, les niveaux d'anticorps diminuant vers la fin de cette période.

"L'efficacité dépend également de la correspondance entre le vaccin, qui est élaboré chaque année en anticipation des souches de virus grippaux prévues à l'automne, et la véritable souche de virus grippaux qui apparaît" explique Loafman.

selon le CDC, les effets secondaires généraux du vaccin contre la grippe sont légers et ne durent généralement que quelques jours. Ces symptômes peuvent inclure un gonflement ou une douleur au site d'injection, une légère fièvre, des nausées, des douleurs musculaires ou de la fatigue.

"Un fait important à propos des effets secondaires est que le vaccin contre la grippe ne cause pas la grippe", explique Loafman. "Cependant, pour être efficace, il doit générer une réponse immunitaire et, selon la rapidité de cette réponse chez un individu particulier à un moment particulier, il peut y avoir des symptômes mineurs d'effets secondaires."

Depuis la disponibilité du premier vaccin contre le coronavirus à la fin de 2020, les entreprises pharmaceutiques ont travaillé pour fournir des vaccinations à jour et facilement disponibles.

Alors que COVID-19 continue de muter, des rappels sont disponibles pour offrir une protection contre les nouveaux variants.

Le dernier rappel est conçu pour cibler le sous-variant omicron XBB.1.5. Bien que la souche ne soit plus dominante, le rappel peut encore protéger contre ses sous-variants en circulation, qui sont étroitement liés.

La semaine dernière, le nouveau rappel a reçu l'approbation de la Food and Drug Administration, ainsi qu'une recommandation du CDC.

"Il devrait être disponible d'ici une à deux semaines", a déclaré Janak Patel, MD, directeur du département de contrôle des infections et d'épidémiologie des soins de santé à l'Université du Texas Medical Branch, à Health.

"Cependant, de nombreux cabinets médicaux et pharmacies peuvent prendre des jours supplémentaires pour l'obtenir et le distribuer en interne", a-t-il déclaré. "Donc, en pratique, la plupart des gens devraient y avoir accès par le biais des canaux traditionnels d'ici fin septembre."

le CDC recommande que tous les enfants de plus de six mois reçoivent un vaccin contre la COVID-19. La plus haute priorité devrait être accordée aux personnes âgées de 65 ans et plus et aux personnes atteintes de problèmes de santé sous-jacents à haut risque.

Si vous avez déjà reçu votre vaccin COVID-19, vous pourriez être éligible pour un rappel. Si vous n'êtes pas sûr de votre admissibilité, il est préférable de consulter un médecin.

Patel explained that researchers are still learning how long a COVID-19 vaccine provides protection from the illness.

But, based on the percentage of U.S. adults who’ve been vaccinated and the percentage of U.S. adults who’ve had at least one COVID-19 infection, Patel estimates that “the annual vaccine strategy is likely to protect us for at least one year.”

He noted that it is still possible that after a few months of the vaccine, the protection may begin to decline, but may be still sufficient for overall population protection for about a year.

The COVID-19 vaccine has similar side effects to the flu vaccine. For adults, it can include pain, redness, and swelling at the injection site, fatigue, headache, chills, fever, and nausea. For infants side effects can include: pain in the leg or arm where the shot was given, swollen lymph nodes, irritability or crying, fatigue, or loss of appetite.

“Studies have shown that the new upcoming booster formulations have a side effect profile that is similar to the previous versions of the same vaccine type,” explained Patel. “If persons are reluctant to get a dose of an mRNA vaccine due to previous intolerable side effects, a protein subunit vaccine from Novavax is a good alternative. It has a lower side effect profile and still offers decent protection against severe disease.”

While most people who contract RSV, or respiratory syncytial virus, will experience mild symptoms, infants and older adults can have more severe circumstances. This is especially true if there are other health factors at play that may be already weakening the immune system.

There is an RSV antibody vaccine available to high-risk babies; it requires monthly injections throughout the RSV season. A new RSV vaccine for infants—nirsevimab (Beyfortus)—became available in August 2023; it only requires one shot.

In May 2023, the FDA approved the first RSV vaccine for adults—Arexvy.

“This current vaccine uses a form of the F protein, preF, which RSV attaches to when it infects our bodies,” Preeti Parikh, MD, board-certified practicing pediatrician and executive medical director at GoodRx told Health.

“In the vaccine, this protein is mixed with an adjuvant, which helps trigger an immune response,” she said. “After injection, our bodies will produce antibodies in response to what it perceives as a threat and it will remember what preF looks like so it can better fight it in the future. This way our bodies are already prepped to stop an infection if we do encounter the virus.”

The nirsevimab vaccine is meant for newborns and infants up to 8 months of age who are about to face their first RSV seasons, as well as children eight to 19 months old who have high-risk conditions such as prematurity or cardiac condition, explained Parikh. 

“This is important because RSV is particularly dangerous for young children and this vaccine can add valuable protection and reduce hospitalizations,” she said. 

The Arexvy vaccine is designed for adults 60 and older, who have a heightened risk of developing a more severe infection.

Parikh explained that the Beyfortus vaccine may last through one RSV season, which is roughly five to six months, while the Arexvy vaccine may give you protection for two seasons.

The Beyfortus vaccine is typically well-tolerated among children, but, if your child is experiencing severe side effects like difficulty breathing or swelling in the face and throat, contact a healthcare provider immediately.

“After receiving the Arexvy vaccine you may experience side effects like fatigue, headache, muscle aches, and joint pain,” Parikh said. “Side effects should subside after a few days but if they don’t, you should contact your doctor.”

The COVID-19 and flu vaccines may be given at the same time with no issues. However, Parikh says that there is mixed data that the RSV vaccine and flu vaccine together may decrease the effectiveness of the vaccines.

Ultimately, it is best to speak with a healthcare provider and decide your own vaccination schedule, and whether or not you should get all three vaccinations on the same day.