Olivia Munn sagt, dass der Bewertungsscore für das Brustkrebsrisiko ihr Leben "gerettet" hat - das sollten Sie wissen.

15 März 2024 1818
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Olivia Munn wurde letztes Jahr mit Brustkrebs diagnostiziert, wie sie am Mittwoch auf Instagram bekannt gab. In den 10 Monaten seit ihrer Diagnose sagte Munn, sie habe vier Operationen gehabt, darunter eine doppelte Mastektomie.

'Ich hoffe, dass es anderen hilft, Trost, Inspiration und Unterstützung auf ihrem eigenen Weg zu finden', schrieb Munn, 43, in der Bildunterschrift zu ihrem Beitrag.

Im Beitrag selbst beschrieb Munn ihren Weg zur Diagnose, der im Februar 2023 begann, als sie einen genetischen Test machte 'in dem Bestreben, proaktiv für [ihre] Gesundheit zu sein.' Sie teilte mit, dass sie negativ auf genetische Mutationen getestet wurde, die sie möglicherweise für Krebs prädisponiert hätten, wie die mit Brustkrebs verbundenen BRCA1- und BRCA2-Mutationen, und im Winter 'eine normale Mammographie' hatte.

Trotzdem entschied Munn's Frauenarzt, ihren Breast Cancer Risk Assessment Score zu berechnen – den sie dafür verantwortlich macht, ihr Leben gerettet zu haben.

'[Mein Arzt] berücksichtigte Faktoren wie mein Alter, die familiäre Vorgeschichte von Brustkrebs und die Tatsache, dass ich mein erstes Kind nach dem 30. Lebensjahr bekommen hatte', schrieb Munn. 'Sie entdeckte, dass mein lebenslanges Risiko [für Brustkrebs] bei 37% lag. Aufgrund dieses Ergebnisses wurde ich zu einem MRT geschickt, das zu einem Ultraschall, das zu einer Biopsie führte.'

Diese Biopsie zeigte, dass Munn an Luminal B Brustkrebs, einem Subtyp von Brustkrebs, leidet. Luminal B-Tumore sind seltener als Luminal A-Tumore, wachsen schneller und haben eine schlechtere Prognose. Laut Munns Beitrag ist 'Luminal B ein aggressiver, schnell wachsender Krebs.'

Munn, die 30 Tage nach ihrer Biopsie die doppelte Mastektomie hatte, sagte, sie habe Glück, dass der Krebs 'rechtzeitig entdeckt wurde, sodass [sie] Optionen hatte.'

Sie ermutigte auch Frauen und Menschen mit Brüsten, ihre Ärzte zu bitten, ihren Breast Cancer Risk Assessment Score zu berechnen, und fügte hinzu, dass 'wenn die Zahl größer als 20% ist, sie ab dem 30. Lebensjahr jährliche Mammographien und Brust-MRTs benötigen.'

Im Folgenden geben Experten Auskunft darüber, was Sie über die Berechnung und Auswertung Ihres eigenen Breast Cancer Risk Assessment Score wissen müssen.

Ein Breast Cancer Risk Assessment Score wird durch ein Breast Cancer Risk Assessment Tool (BCRAT) berechnet, von dem es zwei Typen gibt: Das Gail-Modell und der Tyrer-Cuzick Risk Assessment Calculator. Diese Tools helfen medizinischen Fachkräften, das Risiko einer Frau einzuschätzen, in den nächsten fünf oder zehn Jahren an Brustkrebs zu erkranken, sowie ihr lebenslanges Risiko, an der Krankheit zu erkranken.

Jedes Tool ist etwas anders und die Bewertungen können zwischen den Modellen variieren, aber im Allgemeinen können sie Ihnen Schätzungen Ihres Brustkrebsrisikos basierend auf verschiedenen Kombinationen von Fragen zu Ihrer persönlichen Krankengeschichte, Ihrer Reproduktionsgeschichte und Ihrer Familienanamnese geben.

'Das Gail-Modell neigt dazu, das Risiko zu überschätzen und der [Tyrer-Cuzik] neigt dazu, es zu unterschätzen', sagte Jason Mouabbi, MD, Onkologe im Department of Breast Medical Oncology am The University of Texas MD Anderson Cancer Center. Aufgrund dessen berechnen einige Ärzte möglicherweise Ihr Risiko von beiden Tools, um ein umfassenderes Verständnis Ihres Risikos zu gewährleisten.

Jedes Tool berücksichtigt Ihr aktuelles Alter, Ihre Rasse/Ethnizität, das Alter, in dem Sie erstmals menstruiert haben, ob (und wann) Sie geboren haben, ob jemand in Ihrer Familie Brust- oder Eierstockkrebs hatte, ob Sie frühere Brustbiopsien hatten und ob Sie bekannte genetische Mutationen haben.

Beide Tests sind online verfügbar und können in nur fünf Minuten abgeschlossen werden. Der Tyrer-Cuzick Risk Assessment Calculator ist nicht klinisch anzuwenden und soll nur über Ihr Krebsrisiko informieren – wenn Sie Fragen haben, sollten Sie sich an Ihren Arzt wenden. Das Gail-Modell ist auch online über das National Cancer Institute verfügbar – obwohl das Tool von einem Arzt erstellt werden soll, sagen Experten, dass es keine Probleme bereitet, es selbst zu machen.

'Jeder kann sein Risiko berechnen', sagte Richard Reitherman, MD, PhD, medizinischer Leiter der Brustbildgebung im MemorialCare Breast Center am Orange Coast Medical Center in Fountain Valley, Kalifornien, gegenüber Health. 'Es gibt viele gute benutzerfreundliche Anwendungen, die online verfügbar sind.'

Obwohl das Tool für viele Frauen hilfreich sein kann, kann es das Brustkrebsrisiko einer Frau nicht genau abschätzen, wenn sie eine BRCA1- oder BRCA2-Mutation trägt, zuvor invasiven oder in-situ-Brustkrebs hatte, Strahlentherapie an der Brust erhalten hat oder andere vererbte Brustkrebs-verursachende Syndrome hat.

Ihr Breast Cancer Risk Assessment Score wird in Form von Prozentsätzen angegeben, die Ihr fünf- oder zehnjähriges Risiko, an Brustkrebs zu erkranken, sowie Ihr lebenslanges Risiko, an der Krankheit zu erkranken, aufschlüsseln.

If you use The Gail Model, available through the National Cancer Institute, the results are easy to read, with your risk score listed next to the average risk of women of the same age, race, and ethnicity to help you see whether you’re considered at or above average risk. However, because this tool is intended for healthcare professionals, it's recommended that you print out the results to discuss with your healthcare provider.

Knowing your lifetime risk of developing breast cancer can help you make informed choices about screening—as Munn shared in her Instagram post, having a lifetime risk of 20% or higher puts you in the high-risk category for breast cancer, and means you should get a breast MRI and mammogram every year, starting at age 30. With a higher lifetime risk percentage, it's also important to work with a healthcare professional on the best strategy for monitoring your health.

Although your Breast Cancer Risk Assessment Score may be accurately estimated, it's important to note that it can not definitively predict who will or will not go on to develop breast cancer. Having a high risk doesn't mean a person is going to be diagnosed with breast cancer, just as having a low risk doesn't mean a person will never develop the disease.

In that case, it's essential to use your Breast Cancer Risk Assessment Score in conjunction with other preventative measures, including keeping up with regular mammograms, said Mouabbi, along with being familiar with your body and any changes that may arise.

'In healthcare, everything is about trends with your own personal health,' said Christine Greves, MD, an ob-gyn at the Winnie Palmer Hospital for Women and Babies in Orlando, Florida. 'If you notice a change in your breast, regardless of whether you have those risk factors or not, it's important to bring it up to your doctor to get further evaluated.'


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